- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00457821
Sicherheitsstudie zu Ivacaftor bei Patienten mit zystischer Fibrose
Eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Phase-2a-Studie mit VX-770 zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Biomarker der CFTR-Aktivität bei Patienten mit zystischer Fibrose (CF) mit Genotyp G551D
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Dies war eine doppelblinde, placebokontrollierte Crossover-Mehrfachdosisstudie mit einer Dosierung von bis zu 28 Tagen bei Patienten mit zystischer Fibrose (CF), die eine G551D-CTFR-Genmutation aufweisen. Die Aufnahme von 39 Probanden erfolgte an 15 Zentren in den USA, Kanada und Deutschland.
Die Studie wurde in 2 Teilen durchgeführt:
- Teil 1 bestand aus Gruppe A und Gruppe B. Die Probanden in Gruppe A (10 Probanden) erhielten randomisiert 25 mg Ivacaftor alle 12 Stunden [q12h] (4 Probanden), 75 mg Ivacaftor q12h (4 Probanden) oder Placebo ( 2 Probanden) für 14 Tage. Nach einer 7- bis 28-tägigen Auswaschphase wechselten die Probanden, die das aktive Studienmedikament erhielten, für weitere 14 Tage zu der alternativen Dosisstärke von Ivacaftor. Placebo-Probanden erhielten weiterhin Placebo für weitere 14 Tage. Die Probanden in Gruppe B (10 Probanden) wurden randomisiert und erhielten 14 Tage lang 75 mg Ivacaftor alle 12 Stunden (4 Probanden), 150 mg Ivacaftor alle 12 Stunden (4 Probanden) oder Placebo (2 Probanden). Nach einer 7- bis 28-tägigen Auswaschphase wechselten die Probanden, die das aktive Studienmedikament erhielten, für weitere 14 Tage zu der alternativen Dosisstärke von Ivacaftor. Placebo-Probanden erhielten weiterhin Placebo für weitere 14 Tage.
- Teil 2 bestand aus Gruppe C; diese Probanden nahmen nicht an Teil 1 teil. Die Probanden wurden randomisiert und erhielten 150 mg Ivacaftor q12h (7 Probanden), 250 mg Ivacaftor q12h (7 Probanden) oder Placebo (4 Probanden) für insgesamt 28 Tage. Die in Teil 2 untersuchten Ivacaftor-Dosen wurden nach einer vorläufigen pharmakokinetischen/pharmakodynamischen (PK/PD) und statistischen Analyse der Daten aus Teil 1 ausgewählt. Die für Teil 2 ausgewählten 2 Dosen sollten eine bessere Definition der optimalen therapeutischen Dosis ermöglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Hannover
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Strasse, Hannover, Deutschland, D-30625
- CF Clinic, Pediatric Pulmonology and Neonatology, Medical School of Hannover
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-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- Division of Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, The Hospital for Sick Children
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten, 35211
- University of Alabama Hospital
-
-
California
-
Palo Alto, California, Vereinigte Staaten, 34304
- Stanford University Medical Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Vereinigte Staaten, 80045
- The Children's Hospital
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Vereinigte Staaten, 52242-1083
- Roy J. and Lucille A. Carver College of Medicine, The University of Iowa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten, 21287
- Johns Hopkins Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02114
- Pulmonary and Critical Care Medicine, Massachusetts General Hospital
-
Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten, 02215
- Children's Hospital of Boston
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55455
- Division of Pulmonary, Allergy and Critical Care Medicine, University of Minnesota
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Vereinigte Staaten, 27599
- Cystic Fibrosis Pulmonary Research and Treatment Center, University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19104-4399
- The Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 15213
