Soziale Identitäts-Mapping für die jugendliche Genesung (SIMAiR)

1. Spezifische Ziele und Zielsetzungen

   Die spezifischen Ziele dieses Studienprotokolls sind, das SIM-AiR-Interventionsmodul mit 60 Jugendlichen (12-19 Jahre) mit Alkoholkonsumstörung (AUD) zu pilotieren und Feedback zur Patientenzufriedenheit sowie vorläufige Ergebnisse zu sammeln. 60 Jugendliche, die eine ambulante AUD-Behandlung erhalten, werden rekrutiert, um das SIM-AiR-Modul zu erhalten und an einem Studienbesuch teilzunehmen, um Informationen zur Akzeptanz zu sammeln.

2. Allgemeine Beschreibung des Studiendesigns

   Dies ist Ziel 2 des R34-Förderantrags, bei dem es sich um einen Interventionsentwicklungszuschuss handelt. Ziel 1 dieses Zuschusses ist eine Pilotarbeit direkt mit Klinikern, um das Behandlungsmodul zu finalisieren. Das SIM-AiR-Modul wird als einzelne Sitzung für Patienten integriert, die an einem ambulanten Jugendbehandlungsprogramm teilnehmen. In Übereinstimmung mit den Zielen dieses Pilotprojekts werden die Forscher Kliniker rekrutieren, um SIM-AiR zu pilotieren, und dann wird unser Studienteam einen einzelnen Studienbesuch mit dem Kliniker durchführen, um deren Feedback zu erhalten, und mit dem Jugendlichen, um deren Akzeptanzfeedback und andere Merkmale zu sammeln, um notwendige Anpassungsschritte für die Implementierung in einer zukünftigen größeren klinischen Studie zu berücksichtigen. Als Pilotstudie liegt unser Fokus auf der Rekrutierung von Jugendlichen, die bereits eine AUD-Behandlung suchen.

3. Studienverfahren

   Nachdem der jugendliche Teilnehmer eingewilligt hat, kann der Teilnehmer seine Interventionssitzung und seinen Studienbesuch planen. Der Kliniker wird SIM-AiR in einer individuellen Behandlungssitzung mit einem jugendlichen Klienten durchführen, die irgendwann nach ihrer ersten Behandlungssitzung stattfinden wird. Die Sitzung wird zur Überprüfung der Behandlungsintegrität audioaufgezeichnet. Nach jeder Sitzung werden die Kliniker gebeten, eine Online-Umfrage über ihre unmittelbaren Eindrücke der Implementierung von SIM-AiR mit ihrem Klienten auszufüllen. Der Teilnehmer wird auch nach der ersten Implementierung von SIM-AiR ein Interview führen, um unmittelbares Feedback zu Bereichen zu erhalten, die für eine zukünftige Implementierung angepasst werden müssen. Wenn Kliniker weitere SIM-AiR-Sitzungen durchführen, wird das Studienpersonal bei Bedarf Interviews führen, um neues Feedback zu den Verfahren und Materialien zu sammeln.

   Der jugendliche Teilnehmer wird auch für die Teilnahme an der Datenerhebung nach der Behandlungssitzung mit einem Mitglied des Studienteams eingeplant. Eine Teilgruppe von Jugendlichen wird für das Interview ausgewählt. Für diese Klienten folgt auf die Umfrage das kurze, audioaufgezeichnete Interview mit einem Mitglied des Studienteams.

   Beschreibung der Intervention: Der Kliniker würde den jugendlichen Teilnehmer in die Aktivität der sozialen Identitätskartierung (SIM) einbeziehen und diese nutzen, um eine Diskussion über ihre sozialen Netzwerke und sozialen Einflüsse (Unterstützungen, Barrieren) für Behandlung und Genesung zu führen, wobei Prinzipien der motivierenden Gesprächsführung angewendet werden. Der SIM-Prozess beinhaltet das Stellen einer Reihe von Fragen, um eine visuelle Karte des Individuums innerhalb seines sozialen Netzwerks unter Verwendung von Papier, Markern und Aufklebern zu erstellen. Die SIMs erfassen die folgenden Daten: Größe des sozialen Netzwerks über die Anzahl der vertretenen sozialen Gruppen, die Bedeutung jeder Gruppe für das Individuum, Anzahl der Tage/Monat, die mit jeder Gruppe verbracht werden, das Maß der Identifikation mit jeder Gruppe, Konfliktniveau zwischen Selbst und jeder Gruppe und zwischen den Gruppen untereinander, Gemeinsamkeitsniveau zwischen Selbst und jeder Gruppe und zwischen den Gruppen untereinander, Alkohol- und anderer Drogenkonsum unter Gruppenmitgliedern, Art der Gruppe. Der Kliniker würde den SIM-Prozess mit einer motivierend geführten Diskussion fortsetzen, um Reflexionen des Teilnehmers und spezifische Handlungsschritte zu fördern, die der Teilnehmer in seinem Genesungsprozess mit Mitgliedern seines sozialen Netzwerks unternehmen kann.

   Beschreibung der zu erhebenden Datenvariablen: Jugendliche werden gebeten, eine elektronische Umfrage auszufüllen, um psychosoziale Merkmale zu erfassen. Kliniker werden ebenfalls eine kurze Umfrage und ein Interview ausführen.

4. Statistische Analyse

Angesichts des Pilotcharakters der klinischen Studie ist keine Durchführung von Zwischen- oder Nutzlosigkeitsanalysen geplant. Alpha-Niveaus werden angemessen angepasst, abhängig davon, ob vorläufige Analysen oder Überprüfungen der gesammelten Daten durchgeführt werden, sowie bei der Durchführung jeglicher bestätigender a priori spezifizierter Analysen. Die Analyse wird die Akzeptanz von SIM-AiR aus der Perspektive der Jugendlichen anhand ihrer Behandlungszufriedenheitswerte untersuchen. Darüber hinaus werden Verteilungen, deskriptive Statistiken und Korrelationen für alle Umfragemaße untersucht, einschließlich Komponenten aus der SIM (z.B. Anzahl der Gruppen, Bedeutung der Gruppen und nüchterne versus substanzkonsumierende Gruppen; Grad der Bedeutung und Identifikation mit niedrig- und hochriskanten Gruppen), um zu prüfen, ob die Akzeptanzbewertung von SIM-AiR durch einen Teilnehmer je nach persönlichen und/oder sozialen Netzwerkmerkmalen variiert. Die Analyse wird deskriptive qualitative und konstante vergleichende Ansätze anwenden, um Hauptthemen im Zusammenhang mit der Akzeptanz des SIM-AiR-Moduls zu untersuchen.