Senkung des Blutdrucks bei prähypertensiven älteren Landfrauen, auch bekannt als Wellness für Frauen: Auf dem Weg zur Gesundheit

Bluthochdruck (HTN), ein großes Gesundheitsproblem in den USA, ist der häufigste modifizierbare Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD), die häufigste Todesursache bei Frauen. Die Inzidenz von HTN bei Frauen steigt nach der Menopause deutlich an und entspricht der bei Männern oder übertrifft diese. Die Prähypertonie-Kategorie des Blutdrucks (BP) – systolischer Blutdruck von 120–139 mm Hg oder diastolischer Blutdruck von 80–89 mm Hg – bezeichnet Personen mit einem hohen Risiko, eine HTN zu entwickeln. Prähypertensive Frauen sind keine Kandidaten für eine medikamentöse Therapie, sondern für eine Änderung des Lebensstils, um das Fortschreiten zu HTN und CVD zu verhindern. Zu den empfohlenen Änderungen des Lebensstils gehört die Einführung der DASH-Diät (Dietary Approaches to Stop Hypertension), die reich an Obst, Gemüse und fettarmen Milchprodukten ist; Reduzierung des Natriumgehalts in der Nahrung; regelmäßige körperliche Ausdaueraktivität, ergänzt durch Krafttraining; und Gewichtsreduktion bei Übergewichtigen oder Fettleibigen. Einige Studien zu persönlichen Einzel- und/oder Gruppeninterventionen haben gezeigt, dass diese Änderungen des Lebensstils den Blutdruck bei prähypertensiven Personen über einen Zeitraum von 6 Monaten senken können. Es besteht weiterhin Bedarf an der Entwicklung von Methoden zur Fernzustellung, um Frauen auf dem Land mit ähnlichen Verhaltensinterventionen zur Senkung des Blutdrucks anzusprechen. Dieser wettbewerbsorientierte Erneuerungsantrag wird auf unserer aktuellen Arbeit aufbauen, in der wir gezeigt haben, dass computergenerierte gedruckte (versandte) Newsletter, die auf Konstrukte im Gesundheitsförderungsmodell (HPM) zugeschnitten sind, zu signifikanten und klinisch bedeutsamen Veränderungen im Verhalten und bei Biomarkern für gesunde Ernährung und körperliche Gesundheit führten Aktivität in einer allgemeinen Bevölkerung ländlicher Frauen im mittleren/älteren Alter. In der vorgeschlagenen randomisierten kontrollierten Studie werden Methoden zur Zustellung per Internet im Vergleich zu postalischen Druckzustellungsmethoden für die Zustellung theoriebasierter, maßgeschneiderter Newsletter bewertet, um eine Änderung des Lebensstils zur Senkung des Blutdrucks zu fördern. Eine Stichprobe von 275 prähypertensiven Landfrauen im Alter von 50 bis 69 Jahren wird nach dem Zufallsprinzip im Verhältnis 2:2:1 ausgewählt, um a) maßgeschneiderte Nachrichten über das Internet und kurze telefonische Beratung, b) maßgeschneiderte gedruckte Newsletter per Post und kurze telefonische Beratung oder c) zu erhalten ) Nur erste Standardberatung. Die Ergebnisse dieser Studie können dazu führen, dass andere Bevölkerungsgruppen über das Internet einen besseren Zugang zu Lebensstilberatung erhalten.