- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00727779
Mechanismen, durch die Krafttraining das metabolische Syndrom lindert
13. Februar 2015 aktualisiert von: Charles A. Stuart, East Tennessee State University
Präventions- und Behandlungsstrategien für Diabetes nutzen Bewegung als Eckpfeiler.
Auch wenn sowohl Ausdauertraining als auch Krafttraining die Insulinresistenz verbessern, kann Krafttraining für Personen mit einem Risiko für Typ-2-Diabetes besser geeignet sein.
Wir werden unsere Pilotstudien zur durch Widerstandstraining induzierten Muskelanpassung erweitern, um die biochemischen Mechanismen zu bestimmen, die dazu führen, dass Menschen mit dem metabolischen Syndrom einen großen Nutzen aus intensivem Krafttraining ziehen.
Studienübersicht
Status
Abgeschlossen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Änderungen des Lebensstils können starke Abschreckungsmittel für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes sein und sind Eckpfeiler der Behandlung dieser Erkrankung.
Sowohl aerobes als auch Widerstandstraining verbessern die Blutzuckereinstellung bei Diabetes und die Insulinresistenz.
Diese beiden Trainingsarten scheinen ihre Wirkung auf unterschiedliche Muskelfasertypen auszuüben – rot für Ausdauer und weiß für Kraft.
Ähnlich wie beim Ausdauertraining erhöht Krafttraining die Muskelglukosetransporter-Isoform 4 (GLUT4), aber im Gegensatz dazu erhöht sich die Anzahl der Mitochondrien nicht.
Wir stellen die Hypothese auf (1), dass Krafttraining bei Personen mit Prädiabetes wirksam sein kann, um die Insulinresistenz durch neuartige Mechanismen umzukehren, die sich von der durch Ausdauertraining induzierten mitochondrialen Biogenese unterscheiden.
Wir stellen ferner die Hypothese auf (2), dass Widerstandstraining die Ganzkörper-Insulinwirkung hauptsächlich durch Erhöhen der weißen Fasergröße über das Proteinkinase-Säugetierziel von Rapamycin (mTOR) verbessert und die Insulin-stimulierte Glukoseaufnahme durch erhöhte GLUT4-Expression hauptsächlich in weißen Fasern des verbessert trainierte Muskeln.
In diesem Vorschlag werden wir acht Wochen progressives Krafttraining an zehn Probanden mit Metabolischem Syndrom durchführen, die ein hohes Risiko für die Entwicklung von Typ-2-Diabetes haben, und an zehn Kontrollpersonen mit Bewegungsmangel.
Dieses Projekt baut auf unserer Erfahrung mit einer Studie über gezieltes Widerstandstraining auf, deren Ergebnisse in diesem Antrag präsentiert werden.
In dieser Pilotstudie trainierten die Probanden sechs Wochen lang auf stationären Fahrrädern, was zu einem erheblichen Anstieg von Muskel-GLUT4 und Phospho-mTOR, aber maximaler Sauerstoffaufnahme (VO2max), Phospho-AMP-aktivierter Proteinkinase (AMPK), Peroxisom-Proliferator-aktiviertem Rezeptor-γ führte Co-Aktivator (PGC-1α) und mitochondriale Marker veränderten sich nicht.
Unsere Hypothesen werden durch zwei spezifische Ziele getestet.
(1) Personen mit hohem Diabetes-Risiko werden einem Widerstandstraining mit zunehmender Intensität unterzogen, und sowohl die erhöhte Kraft als auch die verbesserte Insulinreaktion werden quantifiziert, um einen signifikanten Nutzen zu demonstrieren, und (2) die Wirkung des Widerstandstrainings auf die anatomische und funktionelle Anpassung zu quantifizieren Muskel.
Wir werden Fasertyp, Fasergröße, faserspezifische Veränderungen der mitochondrialen DNA und Enzyme, faserspezifische Veränderungen der wichtigsten Glukosetransporter im Muskel (GLUT4, GLUT5 und GLUT12) charakterisieren und Veränderungen in zwei verschiedenen intramuskulären Signalwegen (AMPK, mTOR) und regulatorischen Faktoren (PGC-1α, PPARγ, PPARδ) unter Verwendung von Immunoblots von subzellulären Muskelfraktionen und immunhistochemischen Techniken.
Diese Bewertungen der molekularen Mechanismen werden auch die Bewertung von Änderungen in den vollständigen menschlichen Affymetrix-Gen-Array-Daten umfassen, die uns zu neuen potenziellen, durch Widerstandstraining regulierten Genzielen führen könnten.
Das langfristige Ziel dieses Forscherteams ist es, das Zusammenspiel zwischen Änderungen des Lebensstils und pharmakologischen Wirkstoffen in der Prävention und Behandlung von Diabetes zu verstehen.
Unsere Ergebnisse werden die Entwicklung wirksamerer klinischer Optionen zur Eindämmung der Fettleibigkeits- und Diabetes-Epidemie in den Vereinigten Staaten erleichtern.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Tatsächlich)
50
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.
