- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT00820781
Endoskopische Sklerotherapie und/oder Ligation versus Portacaval Shunt für blutende Magenvarizen
Endoskopische Sklerotherapie und/oder Ligatur versus Portacaval-Shunt bei Blutungen
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HINTERGRUND: Bei Patienten mit Zirrhose sind blutende Magenvarizen (BGV) mit einer hohen Sterblichkeitsrate verbunden, wurden jedoch viel weniger untersucht als blutende Ösophagusvarizen. Zur Behandlung von BGV wurden verschiedene therapeutische Maßnahmen eingesetzt, einschließlich endoskopischer, radiographischer und chirurgischer Verfahren, aber es gab nur wenige prospektive Evaluierungen der Therapie mit größeren Patientengruppen, die eine akzeptable Nachsorge erhalten haben. Die Behandlung dieser schweren Erkrankung war unsicher und oft erfolglos. Hier ist eine prospektive randomisierte kontrollierte Studie an unselektierten Zirrhosepatienten mit BGV, die die Wirksamkeit der endoskopischen Therapie (ET) und des portokavalen Shunts (PCS) während der Nachbeobachtung über mehr als 5 Jahre oder bis zum Tod verglich.
STUDIENDESIGN: 518 unselektierte Patienten mit Zirrhose und BGV wurden randomisiert zu ET oder PCS, die als Notfall bei 220 und elektiv bei 298 durchgeführt wurden. Alle Patienten erhielten die gleiche diagnostische Abklärung, Initialtherapie, Nachbehandlungstherapie und strenge Nachsorge. Die 1-, 5-, 10- und 15-Jahres-Follow-up-Raten betrugen 100 %, 97 %, 97 % bzw. 92 %. ET bestand aus sich wiederholenden Sitzungen der intravarikösen Injektionssklerotherapie und/oder Varizenbandligatur zur Varizenverödung. PCS bestand in 95 % aus einer direkten Anastomose von Seite zu Seite. ET und PCS wurden speziell im Hinblick auf Blutungskontrolle, Überlebensrate und Lebensqualität verglichen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
California
-
San Diego, California, Vereinigte Staaten, 92103-8999
- UCSD Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- ERWACHSENE
- OLDER_ADULT
- KIND
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alle Patienten mit Blutungen im oberen Gastrointestinaltrakt (Blut im oberen Gastrointestinaltrakt) in einer Größenordnung, die 2 oder mehr Bluttransfusionen erforderte und die direkt in die Notaufnahme kamen oder von einem Krankenhaus in der Umgebung überwiesen wurden oder während des Krankenhausaufenthalts Blutungen entwickelten, und bei denen eine Leberzirrhose nachgewiesen wurde und bei denen durch Endoskopie blutende Magenvarizen nachgewiesen wurden, keine Blutungen aus Ösophagusvarizen und keine anderen Läsionen, die vernünftigerweise für die Blutung verantwortlich sein könnten, wurden eingeschlossen ("alle Ankömmlinge").
Ausschlusskriterien:
- Keiner
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: EINZEL
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Portacaval-Shunt
Unterziehe dich einer portokavalen Shunt-Operation
|
Das Subjekt wird in den Operationssaal gebracht und einer portokavalen Shunt-Operation unterzogen
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Sklerotherapie
Unterziehen Sie sich einer endoskopischen Sklerotherapie
|
Das Subjekt wird in die Endoscopy Suite gebracht und einer endoskopischen Sklerotherapie unterzogen
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Überleben
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Kontrolle der Blutung und Lebensqualität
Zeitfenster: 10 Jahre
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Marshall J Orloff, M.D., University of California, San Diego
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienabschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- ESTVPCSBGV
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