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Postoperative Blood Transfusion for Frail Elderly With Hip Fracture

16. Juli 2015 aktualisiert von: University of Aarhus

Postoperative Blood Transfusion for Frail Elderly With Hip Fracture - a Clinical Randomized Controlled Trial

Elderly with hip fractures are often frail and discharged from hospital after few days of hospitalisation. Hip fracture surgery is often associated with blood loss, where the patient is at risk of developing anaemia. Low haemoglobin level reduces the body's oxygen transport which causes impaired functional ability and strain on vital organs. Acute anaemia is worse tolerated in elderly, than in younger patients. Therefore this study aims to investigate whether there are effects of an expanded indication for blood transfusion in the frail elderly.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

All elderly patients aged 65 and above who are hospitalised from nursing home or sheltered housing facilities to the Orthopaedic Surgery Ward at Aarhus University Hospital with hip fracture and treated operatively, are eligible for this study. According to sample size calculations 284 patients are needed. Informed consent or deputy informed consent, if the patient is cognitively impaired, is needed. Inclusion is dependent on a haemoglobin measure between 6 and 7 mmol/l 6 days after surgery at the latest. Randomization will be computerised. Randomization will determine intervention with blood transfusion and the measurement of haemoglobin is blinded to the patient, relatives, and endpoint assessor. Both transfusion groups will receive blood when haemoglobin is less than 6 mmol/l, as recommended by the Danish Health and Medicine Authority. Geriatric and Orthopaedic Team (GO-team), consisting of following trained specialists: physiotherapist, nurse, and physician, will conduct medical evaluations, including blood transfusions, from admission until 30 days after surgery. The GO-team will work on weekdays both at the Orthopaedic surgery ward and in the patients home immediately after discharge. In accordance with Aarhus Blood Bank's instructions, blood transfusions are given both under hospitalisation, in the nursing homes and in the sheltered housings. Outcomes are functional ability and mortality during 90 days, and overall quality of life (OQoL) after 30 days and 1 year. The association between physical recovery and OQoL are tested.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

284

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Dänemark
    • Central Denmark Region
      • Aarhus, Central Denmark Region, Dänemark, 8000
        • Research Unit, Geriatric Department, Aarhus University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

65 Jahre und älter (Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Inclusion Criteria:

  • Clinical diagnosis of hip fracture
  • Surgery treatment
  • Living in nursing homes or sheltered housing facilities
  • Haemoglobin level between 6 and 7 mmol/l latest 6th day after surgery
  • Written consent

Exclusion Criteria:

  • Active cancer
  • Pathological fracture
  • The patient is against blood transfusion

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Blood transfusion

Restrictive strategy: Blood transfusion when hemoglobin is less than 6 mmol/l (9.7 g/dl)

Liberal strategy: Blood transfusion when hemoglobin is less than 7 mmol/l (11.3 g/dl)
Biologisch: Blood transfusion
An expanded indication for blood transfusion in the frail elderly

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Functional ability
Zeitfenster: Measured 10 days after surgery + repeated measurement during 90 days after surgery
Measurement by Cumulated Ambulation Score (CAS), New Mobility Score (NMS) and Modified Barthel Index (MBI)
Measured 10 days after surgery + repeated measurement during 90 days after surgery

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Mortality
Zeitfenster: Measured 30 and 90 days after surgery
Measurement by the Danish Central Office of Civil Registration
Measured 30 and 90 days after surgery
Quality of Life
Zeitfenster: Measured 30 days and 1 year after surgery
Measurement by Depression List (DL)
Measured 30 days and 1 year after surgery

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Delirium
Zeitfenster: Percentage of participants with delirium measured 10 days after surgery by the score 'Confusion Assessment Method'
It is an ancillary study to the trial to examine delirium as an outcome in a subsample of 179 nursing home residents. Furthermore, we evaluate if delirium is associated with mortality.
Percentage of participants with delirium measured 10 days after surgery by the score 'Confusion Assessment Method'

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

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University of Aarhus

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Januar 2010

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Oktober 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. April 2010

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. April 2010

Zuerst gepostet (Schätzen)

12. April 2010

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. Juli 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

16. Juli 2015

Zuletzt verifiziert

1. August 2013

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • PBTFEHF

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