Veränderungen des Dopaminspiegels vor und nach der Gewichtswiederherstellung bei Menschen mit Anorexia nervosa

Anorexia nervosa (AN) ist eine Essstörung, die durch anhaltendes Streben nach Schlankheit, starke Angst vor Gewichtszunahme, verzerrtes Körperbild und zwanghafte Essgewohnheiten gekennzeichnet ist. Menschen mit AN haben ein hohes Risiko für bestimmte Gesundheitsprobleme wie Depressionen, Osteoporose, Drogenmissbrauch sowie kardiovaskuläre und neurologische Komplikationen. Aktuelle Behandlungen für AN umfassen verschiedene Formen der Psychotherapie und Medikamente, aber der Erfolg dieser Behandlungen ist bei Menschen mit AN sehr unterschiedlich. Ein besseres pathophysiologisches Verständnis der AN ist erforderlich, um neue Therapiestrategien zur Vorbeugung und Behandlung der Erkrankung zu entwickeln. Die aktuelle Forschung konzentriert sich auf Dopamin (DA), einen Neurotransmitter, der als Reaktion auf angenehme Reize wie Nahrung und Medikamente freigesetzt wird. Tierstudien haben ergeben, dass chronische Nahrungseinschränkungen die Funktion des DA-Systems verändern können, indem sie die DA-Reaktion auf Nahrungs- und Arzneimittelreize verringern. Ein besseres Verständnis der Auswirkungen von Essstörungen auf das DA-System von Menschen mit AN könnte Einblicke in die Entwicklung neuer und verbesserter Behandlungen für Menschen mit AN geben. Diese Studie wird Positronen-Emissions-Tomographie (PET)-Bildgebung verwenden, um Veränderungen im DA-System bei Menschen mit AN vor und nach der Gewichtswiederherstellung und der Verabreichung von Methylphenidat, einem psychostimulierenden Medikament, zu untersuchen. Die Studie wird auch PET-Bildgebung verwenden, um DA-Systeme von Menschen mit AN mit DA-Systemen von gesunden Menschen zu vergleichen.

An dieser Studie werden sowohl gesunde Teilnehmer als auch Teilnehmer mit AN beteiligt sein. Die Teilnahme an der Studie für gesunde Teilnehmer umfasst zwei PET-Scans und einen Magnetresonanztomographie-Scan (MRT), die, wenn die Teilnehmer dies wünschen, alle in einem Studienbesuch durchgeführt werden können. Die Studienteilnahme für Teilnehmer mit AN umfasst drei PET- und zwei MRT-Scans. Die ersten PET- und MRT-Untersuchungen werden bei stationärer Aufnahme ins Krankenhaus durchgeführt. Die restlichen Scans werden 2 bis 4 Wochen nach der Gewichtswiederherstellung der Teilnehmer durchgeführt.

Einschließlich der Vorbereitung dauert jede MRT-Untersuchung etwa 45 Minuten und jede PET-Untersuchung etwa 3 Stunden. Bei jeder MRT-Studie werden die Teilnehmer gebeten, 15 Minuten lang im MRT-Scanner auf dem Rücken zu liegen. Bei jeder PET-Studie wird den Teilnehmern zunächst eine Dosis [11C]Racloprid injiziert, ein radioaktives Medikament, das bei der Bildgebung des Gehirns verwendet wird, und sie werden dann 30 Minuten lang auf dem Rücken im PET-Scanner liegen.

Eine Stunde vor dem zweiten PET-Scan für gesunde Teilnehmer und dem dritten PET-Scan für Teilnehmer mit AN erhalten die Teilnehmer eine orale Dosis Methylphenidat. Während dieser Scans werden die Teilnehmer auch einer Blutdrucküberwachung und einem Elektrokardiogramm (EKG) unterzogen. Sobald die Teilnehmer die Wirkung des Methylphenidats nicht mehr spüren und sich ihre Vitalfunktionen wieder normalisiert haben, werden sie aus dem medizinischen Zentrum entlassen und die Studienteilnahme ist abgeschlossen.