Patientenattribute für ein optimales Behandlungsergebnis beim Reizdarmsyndrom. (IBS)

Obwohl die Forschung die Wirksamkeit verschiedener psychologischer und pharmakologischer Behandlungen des Reizdarmsyndroms (IBS)1 gezeigt hat, haben Angehörige der Gesundheitsberufe nur begrenzte Informationen darüber, wie sie bestimmen können, welche spezifischen Behandlungsschemata zu optimalen Ergebnissen für bestimmte IBS-Populationen führen 2,3. IBS ist ein weit verbreitetes Syndrom mit hohen Gesundheitskosten und eine schwächende chronische funktionelle Darmerkrankung mit zunehmend miteinander verbundenen psychosozialen und gastrointestinalen Beschwerden4. Im Allgemeinen wurde festgestellt, dass IBS-Patienten nicht konsistent auf ein einzelnes Medikament oder eine Klasse von Medikamenten ansprechen5. Im Zuge des Versagens medizinischer Therapien wurden viele psychologische Interventionen zusätzlich zu den Standardbehandlungen von Reizdarmsyndrom untersucht1,6, wie z (CBT) und kurze psychodynamische Psychotherapie zur Linderung von IBS-Symptomen7. In ähnlicher Weise wurde in einer neueren Studie, die eine Metaanalyse von siebzehn Studien umfasste, mit randomisierten Studien, die Klassen psychologischer Interventionen verglichen, festgestellt, dass diese psychologischen Behandlungen auch eine Rolle bei der Verbesserung der Lebensqualität von IBS-Betroffenen spielen1. Unter diesen psychologischen Interventionen hat sich in vielen empirischen Untersuchungen die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), eine verschreibungspflichtige Therapie, die speziell auf fehlerhafte Denkmuster abzielt, als recht effektiv erwiesen. Jüngste Bewertungen von CBT-Interventionen haben ergeben, dass die Therapie eine direkte Wirkung auf die globale Verbesserung der IBS-Symptome und der Lebensqualität hat8. Trotz seiner nachgewiesenen Wirksamkeit wirkt CBT jedoch nicht bei allen Patienten3,6,8. Die Erfolge der alleinigen medizinischen Therapie im Vergleich zu einem Behandlungsschema, das psychologische und pharmazeutische Interventionen kombiniert, wurden mit gemischten Ergebnissen aufgenommen, was zu einer unnötigen Verschwendung von Gesundheitsressourcen im Verlauf der Behandlung führte3,6. Um die medizinischen Kosten zu senken und eine optimale Behandlung für IBS-Patienten zu fördern, besteht ein Bedarf an einer besseren Methode zur Identifizierung, welche Patienten am meisten von bestimmten Behandlungsoptionen profitieren (d. h. konventionelle medizinische Behandlung versus Standardbehandlung und CBT)2,3.