Bewertung der subjektiven und objektiven Schmerzschwelle bei Multisystematrophie Schmerzen und Multisystematrophie (MSA-DOUL)

Multiple Systematrophie (MSA) ist eine sporadische neurodegenerative Erkrankung. MSA wird dominiert von autonomem/urogenitalem Versagen, das entweder mit Parkinsonismus (MSA-P-Subtyp) oder mit zerebellärer Ataxie (MSA-C-Subtyp) assoziiert sein kann. Die Prognose dieser Erkrankung ist schlecht, da sie wenige Jahre später mit dem Tod des Patienten endete. Keine neuroprotektive Behandlung hat eine wirkliche Wirksamkeit gezeigt. 50 % der MSA-Patienten erlebten häufig schmerzhafte Empfindungen. Der Ursprung dieser Schmerzen ist unbekannt. Bei der Parkinson-Krankheit (PD); Argumente legen nahe, dass der Dopamin-Neuromediatorweg bei der Integration und Modulation von Schmerz eine Rolle spielt. Mehrere Studien deuten auf die Existenz verschiedener Einflüsse mit Dopamin-Implikationen beim Auftreten von schmerzhaften Empfindungen hin, die hemmend wirken würden. Aus diesem Grund könnten die beobachteten schmerzhaften Symptome bei MSA und PD auf eine Abnahme der Schmerzschwelle zurückzuführen sein, die auf einen Kontrollverlust der sensibilisierten Zentren gegenüber der Parkinson-Kontrolle zurückzuführen ist.

Es ist interessant festzustellen, ob MSA als PD für eine Senkung der Schmerzschwelle verantwortlich ist, und die Levodopa-Wirkung auf die Schmerzschwelle des Patienten zu charakterisieren. Bessere physiopathologische Kenntnisse über Schmerzen bei MSA sind notwendig, um die therapeutische Versorgung zu verbessern. Da die Wirksamkeit anderer Behandlungen gering ist, ist es wichtig, die Forschung für ein besseres Wohlbefinden der Patienten durch ein besseres Verständnis, eine bessere Analyse und Behandlung der Schmerzen zu verbessern.