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Versuch zur Prävention von Arrhythmie-Geräteinfektionen (PADIT-Pilot) (PADIT)

14. Mai 2013 aktualisiert von: Population Health Research Institute

Phase-III-Pilotstudie – Eine einfache randomisierte Studie zur konventionellen versus multimodalen Prävention von Arrhythmie-Geräteinfektionen

Ziel der Pilotstudie ist es, die konventionelle Antibiotikatherapie mit einem aggressiven Antibiotikatherapieplan zur Vorbeugung von Infektionen mit Arrhythmiegeräten bei Hochrisikopatienten zu vergleichen, die sich Eingriffen mit Arrhythmiegeräten unterziehen. Alle Antibiotika sind zur Verwendung zugelassen und leicht verfügbar.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Eine Infektion kann nach einer Herzschrittmacher- oder implantierbaren Defibrillationsoperation auftreten und sehr schwerwiegende Folgen haben. Diese Infektionen kommen häufig vor und können bei bis zu 2–3 % der Hochrisikopatienten beobachtet werden. Um diese Infektionen zu verhindern, verwenden Ärzte Antibiotika. Wir wissen jedoch nicht, wie viel oder wie oft die Antibiotika verabreicht werden müssen, um die beste Wirkung zu erzielen. Es ist nicht bekannt, ob zusätzliche Antibiotika während und nach der Operation das Infektionsrisiko weiter senken würden. In dieser Forschungsstudie werden zwei unterschiedliche Einsatzmöglichkeiten gängiger Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen während und nach einem Geräteeingriff verglichen. Ein Weg ist der Standardansatz einer Einzeldosis vor der Operation und der andere Weg verwendet mehr Antibiotika. Wir wissen nicht, ob einer der beiden Wege besser ist. Der Zweck dieser Studie besteht daher darin, zwei Arten von Antibiotika-Therapieplänen zu vergleichen, um besser zu verstehen, ob eine davon bei der Vorbeugung von Infektionen am wirksamsten ist.

Diese Studie bietet die Möglichkeit, die Machbarkeit zu bewerten (d. h. Standortaktivierung, Registrierung, Compliance, Studienabbruch) und Erstellung eines Machbarkeitsnachweises für die größere klinische Studie mit 12.000 Patienten in allen 25 kanadischen Krankenhäusern, die ICDs implantieren, die dem CIHR vorgelegt werden. Darüber hinaus unterstützt die Studie die fortlaufenden Initiativen des Netzwerks medizinischer Forscher (Canadian Heart Rhythm Society Device Advisory Committee – CHRS DAC), das an klinischen Studien im Zusammenhang mit Arrhythmieverfahren arbeitet, die einfache klinische Fragen beantworten, die sich zunächst auf Sicherheitsfragen konzentrieren.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

500

Phase

  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Quebec
      • Ste-Foy, Quebec, Kanada, G1V 4G5
        • Institut Universitaire De Cardiologie Et De Pneumologie De Québec

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • > 18 Jahre
  • Einer der folgenden geplanten Geräteeingriffe:

    • ICD, Herzschrittmacher, CRT-P, CRT-D-Generator und/oder Elektrodenaustausch oder
    • Taschen- oder Bleirevision bzw
    • System-Upgrade (Einführen oder versuchtes Einführen von Elektroden) oder
    • Implantation eines neuen kardialen Resynchronisationstherapiegeräts (Herzschrittmacher oder ICD)

Ausschlusskriterien:

  • Unfähig oder nicht bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Unfähig oder nicht willens, den Nachuntersuchungsplan der Studie abzuschließen
  • Lebenserwartung < 12 Monate gemäß Gutachten des örtlichen Ermittlers
  • Allergie gegen oder Unverträglichkeit gegenüber Cefazolin, Clindamycin oder Vancomycin
  • Allergie gegen oder Unverträglichkeit gegenüber intrakavitärem Bacitracin, Gentamicin oder Cefazolin
  • Zuvor für diese Studie angemeldet
  • In einer anderen Studie würde das die Ergebnisse dieser Studie verfälschen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Aggressive Antibiotikatherapie
Die Patienten erhalten präoperativ intravenöse Antibiotika, intrakavitäre Antibiotika während der Operation und postoperative Antibiotika.
Einzeldosen von 1–2 g Cefazolin iv über 60–120 Minuten verabreicht, 60–120 Minuten vor der Hautinzision, Bacitracin-Waschung, Cefalexin 250–500 mg dreimal täglich
Aktiver Komparator: Konventionelle Antibiotikatherapie
Präoperative intravenöse Antibiotikagabe
Cefazolin 1–2 g iv über 60–120 Minuten verabreicht, 60–120 Minuten vor dem Hautschnitt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Geräteinfektion.
Zeitfenster: Bei Patienten wird eine Nachuntersuchung nach 12 Monaten oder früher durchgeführt, falls ein primäres Outcome-Ereignis eintritt.
Bei Patienten wird eine Nachuntersuchung nach 12 Monaten oder früher durchgeführt, falls ein primäres Outcome-Ereignis eintritt.

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
1. Jegliche Behandlung mit Antibiotika bei Verdacht auf eine Geräteinfektion.
Zeitfenster: Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch
Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch
2. Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Antibiotikatherapie.
Zeitfenster: Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch
Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch
3. Verlängerung des Krankenhausaufenthalts aufgrund nachgewiesener oder vermuteter unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit dem Krankenhausaufenthalt.
Zeitfenster: Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch
Die Patienten erhalten nach 12 Monaten einen Nachuntersuchungsbesuch

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Dr. Andrew Krahn, University of British Columbia

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2009

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2012

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Januar 2012

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

27. Oktober 2009

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

27. Oktober 2009

Zuerst gepostet (Schätzen)

28. Oktober 2009

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

16. Mai 2013

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. Mai 2013

Zuletzt verifiziert

1. Mai 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Cefazolin, Bacitracin, Cefalexin

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