Wirksamkeit von Artemether-Lumefantrin in Guinea-Bissau

Kinder aus der Region Bandim in Bissau, die ärztlichen Rat suchen und denen eine Behandlung gegen Malaria gemäß den aktuellen Routinen empfohlen wird, werden wie folgt einbezogen:

Alle Kinder, bei denen die klinische Diagnose Malaria gestellt wird, werden registriert und grundlegende Informationen gesammelt. Von diesen werden Kinder, die die Einschlusskriterien erfüllen, in eine Folgestudie aufgenommen.

Die in den Folgeteil der Studie einbezogenen Kinder werden am 7., 14., 21., 28., 35. und 42. Tag besucht. Bei jedem Besuch wird der Zustand des Kindes beurteilt, ein Fragebogen ausgefüllt und ein Malariafilm sowie etwa 100 µl Blut auf Filterpapier (zur PCR-Analyse im Falle einer erneuten Parasitämie) entnommen. Darüber hinaus werden am siebten Tag 100 μl Blut auf Filterpapier zur Arzneimittelanalyse entnommen.

Kinder mit Parasitämie, die nur durch eine der folgenden Methoden festgestellt wurde, werden von der endgültigen Wirksamkeitsanalyse ausgeschlossen: 1) Malariafilm, 2) RDT und 3) PCR.

Wenn die Eltern nicht sicherstellen, dass die Kinder die richtigen Medikamente erhalten, was zu einer hohen Rückfallrate und/oder einer niedrigen Medikamentenkonzentration am siebten Tag führt, sollte die Politik des Nationalen Malariaprogramms neu bewertet werden. Wenn das Gesundheitspersonal die Richtlinien des Nationalen Malariaprogramms nicht befolgt, sollten die Gründe dafür geklärt werden, um eine bessere Einhaltung zu gewährleisten.