- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00385047
Eine Studie zur Bestimmung, ob 2 Malaria-Prüfimpfstoffe sicher sind und bei Erwachsenen vor Malaria schützen
Phase-I/IIa-Studie zur Sicherheit, Immunogenität und vorläufigen Wirksamkeit nach Sporozoiten-Challenge von FMP2.1/AS01B- und FMP2.1/AS02A-Kandidaten-Malaria-Impfstoffen, die in den Monaten 0, 1 und 2 bei Malaria-naiven Erwachsenen, die in den Vereinigten Staaten leben, intramuskulär verabreicht wurden Zustände
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
35 Freiwillige im Alter von 18 bis 50 Jahren werden eingeschrieben, um einen von 2 Prüfimpfstoffen gegen Malaria zu erhalten. Die Impfstoffe bestehen aus einem Malariaprotein FMP2.1 gemischt mit 2 verschiedenen Adjuvantien (AS01B und AS02A). Fünf Freiwillige erhalten eine kleine (10 µg) Dosis FMP2.1/AS01B, da dieser Impfstoff noch nicht beim Menschen eingesetzt wurde. Wenn es sicher ist, erhalten 15 Freiwillige 50 µg FMP2.1 in AS02A und 15 Freiwillige 50 µg FMP2.1 in AS01B. Alle Impfstoffe werden 3 Monate lang alle 1 Monat im Deltamuskel des nicht dominanten Arms verabreicht. Nach der Impfung werden die Probanden bei klinischen Studien zur Bewertung von unerwünschten Ereignissen weiterverfolgt.
20 Geimpfte (10 aus jeder 50-µg-Impfstoffgruppe) werden 14–30 Tage nach der Dosis 3 durch den Stich von 5 Malaria-infizierten Moskitos einer primären Sporozoitenbelastung unterzogen. Von allen Probanden wird mindestens einmal täglich, beginnend am 5. Tag nach der Herausforderung, ein Blutschnitt vorbereitet und abgelesen, um auf asexuelle P. falciparum-Parasitämie zu prüfen. Ab dem 10. Tag nach der Herausforderung checken die Probanden in einem bestimmten Hotel ein, wo 10 Nächte lang eine 24-Stunden-Bewertung und -Betreuung zur Verfügung stehen. Nach dieser Hotelphase wird es Folgebesuche geben, um sicherzustellen, dass es bei nicht erkrankten (und somit geschützten) Malaria-Spätentwicklungen nicht auftritt.
Jedes Subjekt, das positiv auf Malaria getestet wird, wird mit Chloroquin behandelt. Wirksamkeitswerte sind vollständiger Schutz oder signifikante Verzögerung der Offenheit, definiert als >2 Tage gegenüber der mittleren Präpatenzzeit für die 6 Infektiositätskontrollen. Diese 6 Kontrollen erhalten keinen Impfstoff und werden nur für eine Malaria-Challenge angemeldet, um eine Vergleichsgruppe für geimpfte Personen bereitzustellen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Vereinigte Staaten, 20910
- Clinical Trials Center, Walter Reed Army Institute of Research
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Ein Mann oder eine nicht schwangere Frau im Alter von 18 bis 50 Jahren (einschließlich) zum Zeitpunkt des Screenings
- Schriftliche Einverständniserklärung des Teilnehmers vor Screening-Verfahren eingeholt
- Frei von klinisch signifikanten Gesundheitsproblemen, wie durch Anamnese und klinische Untersuchung vor Eintritt in die Studie festgestellt*
- Verfügbar für die Dauer der Studie (ca. fünf Monate, ohne Screening)
- Wenn die Teilnehmerin weiblich ist, muss sie im gebärfähigen Alter sein, d. h. entweder chirurgisch sterilisiert oder ein Jahr nach der Menopause; oder, wenn sie gebärfähig ist, muss sie abstinent sein oder während dieser Zeit angemessene Verhütungsmaßnahmen angewendet haben (z. B. Intrauterinpessar, orale Kontrazeptiva, Diaphragma oder Kondom in Kombination mit Verhütungsgelee, -creme oder -schaum; Norplant® oder Depo-Provera®). Studie, zum Zeitpunkt jeder Impfung einen negativen Schwangerschaftstest haben und sich bereit erklären, diese Vorsichtsmaßnahmen für zwei Monate nach Abschluss der Impfserie und der Malariaprovokation fortzusetzen.
