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Mifepriston bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder persistierendem Ovarialepithel-, primärem Peritoneal- oder Eileiterkrebs

21. Juni 2018 aktualisiert von: Gynecologic Oncology Group

Eine Phase-II-Bewertung von Mifepriston bei der Behandlung von rezidivierendem oder persistierendem epithelialem Ovarialkarzinom oder primärem Peritonealkarzinom

BEGRÜNDUNG: Progesteron kann das Wachstum von Eierstockepithelkrebs, primärem Peritonealkrebs oder Eileiterkrebs verursachen. Eine Hormontherapie mit Mifepriston kann Eierstockepithelkrebs und primären Peritonealkrebs bekämpfen, indem sie die Menge an Progesteron senkt, die der Körper produziert.

ZWECK: In dieser Phase-II-Studie werden die Nebenwirkungen und die Wirksamkeit von Mifepriston bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem oder persistierendem Ovarialepithelkarzinom, primärem Peritonealkarzinom oder Eileiterkrebs untersucht.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

ZIELE:

Primär

  • Bestimmen Sie die Antitumoraktivität von Mifepriston bei Patienten mit rezidivierendem oder persistierendem Ovarialepithelkarzinom, primärem Peritonealkarzinom oder Eileiterkarzinom.
  • Bestimmen Sie die Toxizität dieses Arzneimittels bei diesen Patienten.

Sekundär

  • Bestimmen Sie die Dauer des progressionsfreien Überlebens und das Gesamtüberleben der mit diesem Medikament behandelten Patienten.
  • Bestimmen Sie den möglichen Einfluss der Platinsensitivität, des anfänglichen Leistungsstatus und des Alters auf die Prognose bei diesen Patienten.

ÜBERBLICK: Dies ist eine multizentrische Studie.

Die Patienten erhalten an den Tagen 1–28 einmal täglich orales Mifepriston. Die Behandlung wird alle 4 Wochen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.

Nach Abschluss der Studientherapie werden die Patienten 5 Jahre lang regelmäßig beobachtet.

PROJEKTIERTE AKKRUALISIERUNG: Für diese Studie werden insgesamt 52 Patienten rekrutiert.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

24

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • California
      • Los Angeles, California, Vereinigte Staaten, 90027
        • Kaiser Permanente Medical Center - Los Angeles
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06105
        • Saint Francis/Mount Sinai Regional Cancer Center at Saint Francis Hospital and Medical Center
      • New Britain, Connecticut, Vereinigte Staaten, 06050
        • George Bray Cancer Center at the Hospital of Central Connecticut - New Britain Campus
    • Illinois
      • Hinsdale, Illinois, Vereinigte Staaten, 60521
        • Hinsdale Hematology Oncology Associates
    • Louisiana
      • Baton Rouge, Louisiana, Vereinigte Staaten, 70815
        • Woman's Hospital
    • Maine
      • Portland, Maine, Vereinigte Staaten, 04102
        • Maine Medical Center - Bramhall Campus
    • Mississippi
      • Pascagoula, Mississippi, Vereinigte Staaten, 39581
        • Regional Cancer Center at Singing River Hospital
    • Missouri
      • Joplin, Missouri, Vereinigte Staaten, 64804
        • Freeman Cancer Institute at Freeman Health System
      • Springfield, Missouri, Vereinigte Staaten, 65807
        • Hulston Cancer Center at Cox Medical Center South
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Vereinigte Staaten, 68114
        • Methodist Estabrook Cancer Center
    • New Jersey
      • Voorhees, New Jersey, Vereinigte Staaten, 08043
        • Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Vereinigte Staaten, 44106-5065
        • Case Comprehensive Cancer Center
      • Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten, 43214-3998
        • Riverside Methodist Hospital Cancer Care
      • Mentor, Ohio, Vereinigte Staaten, 44060
        • Lake/University Ireland Cancer Center
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Vereinigte Staaten, 73104
        • Oklahoma University Cancer Institute
    • Pennsylvania
      • Abington, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19001
        • Rosenfeld Cancer Center at Abington Memorial Hospital
      • Bryn Mawr, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19010
        • Bryn Mawr Hospital
      • Paoli, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19301-1792
        • Cancer Center of Paoli Memorial Hospital
      • Wynnewood, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19096
        • Lankenau Cancer Center at Lankenau Hospital
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Vereinigte Staaten, 02905
        • Women and Infants Hospital of Rhode Island
    • Texas
      • Galveston, Texas, Vereinigte Staaten, 77555-0361
        • University of Texas Medical Branch
    • Wisconsin
      • Marshfield, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 54449
        • Marshfield Clinic - Marshfield Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 120 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

EIGENSCHAFTEN DER KRANKHEIT:

  • Histologisch bestätigtes Ovarialepithelkarzinom, primäres Peritonealkarzinom oder Eileiterkarzinom*

    • Rezidivierende oder refraktäre Erkrankung HINWEIS: *Histologische Bestätigung des ursprünglichen Primärtumors erforderlich
  • Messbare Erkrankung, definiert als ≥ 1 eindimensional messbare Läsion ≥ 20 mm mit konventionellen Techniken, einschließlich Palpation, Röntgen, CT-Scan und MRT ODER ≥ 10 mm mit Spiral-CT-Scan

    • Muss ≥ 1 Zielläsion haben

      • Tumoren innerhalb eines zuvor bestrahlten Feldes werden als Nichtzielläsionen bezeichnet, es sei denn, ein Fortschreiten wird dokumentiert oder eine Biopsie wird durchgeführt, um eine Persistenz ≥ 90 Tage nach Abschluss der Strahlentherapie zu bestätigen
  • Vorherige Behandlung mit einer platinbasierten Chemotherapie (bestehend aus Carboplatin, Cisplatin oder einer anderen Organoplatinverbindung) zur Behandlung der Grunderkrankung erforderlich

    • Die Erstbehandlung kann Folgendes umfassen:

      • Hochdosistherapie
      • Konsolidierungstherapie
      • Erweiterte Therapie nach chirurgischer oder nicht-chirurgischer Beurteilung
    • Patienten müssen ≥ 1 der folgenden Kriterien erfüllen:

      • Behandlungsfreies Intervall nach Platintherapie von < 12 Monaten
      • Während der platinbasierten Therapie kam es zu Fortschritten
      • Anhaltende Erkrankung nach einer platinbasierten Therapie
  • Kein Anspruch auf ein Protokoll der Gynecologic Oncology Group (GOG) mit höherer Priorität, sofern vorhanden

PATIENTENMERKMALE:

  • GOG-Leistungsstatus 0-2
  • Nicht schwanger oder stillend
  • Negativer Schwangerschaftstest
  • Fruchtbare Patienten müssen eine wirksame Verhütungsmethode anwenden
  • Absolute Neutrophilenzahl ≥ 1.500/mm³
  • Thrombozytenzahl ≥ 100.000/mm³
  • Kreatinin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Bilirubin ≤ 1,5-fache ULN
  • AST ≤ 2,5-faches ULN
  • Alkalische Phosphatase ≤ 2,5-fache ULN
  • Keine aktive Infektion, die Antibiotika erfordert
  • Keine anderen invasiven bösartigen Erkrankungen in den letzten 5 Jahren, außer nicht-melanozytärem Hautkrebs

VORHERIGE GLEICHZEITIGE THERAPIE:

  • Siehe Krankheitsmerkmale
  • Genesen von einer früheren Operation, Strahlentherapie oder Chemotherapie
  • Keine vorherige Krebsbehandlung, die eine Protokolltherapie ausschließen würde
  • Keine vorherige Strahlentherapie eines Teils der Bauchhöhle oder des Beckens, außer zur Behandlung von Eierstockkrebs

    • Eine vorherige Strahlentherapie bei lokalisiertem Brust-, Kopf- und Halskrebs oder Hautkrebs ist zulässig, sofern sie > 3 Jahre vor Studienbeginn abgeschlossen wurde und keine rezidivierende oder metastasierende Erkrankung vorliegt
  • Keine vorherige Chemotherapie in irgendeinem Teil der Bauchhöhle oder des Beckens, außer zur Behandlung von Eierstockkrebs

    • Eine vorherige Chemotherapie bei lokalisiertem Brustkrebs ist zulässig, sofern diese > 3 Jahre vor Studienbeginn abgeschlossen wurde und keine rezidivierende oder metastasierende Erkrankung vorliegt
  • Mindestens 1 Woche seit der vorherigen Hormontherapie gegen den bösartigen Tumor
  • Mindestens 2 Wochen seit einer anderen vorherigen Hormontherapie (z. B. Testosteron, Östrogen, Gestagen oder Gonadotropin-Releasing-Hormon-Antagonisten)
  • Mindestens 3 Wochen seit einer anderen vorherigen Therapie gegen den bösartigen Tumor, einschließlich biologischer oder immunologischer Wirkstoffe
  • Eine vorherige zytotoxische Therapie (definiert als ein Wirkstoff, der auf den genetischen und/oder mitotischen Apparat sich teilender Zellen abzielt und zu einer dosislimitierenden Toxizität für das Knochenmark und/oder die Magen-Darm-Schleimhaut führt) zur Behandlung wiederkehrender oder anhaltender Erkrankungen ist zulässig
  • Keine vorherige nicht-zytotoxische Therapie zur Behandlung von wiederkehrendem oder persistierendem Ovarialepithelkarzinom oder primärem Peritonealkarzinom
  • Kein vorheriges Mifepriston

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Mifepriston 200 mg p.o. täglich
Mifepriston 200 mg p.o. täglich, kontinuierlich verabreicht (alle 4 Wochen gilt als ein Zyklus), bis das Fortschreiten der Krankheit oder Nebenwirkungen eine weitere Therapie verhindern.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Progressionsfreies Überleben nach 6 Monaten
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.