- University of Pittsburgh
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Vereinigte Staaten, 98195
- Pulmonary Critical Care, University of Washington
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Mit einem Gewicht von mindestens 40 kg
- Bestätigte Diagnose von Mukoviszidose (CF) und G551D-Mutation in mindestens 1 Allel
- Forciertes Exspirationsvolumen in 1 Sekunde (FEV1) von mindestens 40 % des vorhergesagten Normalwerts für Alter, Geschlecht und Größe
- Bereit, für die Dauer der Studienteilnahme ein stabiles Medikationsschema beizubehalten
- Keine signifikanten klinischen Laboranomalien, nicht schwanger und bereit, mindestens 2 hochwirksame Verhütungsmethoden während Teil 1 und 1 hochwirksame Verhütungsmethode während Teil 2 der Studie anzuwenden
- Keine klinisch signifikanten Anomalien, die die Studienbewertungen beeinträchtigt hätten, wie vom Prüfarzt beurteilt
Ausschlusskriterien:
- Vorgeschichte einer Krankheit oder eines Zustands, der die Ergebnisse der Studie verfälschen oder ein zusätzliches Risiko bei der Verabreichung des Studienmedikaments an den Probanden darstellen könnte
- Anhaltende akute Atemwegsinfektion, Lungenverschlimmerung oder Änderung der Therapie einer Lungenerkrankung innerhalb von 14 Tagen nach Tag 1 der Studie
- Vorgeschichte von Alkohol-, Medikamenten- oder illegalem Drogenmissbrauch innerhalb eines Jahres vor Tag 1
- Abnormale Leberfunktion ≥ 3x die Obergrenze des Normalwerts
- Nierenfunktionsstörung in der Anamnese (Kreatinin-Clearance < 50 ml/min nach Cockcroft-Gault-Gleichung)
- Vorgeschichte einer soliden Organ- oder hämatologischen Transplantation
- Schwanger oder stillend (für Frauen)
- Fortlaufende Teilnahme an einer anderen therapeutischen klinischen Studie oder vorherige Teilnahme an einer Prüfpräparatstudie ohne angemessene Auswaschung
- Gleichzeitige Anwendung von Inhibitoren oder Induktoren von Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Ivacaftor-Gruppe A
Patienten in Teil 1, die zuerst 14 Tage lang alle 12 Stunden (alle 12 Stunden) 25 mg oder 75 mg Ivacaftor erhielten und dann für weitere 14 Tage zur alternativen Dosis wechselten.
|
25 mg oder 75 mg alle 12 Stunden für insgesamt 28 Tage (Teil 1)
Andere Namen:
|
Experimental: Ivacaftor-Gruppe B
Patienten in Teil 1, die zuerst 75 mg oder 150 mg Ivacaftor alle 12 Stunden für 14 Tage erhielten, wechselten dann zu der alternativen Dosis für weitere 14 Tage.
|
75 mg oder 150 mg alle 12 Stunden für insgesamt 28 Tage (Teil 1)
Andere Namen:
|
Experimental: Ivacaftor-Gruppe C
Patienten in Teil 2, die 150 mg oder 250 mg Ivacaftor q12h für 28 Tage erhielten.
|
150 mg oder 250 mg Ivacaftor alle 12 Stunden für 28 Tage (Teil 2)
Andere Namen:
|
Placebo-Komparator: Placebo
Probanden, die in Teil 1 Placebo erhalten haben, und Probanden, die in Teil 2 Placebo erhalten haben.
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Gegeben q12h für jeweils 28 Tage in Teil 1 und Teil 2 der Studie
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Anzahl der Probanden mit unerwünschten Ereignissen (kombinierter Teil 1 und Teil 2)
Zeitfenster: Baseline bis Follow-up
|
Daten zu unerwünschten Ereignissen wurden bis zum Nachsorgetermin (5 bis 9 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments) erhoben.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die bei der Nachuntersuchung andauerten, wurden nachverfolgt, bis das Ereignis abgeklungen war, zum Ausgangswert zurückgekehrt war oder als stabiler oder chronischer Zustand festgestellt wurde.
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Baseline bis Follow-up
|
Anzahl der unerwünschten Ereignisse (kombinierter Teil 1 und Teil 2)
Zeitfenster: Baseline bis Follow-up
|
Daten zu unerwünschten Ereignissen wurden bis zum Nachsorgetermin (5 bis 9 Tage nach der letzten Dosis des Studienmedikaments) erhoben.