- Vor der Teilnahme an dieser Studie müssen die Teilnehmer bei einem kurzen Multiple-Choice-Quiz, das ihr Verständnis dieser Studie bewertet, mindestens 80 % der richtigen Ergebnisse erzielen. Wenn sie beim ersten Quiz nicht 80 % erreichen, werden die Protokollinformationen mit ihnen überprüft, um sicherzustellen, dass sie verstanden werden, und sie haben die Möglichkeit, den Test erneut zu machen. Teilnehmer, die den Comprehension Assessment zum zweiten Mal nicht bestehen, werden nicht eingeschrieben.
Ausschlusskriterien:
- Vorheriger Erhalt eines Prüfimpfstoffs gegen Malaria
- Verwendung eines anderen Prüfpräparats oder nicht registrierten Impfstoffs als des/der Studienimpfstoff(e) innerhalb von 30 Tagen vor der ersten Studienimmunisierung oder geplante Anwendung während des Studienzeitraums oder Erhalt eines Prüfimpfstoffs mit 3-D-MPL und/oder QS- 21 zu irgendeinem Zeitpunkt in der Vergangenheit (Haben Sie in der Vergangenheit einen experimentellen Impfstoff mit einem GSK-Adjuvans erhalten?)
- Verabreichung von chronischen (definiert als mehr als 14 Tage) Immunsuppressiva oder anderen immunmodifizierenden Arzneimitteln innerhalb von sechs Monaten nach der Immunisierung. (Für Kortikosteroide bedeutet dies Prednison oder Äquivalent, größer oder gleich 0,5 mg/kg/Tag. Inhalierte und topische Steroide sind erlaubt.)
- Chronischer Gebrauch von Antibiotika mit Anti-Malaria-Wirkung (z. B. Tetracycline für dermatologische Patienten, Sulfa für rezidivierende Harnwegsinfektionen usw.)
- Geplante Verabreichung eines im Studienprotokoll nicht vorgesehenen Impfstoffs 30 Tage vor oder nach der ersten Immunisierung
- Geschichte der Malaria-Chemoprophylaxe innerhalb von 60 Tagen vor der Immunisierung
- Jede Vorgeschichte von Malaria
- Bekannte Exposition gegenüber Malaria innerhalb der letzten 12 Monate
- Geplante Reisen in Malariagebiete während der Studienzeit
- Jede bestätigte oder vermutete immunsuppressive oder immundefiziente Erkrankung, einschließlich einer Infektion mit dem humanen Immunschwächevirus (HIV).
- Vorgeschichte einer allergischen Erkrankung oder Reaktionen auf einen Impfstoff
- Chronische oder aktive neurologische Störungen, einschließlich Krampfanfälle, mit Ausnahme eines einzelnen Fieberkrampfs als Kind
- Geschichte der Splenektomie
- Akute Erkrankung zum Zeitpunkt der Einschreibung (Akute Erkrankung ist definiert als das Vorliegen einer mittelschweren oder schweren Erkrankung mit oder ohne Fieber. Alle Impfstoffe können Personen mit leichten Erkrankungen wie Durchfall, leichter Infektion der oberen Atemwege mit oder ohne leicht fieberhafte Erkrankung, d. h. Mundtemperatur < 37,5 °C/99,5 °F, verabreicht werden.
