Vorinostat, Rituximab, Ifosfamid, Carboplatin og Etoposid til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær lymfom eller tidligere ubehandlet T-celle non-Hodgkin lymfom eller mantelcellelymfom

Inklusionskriterier:

• Patienter skal have recidiverende eller primær refraktær lymfoid malignitet (herunder B-celle, T-celle eller Hodgkins sygdom) eller ubehandlet T-NHL eller MCL
• Patienter med andre lymfomer, som ikke har modtaget nogen tidligere behandling og ikke er kandidater til antracyklin-baserede behandlinger, er berettiget til PI-gennemgang og -godkendelse
• Revideret Europæisk Amerikansk klassifikation (REAL) eller Verdenssundhedsorganisationen (WHO) klassifikation af patientens maligniteter skal angives
• Patienter skal have målbar sygdom defineret som læsioner, der kan måles nøjagtigt i to dimensioner ved computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MRI), medicinsk fotografi (hud eller oral læsion), almindelig røntgen eller anden konventionel teknik og en største tværgående diameter på 1 cm eller mere; eller palpable læsioner med begge diametre >= 2 cm
• Patienter skal have en knoglemarvsaspirat og biopsi inden for 28 dage efter indskrivning og ingen mellemliggende kræftbehandling
• Patienter skal have en CT af bryst, mave og bækken inden for 28 dage efter indskrivning; patienter med tegn på adenopati i nakken skal have en CT af halsen
• Patienter bør ikke have tegn på aktivt centralnervesystem lymfom
• Elektrokardiogram (EKG) skal være fri for enhver arytmi (undtagen sinusarytmi eller sjældne for tidlige ventrikulære kontraktioner)
• Patienter skal have en Southwest Oncology Group (SWOG) præstationsstatus på 0, 1 eller 2
• Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.500/mm^3
• Serumkreatinin < 1,5 mg/dl eller kreatininclearance større end 60/ml pr. minut ved følgende formel (alle test skal udføres inden for 28 dage før registrering)
• Total bilirubin < 1,5 gange øvre normalgrænse, aspartat aminotransferase (AST) < 5 gange øvre normalgrænse
• Patienter skal have en serum lactat dehydrogenase (LDH) udført inden for 14 dage før registrering
• Alle patienter skal informeres om undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og have givet skriftligt samtykke i overensstemmelse med institutionelle og føderale retningslinjer
• Patienterne skal forventes at gennemføre mindst 2 cyklusser med kemoterapi
• Blodplader >= 100.000/mm^3 (uden transfusion)

Ekskluderingskriterier:

• Patienter, der vides at være positive med human immundefektvirus (HIV).
• Gravide eller ammende kvinder; mænd eller kvinder med reproduktionspotentiale må ikke deltage, medmindre de har accepteret at bruge en effektiv præventionsmetode
• Patienter med andre tidligere maligne sygdomme bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcellekarcinom, pladecellecarcinom i huden, livmoderhalskræft in situ eller anden cancer, hvorfra patienten har været sygdomsfri i 5 år eller mere, medmindre det er godkendt af protokollens formand eller Co. -Stol
• Patienter, der er refraktære (dvs. ikke reageret eller udviklet sig inden for 6 måneder) på et carboplatin-, cisplatin-, ifosfamid- eller etoposid-baseret regime
• Patienter, der har andre medicinske tilstande, der ville kontraindicere behandling med aggressiv kemoterapi (herunder aktiv infektion, ukontrolleret hypertension, kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris eller myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder eller ukontrolleret arytmi)
• Patienter med en anamnese med nedsat hjertestatus (herunder anamnese med alvorlig koronararteriesygdom, kardiomyopati, kongestiv hjertesvigt eller arytmi); hvis patientens anamnese er tvivlsom, bør en måling af venstre ventrikulær ejektionsfraktion foretages inden for 42 dage før registrering; patienter med venstre ventrikel ejektionsfraktion < 50 % er ikke kvalificerede
• Autolog eller allogen transplantation inden for 12 måneder eller radioimmunterapi inden for 6 måneder efter registrering
• Ingen samtidig behandling med valproinsyre eller valproinsyre inden for 2 uger efter studieindskrivning
• Ingen forudgående behandling med histondeacetylasehæmmere
• Ingen samtidig behandling for denne malignitet