Studienorte
-
-
Tennessee
-
Johnson City, Tennessee, Vereinigte Staaten, 37614
- East Tennessee State Univ
-
-
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
18 Jahre bis 55 Jahre (Erwachsene)
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Studienberechtigte Geschlechter
Alle
Beschreibung
Einschlusskriterien:
fettleibige Familiengeschichte von Diabetes
Ausschlusskriterien:
nicht fettleibiger Diabetes
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
---|---|
Experimental: Metabolisches Syndrom
Intervention ist ein achtwöchiges progressives Krafttraining; Patienten mit metabolischem Syndrom werden zu Beginn und nach der Intervention untersucht, einschließlich Muskelbiopsien und Insulinklemmen
|
In beiden Gruppen wird parallel ein achtwöchiges Krafttraining mit zunehmender Steigerung durchgeführt
|
Aktiver Komparator: Kontrollsubjekte
Intervention ist ein achtwöchiges progressives Krafttraining; nicht fettleibige sitzende Probanden haben die gleichen Bewertungen wie die Probanden mit metabolischem Syndrom und trainieren gleichzeitig.
|
In beiden Gruppen wird parallel ein achtwöchiges Krafttraining mit zunehmender Steigerung durchgeführt
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
euglykämische Klemme Glukose-Infusionsrate im Steady-State (Klammer-GIR)
Zeitfenster: Prä-Post-Intervention
|
Prä-Post-Intervention
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
---|---|
GLUT4-Gehalt des Muskels
Zeitfenster: Prä-Post-Intervention
|
Prä-Post-Intervention
|
Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Charles A Stuart, MD, East Tennessee State University, Johnson City, TN
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Stuart CA, Yin D, Howell ME, Dykes RJ, Laffan JJ, Ferrando AA. Hexose transporter mRNAs for GLUT4, GLUT5, and GLUT12 predominate in human muscle. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2006 Nov;291(5):E1067-73. doi: 10.1152/ajpendo.00250.2006. Epub 2006 Jun 27.
- Reeds DN, Stuart CA, Perez O, Klein S. Adipose tissue, hepatic, and skeletal muscle insulin sensitivity in extremely obese subjects with acanthosis nigricans. Metabolism. 2006 Dec;55(12):1658-63. doi: 10.1016/j.metabol.2006.08.006.
- Stuart CA, Howell ME, Yin D. Overexpression of GLUT5 in diabetic muscle is reversed by pioglitazone. Diabetes Care. 2007 Apr;30(4):925-31. doi: 10.2337/dc06-1788. Epub 2007 Jan 24.
- Moorman J, Zhang Y, Liu B, LeSage G, Chen Y, Stuart C, Prayther D, Yin D. HIV-1 gp120 primes lymphocytes for opioid-induced, beta-arrestin 2-dependent apoptosis. Biochim Biophys Acta. 2009 Aug;1793(8):1366-71. doi: 10.1016/j.bbamcr.2009.05.007. Epub 2009 May 27.
- Copland JA, Pardini AW, Wood TG, Yin D, Green A, Bodenburg YH, Urban RJ, Stuart CA. IGF-1 controls GLUT3 expression in muscle via the transcriptional factor Sp1. Biochim Biophys Acta. 2007 Nov-Dec;1769(11-12):631-40. doi: 10.1016/j.bbaexp.2007.08.002. Epub 2007 Sep 4.
- Layne AS, Nasrallah S, South MA, Howell ME, McCurry MP, Ramsey MW, Stone MH, Stuart CA. Impaired muscle AMPK activation in the metabolic syndrome may attenuate improved insulin action after exercise training. J Clin Endocrinol Metab. 2011 Jun;96(6):1815-26. doi: 10.1210/jc.2010-2532. Epub 2011 Apr 20.
- Stuart CA, Ross IR, Howell ME, McCurry MP, Wood TG, Ceci JD, Kennel SJ, Wall J. Brain glucose transporter (Glut3) haploinsufficiency does not impair mouse brain glucose uptake. Brain Res. 2011 Apr 12;1384:15-22. doi: 10.1016/j.brainres.2011.02.014.
- Stuart CA, Howell ME, Cartwright BM, McCurry MP, Lee ML, Ramsey MW, Stone MH. Insulin resistance and muscle insulin receptor substrate-1 serine hyperphosphorylation. Physiol Rep. 2014 Dec 3;2(12):e12236. doi: 10.14814/phy2.12236. Print 2014 Dec 1.
- Stuart CA, South MA, Lee ML, McCurry MP, Howell ME, Ramsey MW, Stone MH. Insulin responsiveness in metabolic syndrome after eight weeks of cycle training. Med Sci Sports Exerc. 2013 Nov;45(11):2021-9. doi: 10.1249/MSS.0b013e31829a6ce8.
- Stuart CA, McCurry MP, Marino A, South MA, Howell ME, Layne AS, Ramsey MW, Stone MH. Slow-twitch fiber proportion in skeletal muscle correlates with insulin responsiveness. J Clin Endocrinol Metab. 2013 May;98(5):2027-36. doi: 10.1210/jc.2012-3876. Epub 2013 Mar 20.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn
1. Januar 2008
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2013
Studienabschluss (Tatsächlich)
1. Juni 2013
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
31. Juli 2008
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
31. Juli 2008
Zuerst gepostet (Schätzen)
4. August 2008
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
16. Februar 2015
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
13. Februar 2015
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2015
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- R15DK080488 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
Nein
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