Vorinostat, Rituximab, Ifosfamid, Carboplatin und Etoposid bei der Behandlung von Patienten mit rezidiviertem oder refraktärem Lymphom oder zuvor unbehandeltem T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom oder Mantelzell-Lymphom

Einschlusskriterien:

• Die Patienten müssen rezidivierende oder primär refraktäre lymphatische Malignität (einschließlich B-Zell-, T-Zell- oder Hodgkins-Krankheit) oder unbehandeltes T-NHL oder MCL haben
• Patienten mit anderen Lymphomen, die zuvor keine Therapie erhalten haben und keine Kandidaten für Anthrazyklin-basierte Therapien sind, sind mit PI-Überprüfung und -Zulassung geeignet
• Die überarbeitete europäisch-amerikanische Klassifikation (REAL) oder die Klassifikation der Weltgesundheitsorganisation (WHO) der Malignome des Patienten muss vorgelegt werden
• Patienten müssen eine messbare Krankheit haben, definiert als Läsionen, die in zwei Dimensionen durch Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT), medizinisches Foto (Haut- oder Mundläsion), einfaches Röntgen oder andere herkömmliche Techniken genau gemessen werden können, und a größter Querdurchmesser von 1 cm oder mehr; oder tastbare Läsionen mit beiden Durchmessern >= 2 cm
• Bei den Patienten muss innerhalb von 28 Tagen nach der Aufnahme eine Knochenmarkpunktion und Biopsie durchgeführt werden, und es darf keine dazwischenliegende Krebstherapie erfolgen
• Die Patienten müssen innerhalb von 28 Tagen nach der Aufnahme ein CT von Brust, Bauch und Becken haben; Patienten mit Anzeichen einer Adenopathie im Hals müssen eine CT des Halses haben
• Die Patienten sollten keinen Hinweis auf ein aktives Lymphom des Zentralnervensystems haben
• Elektrokardiogramm (EKG) muss frei von Arrhythmien sein (ausgenommen Sinusarrhythmie oder seltene vorzeitige ventrikuläre Kontraktionen)
• Die Patienten müssen einen Leistungsstatus der Southwest Oncology Group (SWOG) von 0, 1 oder 2 haben
• Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1.500/mm^3
• Serumkreatinin < 1,5 mg/dl oder Kreatinin-Clearance größer als 60/ml pro Minute nach folgender Formel (alle Tests müssen innerhalb von 28 Tagen vor der Registrierung durchgeführt werden)
• Gesamtbilirubin < 1,5-fache Obergrenze des Normalwertes, Aspartat-Aminotransferase (AST) < 5-fache Obergrenze des Normalwertes
• Bei den Patienten muss innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung eine Serumlaktatdehydrogenase (LDH) durchgeführt werden
• Alle Patienten müssen über den Forschungscharakter dieser Studie informiert werden und ihre schriftliche Zustimmung gemäß den institutionellen und bundesstaatlichen Richtlinien gegeben haben
• Es muss damit gerechnet werden, dass die Patienten mindestens 2 Zyklen Chemotherapie absolvieren
• Blutplättchen >= 100.000/mm^3 (ohne Transfusion)

Ausschlusskriterien:

• Patienten, von denen bekannt ist, dass sie positiv auf das humane Immundefizienzvirus (HIV) sind
• Schwangere oder stillende Frauen; Männer oder Frauen im gebärfähigen Alter dürfen nicht teilnehmen, es sei denn, sie haben zugestimmt, eine wirksame Verhütungsmethode anzuwenden
• Patienten mit anderen früheren malignen Erkrankungen, mit Ausnahme von angemessen behandeltem Basalzellkarzinom, Plattenepithelkarzinom der Haut, Gebärmutterhalskrebs in situ oder anderen Krebsarten, von denen der Patient seit mindestens 5 Jahren krankheitsfrei ist, sofern dies nicht vom Protokollvorsitzenden oder Co genehmigt wurde -Stuhl
• Patienten, die refraktär sind (d. h. kein Ansprechen oder Fortschreiten innerhalb von 6 Monaten) auf ein Carboplatin-, Cisplatin-, Ifosfamid- oder Etoposid-basiertes Regime-basiertes Regime
• Patienten mit anderen Erkrankungen, die eine Behandlung mit aggressiver Chemotherapie kontraindizieren würden (einschließlich aktiver Infektion, unkontrollierter Hypertonie, dekompensierter Herzinsuffizienz, instabiler Angina pectoris oder Myokardinfarkt innerhalb der letzten 6 Monate oder unkontrollierter Arrhythmie)
• Patienten mit eingeschränktem Herzstatus in der Vorgeschichte (einschließlich schwerer koronarer Herzkrankheit, Kardiomyopathie, dekompensierter Herzinsuffizienz oder Arrhythmie in der Vorgeschichte); wenn die Anamnese des Patienten fraglich ist, sollte eine Messung der linksventrikulären Ejektionsfraktion innerhalb von 42 Tagen vor der Registrierung durchgeführt werden; Patienten mit einer linksventrikulären Ejektionsfraktion < 50 % sind nicht teilnahmeberechtigt
• Autologe oder allogene Transplantation innerhalb von 12 Monaten oder Radioimmuntherapie innerhalb von 6 Monaten nach Registrierung
• Keine gleichzeitige Behandlung mit Valproinsäure oder auf Valproinsäure innerhalb von 2 Wochen nach Studieneinschluss
• Keine vorherige Behandlung mit Histon-Deacetylase-Hemmern
• Keine gleichzeitige Therapie für diese Malignität