- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02043977
Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie der Propofol-Infusion bei refraktärer chronischer primärer Insomnie
Eine Open-Label-Pilotstudie unter Verwendung einer IV-Infusion von Propofol bei männlichen und weiblichen Freiwilligen mit refraktärer chronischer primärer Schlaflosigkeit
Schlaflosigkeit ist eine weit verbreitete Erkrankung, bei der etwa ein Drittel der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten symptomatisch sind, wobei 6 % der Bevölkerung die diagnostischen Kriterien für Schlaflosigkeit erfüllen. In bestimmten Bevölkerungsgruppen besteht ein erhöhtes Risiko für Schlaflosigkeit, darunter Frauen, Erwachsene mittleren Alters und ältere Menschen, Schichtarbeiter und Personen mit medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen. Personen mit Schlaflosigkeit haben eine verminderte Lebensqualität im Vergleich zu Personen, die über andere schwere Krankheiten wie schwere Depressionen und kongestive Herzinsuffizienz berichten. Chronische Schlaflosigkeit kann durch Medikamente, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, psychiatrische Störungen, medizinische und neurologische Störungen verursacht werden. Es kann die kognitive und körperliche Funktion beeinträchtigen.
Propofol ist ein zugelassenes Medikament, das intravenös zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Anästhesie oder Sedierung verabreicht wird. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Propofol, wenn es als zweistündige Infusion verabreicht wird, die Leichtigkeit des Einschlafens, die Schlafqualität, die Leichtigkeit des Aufwachens und die Integrität des Verhaltens nach dem Aufwachen verbessern kann.
Diese Studie wird im Schlaflabor des Broward Health Medical Center unter der direkten Betreuung eines staatlich geprüften Anästhesisten durchgeführt, der sich der Studie widmet, an der Teilnehmer teilnehmen, die an refraktärer chronischer primärer Schlaflosigkeit leiden und in den letzten 90 Tagen nicht auf herkömmliche pharmakologische Therapien angesprochen haben. Jeder qualifizierte Teilnehmer erhält an 5 aufeinanderfolgenden Nächten eine IV-Infusion der Studienmedikation. Bewertungen, einschließlich Polysomnographie mit Ausfüllen von Fragebögen, erfolgen beim Screening, an den Tagen 1 bis 5 der Verabreichung des Studienprodukts, an Tag 6 und Tag 90. An Tag 180 werden auch Folgefragebögen verteilt.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
- Broward Health Medical Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Gehfähig, männlich oder nicht schwanger, nicht stillende Frau, 18-65 Jahre alt.
- Insgesamt gesund ohne andere Schlafstörungen wie Schlafapnoe oder periodische Gliedmaßenbewegungsstörung
- Hat innerhalb der letzten 90 Tage nicht auf herkömmliche pharmakologische Therapien (Benzodiazepine und Nicht-Benzodiazepine) angesprochen. Die Nicht-Benzodiazepin-Therapien können Melatonin und Melatonin-Rezeptor-Agonisten, Antihistaminika, Antidepressiva, rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Schlafkräuter umfassen
- Haben Sie refraktäre chronische primäre Insomnie (chronisch unzureichende Quantität oder Qualität des Schlafs, gekennzeichnet durch einen subjektiven Bericht über Schwierigkeiten bei der Einleitung, Dauer, Konsolidierung oder Qualität des Schlafs, der trotz ausreichender Schlafgelegenheit auftritt und zu einer Art von Beeinträchtigung am Tag führt und anhält für mindestens einen Monat., primär – Schlaflosigkeit unabhängig von einem bekannten körperlichen oder geistigen Zustand, refraktär – nicht nachgebend, zumindest nicht bereitwillig einer Behandlung basierend auf Polysomnographie zu Studienbeginn, Gesamtschlafzeit (sTST) von < 6 Stunden, subjektiv Wachzeit nach Einschlafen (WASO) von > 1 Std., eine subjektive Latenz bis Einschlafen (SOL) von > 20 min
- Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Versteht die Verfahren und Anforderungen für die Studie klar
- Bereit und in der Lage, alle Studienverfahren und Datenaufzeichnungspflichten für die gesamte Dauer des Studiums einzuhalten
- Haben Sie keine klinisch signifikanten Anomalien auf der Grundlage der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und der Vitalfunktionen nach Einschätzung des Prüfarztes und/oder Unterprüfarztes
- Fähigkeit und Bereitschaft, ab 72 Stunden vor dem Ausgangswert und der ersten Dosis bis nach Abschluss des Nachsorgebesuchs der Studienproduktverabreichung (Tag 6) auf jegliche pharmazeutische oder rezeptfreie Schlafmittel sowie Alkohol zu verzichten 72 Stunden vor dem Tag-90-Besuch.
- Alle Werte für hämatologische und klinisch-chemische Bluttests liegen im normalen Bereich für Alter und Geschlecht oder zeigen keine klinisch relevanten Abweichungen, wie vom Prüfarzt beurteilt
- Nichtraucher oder haben mindestens 6 Monate vor der Einnahme mit dem Rauchen aufgehört
Ausschlusskriterien:
- Vorliegen von Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungen-, Nieren-, Hormon-, Leber-, neurologischen, psychiatrischen (einschließlich Depressionen), immunologischen, hämatologischen, gastrointestinalen oder metabolischen Erkrankungen, die eine medizinische Behandlung erfordern und die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließen würden /Unterermittler
- Einnahme eines pharmazeutischen oder rezeptfreien Schlafprodukts innerhalb von 72 Stunden nach der Einnahme sowie 72 Stunden vor dem Besuch an Tag 90.
