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Pivotstudie für den endovaskulären FLAIR Stentgraft

10. Mai 2011 aktualisiert von: C. R. Bard

Eine prospektive, multizentrische, randomisierte Bewertung eines IMPRA/Bard ePTFE-verkapselten kohlenstoffbeschichteten Nitinol-Endoluminalgeräts für AV-Zugangs-Graft-Stenosen

Diese Studie verglich den FLAIR™ endovaskulären Stentgraft mit einer Ballonangioplastie bei Patienten mit Stenosen an der venösen Anastomose eines synthetischen AV-Zugangsgrafts.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Insgesamt 227 Patienten wurden an 16 Prüfzentren in den USA behandelt, um die Sicherheit und Wirksamkeit des FLAIR™ endovaskulären Stentgrafts zu bewerten. Diese Studie verglich den FLAIR™ endovaskulären Stentgraft mit einer Ballonangioplastie bei Patienten mit Stenosen an der venösen Anastomose eines synthetischen AV-Zugangsgrafts.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

227

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • New York
      • New York, New York, Vereinigte Staaten, 10032
        • New York Presbyterian Hospital/Columbia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 90 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Männliche oder weibliche Patienten zwischen 18 und 90 Jahren, deren Hämodialysezugang ein synthetisches AV-Zugangstransplantat in einem Arm war.
  • Angiographischer Nachweis einer oder mehrerer Stenosen mit einer Länge von 7 cm oder weniger und mehr als oder gleich 50 % an der Transplantat-Venen-Anastomose eines synthetischen AV-Zugangstransplantats. Die gesamte Läsion muss sich innerhalb von 7 cm von der Anastomose befinden, so dass etwa 1 cm des IMPRA/Bard-Geräts in die nicht erkrankte Vene und etwa 1 cm, aber nicht mehr als 2 cm des IMPRA/Bard-Geräts reichen muss wird in ein nicht erkranktes AV-Transplantat erweitert.
  • Klinischer Nachweis einer hämodynamisch signifikanten Stenose.
  • Die perkutane endovaskuläre Therapie für die identifizierte Läsion war nach Meinung des Prüfarztes die beste Behandlungsoption.
  • Die Patienten müssen in der Lage gewesen sein, eine informierte Einwilligung zu verstehen und zu erteilen.
  • Patienten, deren synthetische AV-Zugangstransplantate länger als 30 Tage implantiert waren und sich einer oder mehreren erfolgreichen Hämodialysesitzungen unterzogen hatten.
  • Während der primären Ballon-Angioplastie muss nach Einschätzung des Operateurs die volle Ausdehnung eines Angioplastie-Ballons geeigneter Größe erreicht worden sein.

Ausschlusskriterien:

  • Begleiterkrankungen (z. B. Krebs im Endstadium) oder andere Erkrankungen, die wahrscheinlich innerhalb von 6 Monaten nach der Implantation zum Tod des Patienten führen würden.
  • Stenosen, die eine entsprechende Thrombose aufwiesen, wurden innerhalb von 7 Tagen behandelt.
  • Das Vorhandensein einer zweiten Läsion im Zugangskreislauf weniger als oder gleich 3 cm von den Rändern der primären Läsion entfernt, die innerhalb von 30 Tagen behandelt wurde, oder die größer oder gleich 30 % war. Der Zugangskreislauf wurde als der Bereich von der arteriellen Anastomose des AV-Zugangstransplantats bis zur oberen Hohlvene und dem rechten Vorhofübergang definiert.
  • Das Vorhandensein einer zweiten Läsion im Zugangskreislauf mehr als 3 cm von den Rändern der primären Läsion entfernt, die größer oder gleich 30 % war. Zweite Läsionen, die größer oder gleich 30 % waren, müssen vor der Aufnahme des Patienten behandelt worden sein, um die prozentuale Stenose auf weniger als 30 % zu reduzieren.
  • Patienten, die nicht bereit oder nicht in der Lage waren, zu Nachsorgeuntersuchungen zurückzukehren, oder Patienten, bei denen Nachsorgeuntersuchungen möglicherweise unzuverlässig waren.
  • Patienten, bei denen ein Stent an der Zielläsionsstelle platziert wurde.
  • Patienten mit einer Blutgerinnungsstörung oder Sepsis.
  • Patienten, bei denen das IMPRA/Bard-Gerät einen Winkel (zwischen der Zuflussvene und dem synthetischen AV-Zugangstransplantat) hätte überqueren müssen, der größer als 90 Grad war.
  • Patienten, bei denen das IMPRA/Bard-Gerät vollständig über das Ellbogengelenk entfaltet werden müsste, das röntgenologisch durch eine Kombination aus Humeroulnargelenk und Humeroradialgelenk identifiziert wird.
  • Patienten mit einer Kontraindikation für die Verwendung von Kontrastmitteln.
  • Patienten, deren AV-Zugangstransplantat infiziert war.
  • Patienten, die derzeit in andere Untersuchungen aufgenommen wurden oder geplant waren, die im Widerspruch zu Folgetests standen oder die Daten dieser Studie verfälschen.
  • Verfahrensbedingte Verwendung eines anderen Prüfprodukts.
  • Patientinnen, die schwanger waren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: FLAIR
Primäre PTA, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts
Primäre Ballonangioplastie, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts
Andere Namen:
  • Stentgraft
  • Flair
Primäre PTA, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts. Roll-in-Teilnehmer wurden zu Schulungszwecken in die Studie aufgenommen und nicht randomisiert.
Andere Namen:
  • Stentgraft
  • Flair
Aktiver Komparator: Nur PTA
Perkutane transluminale Angioplastie
Perkutane transluminale Angioplastie
Andere Namen:
  • Stentgraft
  • Flair
Experimental: FLAIR Roll-in-Teilnehmer
Primäre Durchgängigkeit, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts. Roll-in-Teilnehmer wurden zu Schulungszwecken in die Studie aufgenommen und nicht randomisiert.
Primäre Ballonangioplastie, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts
Andere Namen:
  • Stentgraft
  • Flair
Primäre PTA, gefolgt von der Platzierung des FLAIR endovaskulären Stentgrafts. Roll-in-Teilnehmer wurden zu Schulungszwecken in die Studie aufgenommen und nicht randomisiert.
Andere Namen:
  • Stentgraft
  • Flair