Schwerwiegende unerwünschte Ereignisse, die bei der Nachuntersuchung andauerten, wurden nachverfolgt, bis das Ereignis abgeklungen war, zum Ausgangswert zurückgekehrt war oder als stabiler oder chronischer Zustand festgestellt wurde.
|
Baseline bis Follow-up
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Änderung der Nasenpotentialdifferenz gegenüber dem Ausgangswert (kombinierter Teil 1 und Teil 2)
Zeitfenster: 14 Tage und 28 Tage
|
Die transepitheliale nasale Potentialdifferenz (NPD) ist ein direktes Maß für den transepithelialen Ionentransport.
NPD unter Bedingungen einer Perfusionslösung mit einer Chloridkonzentration von Null in Anwesenheit von Isoproterenol war von primärem Interesse.
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14 Tage und 28 Tage
|
Veränderung vom Ausgangswert in Prozent des vorhergesagten forcierten Exspirationsvolumens in 1 Sekunde [FEV1] (kombinierter Teil 1 und Teil 2)
Zeitfenster: 14 Tage und 28 Tage
|
Die Spirometrie ist eine standardisierte Bewertung zur Bewertung der Lungenfunktion, die der am häufigsten verwendete Endpunkt in Mukoviszidose-Studien ist. Die relative Veränderung spiegelt die prozentuale Veränderung gegenüber den Ausgangswerten wider [100 % * (X-Y)/Y], wobei X und Y Post-Baseline- bzw. Baseline-Werte sind. |
14 Tage und 28 Tage
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Veränderung gegenüber dem Ausgangswert im CFQ-R-Score (Cystic Fibrosis Questionnaire-Revised) (nur Teil 2) (Respiratory Domain Score)
Zeitfenster: 14 Tage und 28 Tage
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Der CFQ-R ist ein Maß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität von Patienten mit zystischer Fibrose.
Jede Domain wird von 0 (am schlechtesten) bis 100 (am besten) bewertet.
Ein Unterschied von mindestens 4 Punkten im Respiratory Domain Score des CFQ-R gilt als minimaler klinisch relevanter Unterschied (MCID).
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14 Tage und 28 Tage
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Änderung der maximalen Chloridkonzentration im Schweiß gegenüber dem Ausgangswert (kombinierter Teil 1 und Teil 2)
Zeitfenster: 14 Tage und 28 Tage
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Der Schweißchloridtest (quantitative Pilocarpin-Iontophorese) ist ein diagnostisches Standardwerkzeug für zystische Fibrose (CF), das als Indikator für die Aktivität des zystischen Fibrose-Transmembran-Leitfähigkeitsregulators (CFTR) dient.
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14 Tage und 28 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Accurso FJ, Rowe SM, Clancy JP, Boyle MP, Dunitz JM, Durie PR, Sagel SD, Hornick DB, Konstan MW, Donaldson SH, Moss RB, Pilewski JM, Rubenstein RC, Uluer AZ, Aitken ML, Freedman SD, Rose LM, Mayer-Hamblett N, Dong Q, Zha J, Stone AJ, Olson ER, Ordonez CL, Campbell PW, Ashlock MA, Ramsey BW. Effect of VX-770 in persons with cystic fibrosis and the G551D-CFTR mutation. N Engl J Med. 2010 Nov 18;363(21):1991-2003. doi: 10.1056/NEJMoa0909825.
- Accurso FJ, Van Goor F, Zha J, Stone AJ, Dong Q, Ordonez CL, Rowe SM, Clancy JP, Konstan MW, Hoch HE, Heltshe SL, Ramsey BW, Campbell PW, Ashlock MA. Sweat chloride as a biomarker of CFTR activity: proof of concept and ivacaftor clinical trial data. J Cyst Fibros. 2014 Mar;13(2):139-47. doi: 10.1016/j.jcf.2013.09.007.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Pathologische Prozesse
- Erkrankungen der Atemwege
- Lungenkrankheit
- Säugling, Neugeborenes, Krankheiten
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse
- Fibrose
- Mukoviszidose
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Membrantransportmodulatoren
- Chloridkanal-Agonisten
- Ivacaftor
Andere Studien-ID-Nummern
- VX06-770-101
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