- Einnahme von Medikamenten, die zu einer mäßigen bis starken Wechselwirkung mit Propofol führen können, einschließlich solcher mit ZNS (Zentralnervensystem)-dämpfender Wirkung
- Vorliegen eines medizinischen oder chirurgischen Eingriffs in der Vorgeschichte, der die Teilnahme an der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes/Unterprüfarztes ausschließen würde
- Schwanger zu sein, eine Schwangerschaft zu planen, zu stillen oder nicht bereit zu sein, während der Studie eine medizinisch akzeptable Form der Empfängnisverhütung anzuwenden (mit mindestens einer akzeptablen Barriere für einen Zeitraum von einem Monat vor Beginn der Studie bis mindestens drei Monate danach Studienabschluss) oder chirurgisch steril oder postmenopausal sind (mindestens 12 Monate ohne Periode).
- Einen systolischen Blutdruck von > 160 mmHg, einen diastolischen Blutdruck von > 90 mmHg oder einen Blutdruck haben, der eine Teilnahme am Urteil des Prüfarztes/Unterprüfarztes ausschließen würde
- Vorgeschichte mit abnormalen Screening-Labortestwerten: Bilirubin > 2 x ULN (Obergrenze des Normalwerts), AST (Aspartat-Aminotransferase) und ALT (Alanin-Aminotransferase) > 2 x ULN (Obergrenze des Normalwerts), Serum-Kreatinin > 1,5 mg /dl, Nüchternblutzucker unter 85 mg/dl oder über 110 mg/dl, Calciumspiegel < 8,6 mg/dl und Triglyceride > 200,0 mg/dl.
- Jede Art von aktiver Malignität (außer nicht-melanomatöse Hautmalignome) innerhalb der letzten 5 Jahre
- Bekannter oder vermuteter Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte
- Derzeit mehr als 7 alkoholische Standardgetränke pro Woche konsumieren und während des Studiendosierungszeitraums nicht auf den Konsum eines alkoholischen Getränks verzichten können.
- Derzeit mehr als 14 koffeinhaltige Getränke pro Woche konsumieren und nicht in der Lage sind, innerhalb von 8 Stunden vor der Einnahme ein koffeinhaltiges Getränk zu konsumieren.
- Vorgeschichte einer Allergie gegen Anästhetika, Eier, Eiprodukte, Sojabohnen oder Sojaprodukte sowie Überempfindlichkeit gegen Propofol oder einen seiner Bestandteile
- Unfähig, eine gefährliche Tätigkeit zu vermeiden, die nach Erhalt des Studienprodukts vollständige geistige Wachsamkeit und/oder motorische Koordination erfordert.
- Teilnahme an einer anderen Studie innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung.
- Spenderblut innerhalb von 30 Tagen vor der Dosierung.
- Krankheit innerhalb von fünf Tagen vor der Einnahme
- Einen Herzschrittmacher oder ein internes medizinisches Gerät haben
- Nach Meinung des Prüfarztes nicht für den Einstieg in die Studie geeignet.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Versorgungsforschung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Propofol-Infusion
Die Schlafinduktion wird mit einem Bolus von Propofol (bis zu 0,5 mg/kg über eine Minute, gleichzeitig mit einer konstanten Infusion von Propofol, beginnend mit 25 ug/kg/min, titriert bis zu einem Maximum von 100 ug/kg/min, erreicht, um den Schlaf aufrechtzuerhalten Thema bei einem modifizierten Ramsay-Score von 3-4 für insgesamt 120 Minuten.
Der Prüfarzt kann einen zusätzlichen Bolus verabreichen, um das Schlafniveau aufrechtzuerhalten.
Dieses Verfahren wird über 5 aufeinanderfolgende Nächte durchgeführt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
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Mittlere Veränderung der Punktzahlen bei der subjektiven Bewertung aus dem Leeds Sleep Evaluation Questionnaire
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Mittlere Veränderung der Werte bei den objektiven Messungen der Schlafarchitektur und Muster aus der Polysomnographie
Zeitfenster: 90 Tage
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90 Tage
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen in den Ergebnissen des SF(Short form)-35-Fragebogens zur Lebensqualität
Zeitfenster: 180 Tage
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180 Tage
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Änderungen der Sicherheitsparameter der Propofol-Infusion im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen anhand von Labormarkern, Vitalzeichen, Elektrokardiogramm, Pulsoximeter, körperlicher Untersuchung und etwaigen Nebenwirkungen
Zeitfenster: 5 Tage
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Labormarker, einschließlich vollständiger Blutbild-/Chemiewerte.
Vitalfunktionen wie Blutdruck, Puls und Temperatur.
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5 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Edward A Czinn, M.D., Anesco North Broward LLC
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
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- Vanlersberghe C, Camu F. Propofol. Handb Exp Pharmacol. 2008;(182):227-52. doi: 10.1007/978-3-540-74806-9_11.
- Xu Z, Jiang X, Li W, Gao D, Li X, Liu J. Propofol-induced sleep: efficacy and safety in patients with refractory chronic primary insomnia. Cell Biochem Biophys. 2011 Jul;60(3):161-6. doi: 10.1007/s12013-010-9135-7.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Nervensystems
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Neurologische Manifestationen
- Schlaf-Wach-Störungen
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Dyssomnien
- Parasomnien
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Depressiva des zentralen Nervensystems
- Anästhetika, intravenös
- Anästhesie, Allgemein
- Anästhetika
- Hypnotika und Beruhigungsmittel
- Propofol
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- CL053
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