Adoptionsspezifischer Pilotversuch zur Behandlungsprävention (ADAPT)

Ziel dieser Studie ist die Pilotierung einer manuellen adoptionsspezifischen Intervention, die darauf abzielt, eine präventive Intervention für Familien bereitzustellen, die Kinder im Alter von 5 bis 14 Jahren adoptieren, wenn die Familienzusammenführung beendet wurde und die Familie auf dem Weg zur Adoption ist oder die zuletzt Kinder aus Pflegefamilien adoptiert haben 3 Jahre. Diese Arbeit wird eine große Lücke in den Dienstleistungen für Kinder und Familien schließen und wurde entwickelt, um die psychische Gesundheit und das Familienleben von Kindern zu verbessern, die aus Pflegefamilien adoptiert wurden, sowie Adoptionsunterbrechungen zu verringern. Die Adoptionsinitiative von Präsident Clinton aus dem Jahr 1997, The Adoption and Safe Families ACT (ASFA), sowie nachfolgende Initiativen des Kongresses haben den Staaten Anreize und Subventionen für die Adoption älterer Kinder geboten, was zu einem Anstieg der Adoptionsraten aus Pflegefamilien von 26.000 im Jahr 1995 auf 53.000 geführt hat (stabilisierte Jahresrate) ab 2002. Das Durchschnittsalter bei der Adoption aus einer Pflegefamilie liegt mittlerweile bei 6 Jahren. Diese älteren Kinder haben eine Vorgeschichte von körperlichem und sexuellem Missbrauch, Vernachlässigung und mehrfacher Unterbringung, alles Faktoren, die Verhaltensprobleme im Laufe der Zeit vorhersagen. Um diese Lücke in unserem Wissen über die Betreuung dieser gefährdeten Gruppe zu schließen, haben wir eine manuelle, adoptionsspezifische Intervention für Familien entwickelt, die Kinder aus Pflegefamilien adoptieren. Da Adoptivkinder in der Regel mit stabilen, gut funktionierenden Eltern in ein Zuhause kommen, können Interventionen besonders wirksam sein, um den Kindern dabei zu helfen, sich anzupassen und ihren Eltern beizubringen, Kinder mit schwierigen Vorgeschichten zu verstehen und mit ihnen umzugehen.

Ziel dieses aktuellen Pilotversuchs ist es, diese Intervention zu testen, die darauf abzielt, die Ergebnisse für aus Pflegefamilien adoptierte Kinder durch eine randomisierte Studie zu verbessern. Unsere Hypothese ist, dass diese manuelle, adoptionsspezifische Intervention bei der Verbesserung der psychischen Gesundheit von Kindern und der Familienfunktionsergebnisse wirksamer sein wird als die übliche Pflege. Insbesondere zeigen Familien und Kinder, die randomisiert der manuellen adoptionsspezifischen Intervention zugeteilt wurden, bessere Ergebnisse bei den Nachbehandlungsmaßnahmen und der 3-monatigen Nachbeobachtung als bei den Vorbehandlungsmaßnahmen als bei Familien und Kindern, die wie gewohnt betreut werden.