Die Progression wird mithilfe der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) als 20-prozentiger Anstieg der Summe des längsten Durchmessers (LD) der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die kleinste Summe der LD verwendet wird, die seit Studienbeginn aufgezeichnet wurde, oder eindeutig Fortschreiten bestehender nicht zielgerichteter Läsionen oder Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen.

CT-Scan oder MRT werden verwendet, um die Läsion in den ersten 6 Monaten in jedem zweiten Zyklus auf eine messbare Erkrankung zu überwachen. danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist. Reaktionen müssen durch wiederholte Bildgebung 4 Wochen nach Dokumentation der Reaktion bestätigt werden.

In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Anteil der Patienten mit objektiver Tumorreaktion
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.

Vollständige und teilweise Tumorreaktion anhand der Bewertungskriterien für die Reaktion in Kriterien für solide Tumoren (RECIST v1.0). Gemäß RECIST v1.0 für Zielläsionen und beurteilt durch MRT oder CT-Scan: Vollständige Reaktion (CR), Verschwinden aller Zielläsionen; Partielle Reaktion (PR), >=30 % Abnahme der Summe der längsten Dimensionen (LD) aller messbaren Zielläsionen unter Berücksichtigung der Basisliniensumme der LD.

CT-Scan oder MRT werden verwendet, um die Läsion in den ersten 6 Monaten in jedem zweiten Zyklus auf eine messbare Erkrankung zu überwachen. danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist. Reaktionen müssen durch wiederholte Bildgebung 4 Wochen nach Dokumentation der Reaktion bestätigt werden.

In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Anzahl der Teilnehmer mit Nebenwirkungen (Grad 3 oder höher), bewertet anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 3.0
Zeitfenster: In jedem Zyklus während der Behandlung (durchschnittlich 3 Monate).
In jedem Zyklus während der Behandlung (durchschnittlich 3 Monate).

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fortschrittsfreies Überleben
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.

Die Progression wird mithilfe der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) als 20-prozentiger Anstieg der Summe des längsten Durchmessers (LD) der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die kleinste Summe der LD verwendet wird, die seit Studienbeginn aufgezeichnet wurde, oder eindeutig Fortschreiten bestehender nicht zielgerichteter Läsionen oder Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen.

CT-Scan oder MRT werden verwendet, um die Läsion in den ersten 6 Monaten in jedem zweiten Zyklus auf eine messbare Erkrankung zu überwachen. danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist. Reaktionen müssen durch wiederholte Bildgebung 4 Wochen nach Dokumentation der Reaktion bestätigt werden.

In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
5 Jahre
Progressionsfreies Überleben durch Platinum Sensitivity
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Platinum Senstive ist definiert als ein behandlungsfreies Intervall von >6 Monaten mit der letzten Platinum-Therapie
In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Progressionsfreies Überleben nach Leistungsstatus
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.
Progressionsfreies Überleben nach Alter (Jahre)
Zeitfenster: In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.

Die Progression wird mithilfe der Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0) als 20-prozentiger Anstieg der Summe des längsten Durchmessers (LD) der Zielläsionen definiert, wobei als Referenz die kleinste Summe der LD verwendet wird, die seit Studienbeginn aufgezeichnet wurde, oder eindeutig Fortschreiten bestehender nicht zielgerichteter Läsionen oder Auftreten einer oder mehrerer neuer Läsionen.

CT-Scan oder MRT werden verwendet, um die Läsion in den ersten 6 Monaten in jedem zweiten Zyklus auf eine messbare Erkrankung zu überwachen. danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist. Reaktionen müssen durch wiederholte Bildgebung 4 Wochen nach Dokumentation der Reaktion bestätigt werden.

In den ersten 6 Monaten jeden zweiten Zyklus; danach alle drei Monate; und jederzeit, wenn dies aufgrund von Symptomen oder körperlichen Anzeichen, die auf eine fortschreitende Erkrankung oder steigende Serumtumormarkerwerte hinweisen, klinisch indiziert ist.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Thomas F. Rocereto, MD, Cancer Institute of New Jersey at Cooper - Voorhees

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Mai 2007

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2010

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2010

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

9. April 2007

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. April 2007

Zuerst gepostet (Schätzen)

11. April 2007

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

18. Juli 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

21. Juni 2018

Zuletzt verifiziert

1. Juni 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Mifepriston

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