- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00469716
Hypertoninen suolaliuos-hetastarch sydänkirurgiassa (HH)
tiistai 23. elokuuta 2016 päivittänyt: Haukeland University Hospital
Hypertonisen suolaliuoksen-hetastärkkelyksen infuusio sydänkirurgiassa
Cardiopulmonary bypass (CPB) liittyy lisääntyneeseen nesteen ekstravasaatioon ja turvotuksen muodostumiseen.
Hypertonisen suolaliuoksen/hydroksietyylitärkkelyksen (HSH)-seoksen jatkuva infuusio CPB:n aikana vähensi nesteen ekstravasaatiota ja nesteen kokonaislisäystä ohituksen aikana eläinmallissa.
Oletamme, että jatkuva HSH-infuusio vähentää nestekuormaa ja lisää hemodynaamisia ja hengitystoimintoja potilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitus CPB:llä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kardiopulmonaalinen ohitus (CPB) liittyy nesteen ylikuormitukseen ja turvotuksen muodostumiseen, mikä johtaa toisinaan elintärkeiden elinten toimintahäiriöihin, jotka vaikuttavat sydämeen, hengityselimiin, maha-suolikanavaan ja aivoihin.
Hyperosmolaarisia/hyperonkoottisia valmisteita (HSH/HSD) on käytetty sydänkirurgiassa ensisijaisesti nesteylimäärän mobilisoimiseksi ja leikkauksen jälkeisen kardiorespiratorisen toiminnan parantamiseksi. Useimmissa tutkimuksissa, joissa käsitellään HSD:n tai HSH:n antamista CPB:n aikana ja sen jälkeen, on käytetty hoitoon suositeltuja protokollia. vaikea hypovolemia ja shokki, eli 4 ml/kg boluksena, annettuna minuuteissa. Eläinkokeissa olemme käyttäneet HSD:tä tai HSH:ta, 1 ml/kg/h kokonaisannokseen 4 ml/kg CPB:n aikana.
HSH/HSD:n käyttö vähensi nesteen kokonaislisäystä noin 50 % ja johti merkittävästi pienempään kudosvesipitoisuuteen elintärkeissä elimissä, kuten sydämessä ja keuhkoissa.
Varsinaisessa kliinisessä tutkimuksessa oletamme, että jatkuva HSH-infuusio vähentää nestekuormitusta ja lisää hemodynaamisia ja hengitystoimintoja, joita seurataan PiCCO-järjestelmällä potilailla, joille tehdään sepelvaltimon ohitus CPB:llä.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
50
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja, 5021
- Section for thoracic and cardiovascular surgery, Haukeland University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joille on varattu elektiivinen sepelvaltimon ohitusleikkaus
Poissulkemiskriteerit:
- Ikä <18 vuotta tai > 75 vuotta
- BMI < 18 tai > 30
- Vasemman kammion ejektiofraktio < 40 %
- Hätätoimet
- Muita läppäsairauksia
- Munuaisten vajaatoiminta
- Seerumin natrium> 145 mmol/l
- Hematokriitti < 30 %
- Klopidogreelin käyttö viimeisen 5 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: EHKÄISY
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: KAKSINKERTAINEN
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Sydämen minuuttitilavuus, rintakehän sisäinen veritilavuus, ekstravaskulaarinen keuhkovesi, globaali loppudiastolinen tilavuus
Aikaikkuna: 12 tuntia
|
12 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
|---|
|
Aika ekstubaatioon, nestetasapaino, paO2/FiO2-suhde, eteisvärinän esiintymistiheys, sytokiinit, aika teho-osastolle vapautumiseen ja sairaalahoitoon.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Marit Farstad, MD, PhD, Dep. of Anesthesia and Intensive Care, Haukeland University Hospital, 5021 Bergen , Norway
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mehlhorn U, Geissler HJ, Laine GA, Allen SJ. Myocardial fluid balance. Eur J Cardiothorac Surg. 2001 Dec;20(6):1220-30. doi: 10.1016/s1010-7940(01)01031-4.
- Kumle B, Boldt J, Suttner SW, Piper SN, Lehmann A, Blome M. Influence of prolonged cardiopulmonary bypass times on splanchnic perfusion and markers of splanchnic organ function. Ann Thorac Surg. 2003 May;75(5):1558-64. doi: 10.1016/s0003-4975(02)04903-2.
- Harris DN, Oatridge A, Dob D, Smith PL, Taylor KM, Bydder GM. Cerebral swelling after normothermic cardiopulmonary bypass. Anesthesiology. 1998 Feb;88(2):340-5. doi: 10.1097/00000542-199802000-00011.
- Harris DN, Bailey SM, Smith PL, Taylor KM, Oatridge A, Bydder GM. Brain swelling in first hour after coronary artery bypass surgery. Lancet. 1993 Sep 4;342(8871):586-7. doi: 10.1016/0140-6736(93)91412-f.
- McDaniel LB, Nguyen T, Zwischenberger JB, Vertrees R, Uchida T, Kramer GC. Hypertonic saline dextran prime reduces increased intracranial pressure during cardiopulmonary bypass in pigs. Anesth Analg. 1994 Mar;78(3):435-41. doi: 10.1213/00000539-199403000-00003.
- Bueno R, Resende AC, Melo R, Neto VA, Stolf NA. Effects of hypertonic saline-dextran solution in cardiac valve surgery with cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg. 2004 Feb;77(2):604-11; discussion 611. doi: 10.1016/S0003-4975(03)01486-3.
- Farstad M, Haugen O, Kvalheim VL, Hammersborg SM, Rynning SE, Mongstad A, Nygreen E, Husby P. Reduced fluid gain during cardiopulmonary bypass in piglets using a continuous infusion of a hyperosmolar/hyperoncotic solution. Acta Anaesthesiol Scand. 2006 Aug;50(7):855-62. doi: 10.1111/j.1399-6576.2006.01064.x.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. huhtikuuta 2007
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. toukokuuta 2008
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. toukokuuta 2008
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 3. toukokuuta 2007
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 3. toukokuuta 2007
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 4. toukokuuta 2007
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Keskiviikko 24. elokuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 23. elokuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. elokuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15789
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Leikkauksen jälkeinen kardiorespiratorinen vajaatoiminta
-
Wilfrid Laurier UniversityRekrytointi
-
University of CopenhagenVentriJect ApSValmisCardiorespiratory Fitness TestTanska
-
Riphah International UniversityRekrytointi
-
Dr. Soetomo General HospitalValmisCardiorespiratory FitnessIndonesia
-
Duke UniversityValmis
-
University of NottinghamValmisCardiorespiratory FitnessYhdistynyt kuningaskunta
-
University of British ColumbiaValmisCardiorespiratory FitnessKanada
-
Robert Ross, PhDRekrytointi
-
Dr. Robert RossCanadian Institutes of Health Research (CIHR)PeruutettuHarjoittele | Cardiorespiratory Fitness