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Prozentsatz der Teilnehmer mit primärer Offenheit im Behandlungsbereich (TAPP)
Zeitfenster: 6 Monate Follow-up
TAPP wurde definiert als Durchgängigkeit (offen für den Blutfluss) nach dem Studienindexverfahren bis zur Reintervention im Behandlungsbereich (innerhalb von 5 mm proximal oder 5 mm distal zum Studiengerät oder Indexballon-Angioplastie-Behandlungsbereich) oder thrombotischer Okklusion, die die Behandlung beinhaltete Bereich.
6 Monate Follow-up

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der unerwünschten Ereignisse
Zeitfenster: 6 Monate Nachsorge
Der Sicherheitsendpunkt wurde basierend auf der Inzidenz unerwünschter Ereignisse bewertet, die innerhalb desselben Zeitintervalls beobachtet wurden. Ein unerwünschtes Ereignis wurde als jedes unerwünschte klinische Ereignis bei einem Patienten definiert, das (a) vom Prüfarzt als möglicherweise oder definitiv mit dem Gerät in Zusammenhang stehend betrachtet wird, (b) den Zugangskreislauf betrifft (AV-Transplantat-arterielle Anastomose zur oberen Hohlvene-rechtsatriale Verbindung). oder dem Arm, in dem sich der Zugangskreislauf befindet, oder (c) der Prüfer dies für relevant für die Ziele dieser Studie hält. Ein unerwünschtes Ereignis kann leicht, mittelschwer oder schwer sein.
6 Monate Nachsorge
Prozentsatz der Teilnehmer mit erfolgreicher Lieferung des Geräts
Zeitfenster: Indexverfahren
Die Fähigkeit, den FLAIR™ endovaskulären Stentgraft erfolgreich einzusetzen. Eine erfolgreiche Einbringung ist die Fähigkeit, das Implantat an der beabsichtigten Stelle eines verengten Segments des venösen Anastomosebereichs eines synthetischen Zugangstransplantats einzubringen und einzusetzen. Dieses Attribut gilt nur für die FLAIR- und FLAIR-Roll-in-Arme.
Indexverfahren
Prozentsatz der Teilnehmer mit Verfahrenserfolg
Zeitfenster: Indexverfahren
Verfahrenserfolg wurde definiert als anatomischer Erfolg (< 30 % Reststenose) und mindestens ein Indikator für hämodynamischen oder klinischen Erfolg
Indexverfahren
Prozent der Teilnehmer mit TAPP
Zeitfenster: 2 Monate Nachsorge
TAPP wurde definiert als Durchgängigkeit (offen für den Blutfluss) nach dem Studienindexverfahren bis zur Reintervention im Behandlungsbereich (innerhalb von 5 mm proximal oder 5 mm distal zum Studiengerät oder Indexballon-Angioplastie-Behandlungsbereich) oder thrombotischer Okklusion, die die Behandlung beinhaltete Bereich.
2 Monate Nachsorge
Prozentsatz der Teilnehmer mit Access Circuit Primary Patency (ACPP)
Zeitfenster: 6 Monate Nachsorge
ACCP ist definiert als Durchgängigkeit (offen für den Blutfluss) nach dem Verfahren der Indexstudie bis zu einer Zugangsthrombose oder einer Intervention einer Läsion irgendwo innerhalb des Zugangskreislaufs.
6 Monate Nachsorge
Prozentsatz der Teilnehmer mit Access Circuit Assisted Primary Patency (ACAPP)
Zeitfenster: 6 Monate Nachsorge
ACAPP definiert als Durchgängigkeit (offen für den Blutfluss) nach dem Verfahren der Indexstudie bis zur Zugangsthrombose oder einem chirurgischen Eingriff, der die behandelte Läsion vom Zugangskreislauf ausschließt.
6 Monate Nachsorge
Prozentsatz der Teilnehmer mit kumulativer Durchgängigkeit des Zugangskreislaufs (ACCP oder sekundäre Durchgängigkeit)
Zeitfenster: 6 Monate Nachsorge
ACCP definiert als Durchgängigkeit (offen für den Blutfluss) nach dem Verfahren der Indexstudie, bis der Zugang chirurgisch revidiert oder aufgegeben wird, da die ursprüngliche Läsion nicht behandelt werden kann. Mehrere Behandlungen für Okklusionen zur Wiederherstellung der Durchgängigkeit sind mit ACCP kompatibel.
6 Monate Nachsorge
Prozentsatz der Teilnehmer mit binärer Restenose
Zeitfenster: 6 Monate Nachsorge
Binäre Restenose definiert als Läsionen mit einer Stenose von mindestens 50 % des Durchmessers des Behandlungsbereichs (berechnet von einem Kernlabor).
6 Monate Nachsorge

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Studienleiter: David Ciavarella, MD, C. R. Bard

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2001

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2004

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Juni 2004

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Mai 2008

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. Mai 2008

Zuerst gepostet (Schätzen)

15. Mai 2008

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

11. Mai 2011

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. Mai 2011

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2011

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IMP-9809
  • P060002 (Andere Kennung: Food and Drug Administration)

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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