Portionskontrollbehandlung bei Fettleibigkeit

2-3 Wochen vor dem Termin des Patienten bei seinem Hausarzt wird die Krankenakte des Patienten überprüft, um die Eignung zu beurteilen. Bei entsprechender Eignung werden die Ausgangsmerkmale des Patienten erfasst und ein Brief an den Patienten gesendet, in dem er über die Studie informiert und gebeten wird, dies bei seinem bevorstehenden Termin mit seinem Hausarzt weiter zu besprechen.

Beim Hausarzttermin wird der Patient über die Studie informiert und gefragt, ob er teilnehmen möchte. Wenn der Patient ablehnt, wird seine Reaktion aufgezeichnet. Wenn der Patient zustimmt, wird die Genehmigung eingeholt und der Patient wird randomisiert, indem ein versiegelter Umschlag entweder aus der Männerbox oder der Frauenbox gezogen wird, wobei beide Boxen randomisiert werden. Auf dem Umschlag ist entweder die Portionskontrollplatte oder die übliche Pflege angegeben. Wenn der Patient randomisiert der üblichen Pflege zugeteilt wird, werden dem Patienten Broschüren der Mayo Clinic mit den Titeln „Änderungen des Lebensstils für gesundes Gewicht“ und „Sport: Erste Schritte und dabei bleiben“ ausgehändigt. Wenn der Patient randomisiert der Portionskontrollplatte zugeteilt wird, ist ein 60-minütiger Termin mit einem Ernährungsberater geplant. Bei Patientinnen vor der Menopause, die sich keiner Hysterektomie unterzogen haben, wird vor der Teilnahme an der Studie ein Urin-Schwangerschaftstest durchgeführt, um zu bestätigen, dass die Patientin nicht schwanger ist.

Beim Ernährungsberatertermin erhält der Patient allgemeine Informationen zur Portionsgrößenkontrolle und spezifische Anweisungen zur Verwendung einer kommerziell kalibrierten Portionskontrollplatte/-schüssel. Der Patient erhält ein Handout mit Anweisungen zur Verwendung des Tellers/der Schüssel sowie Essensvorschlägen. Der Patient wird angewiesen, den Teller für die größte Mahlzeit des Tages zu verwenden, und er wird aufgefordert, den Teller/die Schüssel für alle Mahlzeiten zu verwenden. Der Patient erhält außerdem ein einfaches Protokollblatt, um die täglichen Mahlzeiten zu dokumentieren, für die er den Teller/die Schüssel verwendet hat.

Anschließend werden die Patienten 6 Monate lang beobachtet. Für alle Patienten sind nach 3 und 6 Monaten Wiegungen vorgesehen. Patienten in der Portionskontrollplattengruppe werden auch nach 1, 3 und 5 Monaten vom Ernährungsberater per Telefon oder E-Mail (je nach Patientenwunsch) kontaktiert, um sich zu melden und alle Fragen zu beantworten. Nach Abschluss der Studie erhalten die Patienten der Kontrollgruppe eine Umfrage zur Beurteilung ihrer Zufriedenheit mit der Intervention.