- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00469716
Hypertonische Kochsalzlösung-Hetastärke in der Herzchirurgie (HH)
23. August 2016 aktualisiert von: Haukeland University Hospital
Infusion von hypertoner Kochsalzlösung-Hetastärke in der Herzchirurgie
Der kardiopulmonale Bypass (CPB) ist mit einer erhöhten Flüssigkeitsextravasation und Ödembildung verbunden.
Eine kontinuierliche Infusion einer Mischung aus hypertoner Kochsalzlösung/Hydroxyethylstärke (HSH) während CPB reduzierte die Flüssigkeitsextravasation und die Gesamtflüssigkeitszunahme während des Bypasses in einem Tiermodell.
Wir nehmen an, dass eine kontinuierliche Infusion von HSH die Flüssigkeitsbelastung reduziert und die hämodynamischen und respiratorischen Funktionen bei Patienten erhöht, die sich einem Koronararterien-Bypass mit CPB unterziehen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Der kardiopulmonale Bypass (CPB) ist mit Flüssigkeitsüberlastung und Ödembildung verbunden, was gelegentlich zu einer Funktionsstörung lebenswichtiger Organe führt, die das Herz, das Atmungssystem, den Magen-Darm-Trakt und das Gehirn betrifft.
Hyperosmolare/hyperonkotische Präparate (HSH/HSD) wurden in der Herzchirurgie im Wesentlichen mit dem Ziel verwendet, Flüssigkeitsüberschüsse zu mobilisieren und die postoperative kardiorespiratorische Funktion zu verbessern. Die meisten Studien, die sich mit der Verabreichung von HSD oder HSH während und nach CPB befassten, verwendeten für die Behandlung empfohlene Protokolle bei schwerer Hypovolämie und Schock, d. h. 4 ml/kg als Bolus, verabreicht innerhalb von Minuten. In Tierversuchen haben wir HSD oder HSH, 1 ml/kg/h bis zu einer Gesamtdosis von 4 ml/kg während CPB verwendet.
Die Verwendung von HSH/HSD reduzierte die Gesamtflüssigkeitsaufnahme um etwa 50 % und führte zu einem signifikant geringeren Gehalt an Gewebewasser in lebenswichtigen Organen wie Herz und Lunge.
In der aktuellen klinischen Studie stellen wir die Hypothese auf, dass eine kontinuierliche Infusion von HSH die Flüssigkeitsbelastung reduziert und die hämodynamischen und respiratorischen Funktionen verbessert, die mit dem PiCCO-System bei Patienten überwacht werden, die sich einem Koronararterien-Bypass mit CPB unterziehen.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
50
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
-
Bergen, Norwegen, 5021
- Section for thoracic and cardiovascular surgery, Haukeland University Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 75 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Ja
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten, die für eine elektive Koronararterien-Bypass-Operation vorgesehen sind
Ausschlusskriterien:
- Alter < 18 Jahre oder > 75 Jahre
- BMI < 18 oder > 30
- Linksventrikuläre Ejektionsfraktion < 40 %
- Notbetrieb
- Zusätzliche Herzklappenerkrankungen
- Beeinträchtigte Nierenfunktion
- Serumnatrium > 145 mmol/l
- Hämatokrit < 30 %
- Anwendung von Clopidogrel in den letzten 5 Tagen
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: VERHÜTUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: DOPPELT
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Herzzeitvolumen, intrathorakales Blutvolumen, extravaskuläres Lungenwasser, globales enddiastolisches Volumen
Zeitfenster: 12 Stunden
|
12 Stunden
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
|---|
|
Zeit bis zur Extubation, Flüssigkeitshaushalt, paO2/FiO2-Quotient, Häufigkeit von Vorhofflimmern, Zytokine, Zeit bis zur Entlassung aus der Intensivstation und Krankenhausentlassung.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Marit Farstad, MD, PhD, Dep. of Anesthesia and Intensive Care, Haukeland University Hospital, 5021 Bergen , Norway
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Mehlhorn U, Geissler HJ, Laine GA, Allen SJ. Myocardial fluid balance. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Dec;20(6):1220-30. doi: 10.1016/s1010-7940(01)01031-4.
- Kumle B, Boldt J, Suttner SW, Piper SN, Lehmann A, Blome M. Influence of prolonged cardiopulmonary bypass times on splanchnic perfusion and markers of splanchnic organ function. Ann Thorac Surg. 2003 May;75(5):1558-64. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04903-2.
- Harris DN, Oatridge A, Dob D, Smith PL, Taylor KM, Bydder GM. Cerebral swelling after normothermic cardiopulmonary bypass. Anesthesiology. 1998 Feb;88(2):340-5. doi: 10.1097/00000542-199802000-00011.
- Harris DN, Bailey SM, Smith PL, Taylor KM, Oatridge A, Bydder GM. Brain swelling in first hour after coronary artery bypass surgery. Lancet. 1993 Sep 4;342(8871):586-7. doi: 10.1016/0140-6736(93)91412-f.
- McDaniel LB, Nguyen T, Zwischenberger JB, Vertrees R, Uchida T, Kramer GC. Hypertonic saline dextran prime reduces increased intracranial pressure during cardiopulmonary bypass in pigs. Anesth Analg. 1994 Mar;78(3):435-41. doi: 10.1213/00000539-199403000-00003.
- Bueno R, Resende AC, Melo R, Neto VA, Stolf NA. Effects of hypertonic saline-dextran solution in cardiac valve surgery with cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg. 2004 Feb;77(2):604-11; discussion 611. doi: 10.1016/S0003-4975(03)01486-3.
- Farstad M, Haugen O, Kvalheim VL, Hammersborg SM, Rynning SE, Mongstad A, Nygreen E, Husby P. Reduced fluid gain during cardiopulmonary bypass in piglets using a continuous infusion of a hyperosmolar/hyperoncotic solution. Acta Anaesthesiol Scand. 2006 Aug;50(7):855-62. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.01064.x.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. April 2007
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2008
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
1. Mai 2008
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
3. Mai 2007
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
3. Mai 2007
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
4. Mai 2007
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
24. August 2016
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
23. August 2016
Zuletzt verifiziert
1. August 2016
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 15789
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