Intravenöses Natriumbicarbonat überprüft die intravenöse Position von Kathetern bei anästhesierten Kindern

Extravasation ist eine unbeabsichtigte Injektion oder Leckage von Flüssigkeiten in den perivaskulären oder subkutanen Raum. Eine Extravasation kann mit Gewebeverletzungen mit unterschiedlichem Schweregrad und Langzeitfolgen einhergehen. Derzeit erfordert die Bestätigung der intravenösen Lage des intravenösen (IV) Katheters eine genaue Beobachtung der Einführungsstelle mit ausreichender Infiltration im perivaskulären Bereich, um Schwellungen, Verfärbungen und Beschwerden erkennen zu können. Unter Anästhesie ist die direkte Beobachtung häufig verboten. IV Natriumbicarbonat (SB) wird häufig verwendet, um verschiedene Stoffwechselerkrankungen zu behandeln, und es ist bekannt, dass es eine vorübergehende Erhöhung des ausgeatmeten Kohlendioxids verursacht. Ziel dieser Studie ist es, die Sicherheit und Wirksamkeit von intravenösem SB als Nachweis für die intravenöse Platzierung einer IV-Leitung bei anästhesierten Patienten zu bewerten.

Patienten und Methoden: Die Studie besteht aus drei Teilen, in Teil 1 wurde die Sicherheit der subkutanen Injektion von Natriumbicarbonat bei 6 Ratten bewertet. Bei jedem Tier wurden die makroskopischen und mikroskopischen Wirkungen bewertet und eine sichere Verdünnung bestimmt. Im zweiten Teil der Studie werden die Forscher die Wirksamkeit von IV-verdünntem SB zur Erkennung der richtigen Position von IV-Kathetern bewerten. 20 erwachsene Patienten im Alter von 20 bis 50 Jahren werden aufgenommen. Alle Patienten unter Vollnarkose mit standardmäßiger kontrollierter Beatmung über einen Endotrachealtubus. Die korrekte Platzierung des IV-Katheters wird durch einfaches Ansaugen von Blut aus dem neu platzierten IV-Katheter bestätigt. Jedem Patienten wird ein Bolus von 50 ml 0,5 meq/ml SB oder Volumenäquivalent normaler Kochsalzlösung in zufälliger Reihenfolge injiziert. Die Datenerfassung umfasst die Demographie des Patienten, das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein eines Anstiegs des ausgeatmeten endexspiratorischen Kohlendioxids, Beginn- und Spitzenänderungen des endexspiratorischen Kohlendioxids sowie die hämodynamischen Veränderungen nach jeder Injektion.