- Akute oder chronische, klinisch signifikante pulmonale, kardiovaskuläre, hepatische oder renale Funktionsstörung, festgestellt durch körperliche Untersuchung oder Labor-Screening-Tests
- Persönliche Krankengeschichte mit folgenden Diagnosen: systemischer Lupus erythematodes, rheumatoide Arthritis, Mischkollagenose, Sklerodermie, Vaskulitis und Multiple Sklerose
- Seropositiv für Hepatitis-B-Oberflächenantigen oder Hepatitis-C-Antikörper
- Hepatomegalie, Bauchschmerzen oder -empfindlichkeit im rechten oberen Quadranten
- Erhöhtes Serumkreatinin, definiert in dieser Studie als größer oder gleich 1,7 mg/dl bei Männern und 1,4 mg/dl bei Frauen
- Signifikante ungeklärte Anämie: Hämatokrit < 35 %
- Verabreichung von Immunglobulinen und/oder Blutprodukten innerhalb der drei Monate vor der ersten Studienimmunisierung oder geplante Verabreichung während des Studienzeitraums
- Schwangere oder stillende Frau oder Frau, die beabsichtigt, während der Studie schwanger zu werden
- Vermuteter oder bekannter aktueller Alkoholmissbrauch gemäß der Definition der American Psychiatric Association in DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – 4. Auflage)
- Chronischer oder aktiver illegaler und/oder intravenöser Drogenkonsum
- Geschichte schwerer anaphylaktischer Reaktionen auf Mückenstiche
- Geschichte der Psoriasis (aufgrund ihrer Wechselwirkung mit Chloroquin)
- Jegliche Anaphylaxie in der Vorgeschichte als Reaktion auf die Immunisierung
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Antibiotika der Nickel-, Imidazol- oder Tetracyclin-Gruppe
- Vorgeschichte einer Sichelzellkrankheit oder eines Sichelzellmerkmals
- Jeder andere signifikante Befund, der nach Ansicht des Prüfarztes das Risiko eines unerwünschten Ergebnisses durch die Teilnahme an dieser Studie erhöhen würde
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
EXPERIMENTAL: Gruppe A
FMP 2.1 50 μg FMP2.1/AS01B
|
Andere Namen:
|
EXPERIMENTAL: Gruppe B
FMP 2.1 50 μg FMP2.1/AS02A
|
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
Anzahl unerwünschter Ereignisse
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
Bis zu 1 Jahr
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Anti-AMA-1-Antikörpertiter während der Immunisierungsphase
Zeitfenster: Bis zu 70 Tage
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Bis zu 70 Tage
|
Anti-AMA-I-Antikörpertiter während der Herausforderungsphase
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
|
Bis zu 90 Tage
|
Anti-AMA-I-Antikörper als prozentuale Hemmung des Parasitenwachstums während der Immunisierungsphase
Zeitfenster: Bis zu 70 Tage
|
Bis zu 70 Tage
|
Anti-AMA-I-Antikörper als prozentuale Hemmung des Parasitenwachstums während der Herausforderungsphase
Zeitfenster: Bis zu 90 Tage
|
Bis zu 90 Tage
|
Zeit bis zur Entwicklung der Parasitämie nach der primären Provokation nach der Verabreichung von FMP2.1/ASOIB und FMP2.1/AS02A
Zeitfenster: Bis zu 1 Jahr
|
Bis zu 1 Jahr
|
Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Michele D. Spring, MD, M.S.P.H., Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Dutta S, Lalitha PV, Ware LA, Barbosa A, Moch JK, Vassell MA, Fileta BB, Kitov S, Kolodny N, Heppner DG, Haynes JD, Lanar DE. Purification, characterization, and immunogenicity of the refolded ectodomain of the Plasmodium falciparum apical membrane antigen 1 expressed in Escherichia coli. Infect Immun. 2002 Jun;70(6):3101-10. doi: 10.1128/IAI.70.6.3101-3110.2002.
- Spring MD, Cummings JF, Ockenhouse CF, Dutta S, Reidler R, Angov E, Bergmann-Leitner E, Stewart VA, Bittner S, Juompan L, Kortepeter MG, Nielsen R, Krzych U, Tierney E, Ware LA, Dowler M, Hermsen CC, Sauerwein RW, de Vlas SJ, Ofori-Anyinam O, Lanar DE, Williams JL, Kester KE, Tucker K, Shi M, Malkin E, Long C, Diggs CL, Soisson L, Dubois MC, Ballou WR, Cohen J, Heppner DG Jr. Phase 1/2a study of the malaria vaccine candidate apical membrane antigen-1 (AMA-1) administered in adjuvant system AS01B or AS02A. PLoS One. 2009;4(4):e5254. doi: 10.1371/journal.pone.0005254. Epub 2009 Apr 23.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- WRAIR 1280
- A-13949 (ANDERE: WRAIR Protocol ID)
- ETrack Protocol No. 104936 (ANDERE: E-Track)
- MAL-045 (ANDERE: GSK)
- #20060900 (ANDERE: Internal)
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Klinische Studien zur Malaria
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