Intravenøs natriumbicarbonat verificerer intravenøs placering af katetre hos bedøvede børn

Ekstravasation er en utilsigtet injektion eller lækage af væsker i det perivaskulære eller subkutane rum. Ekstravasation kan være forbundet med vævsskade med forskellige sværhedsgrader og langsigtede konsekvenser. På nuværende tidspunkt kræver bekræftelsen af ​​intravenøs placering af det intravenøse (IV) kateter nøje observation af indføringsstedet med tilstrækkelig infiltration i det perivaskulære område til at tillade påvisning af hævelse, misfarvning og ubehag. Under anæstesi er direkte observation ofte forbudt. IV natriumbicarbonat (SB) bruges ofte til at behandle forskellige metaboliske tilstande og er kendt for at forårsage en midlertidig stigning i udåndet kuldioxid. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af ​​intravenøs SB som detektor for intravenøs placering af en IV-slange hos bedøvede patienter.

Patienter og metoder: Undersøgelsen har tre dele, i del 1 blev sikkerheden ved subkutan injektion af natriumbicarbonat evalueret i 6 rotter. I hvert dyr blev de makroskopiske og mikroskopiske virkninger evalueret, og en sikker fortynding blev bestemt. I den anden del af undersøgelsen vil efterforskerne evaluere effektiviteten af ​​IV-fortyndet SB til at detektere den korrekte placering af IV-katetre. 20 voksne patienter i alderen 20 til 50 år vil blive indskrevet. Patienter alle under generel anæstesi med standard styret ventilation via endotracheal tube. Den korrekte placering af IV kateter vil blive bekræftet ved let aspiration af blod fra nyligt placeret IV kateter. I hver patient vil en bolus på 50 cc 0,5 meq/cc SB eller volumenækvivalent af normal saltvand blive injiceret i tilfældig rækkefølge. Dataindsamlingen vil omfatte patientens demografi, tilstedeværelsen eller fraværet af en stigning i den udløbne ende-tidal kuldioxid, begyndende og maksimale ændringer af end-tidal carbondioxid samt de hæmodynamiske ændringer efter hver injektion.