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Wirksamkeits- und Sicherheitsstudie der Propofol-Infusion bei refraktärer chronischer primärer Insomnie

26. August 2016 aktualisiert von: Life Extension Foundation Inc.

Eine Open-Label-Pilotstudie unter Verwendung einer IV-Infusion von Propofol bei männlichen und weiblichen Freiwilligen mit refraktärer chronischer primärer Schlaflosigkeit

Schlaflosigkeit ist eine weit verbreitete Erkrankung, bei der etwa ein Drittel der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten symptomatisch sind, wobei 6 % der Bevölkerung die diagnostischen Kriterien für Schlaflosigkeit erfüllen. In bestimmten Bevölkerungsgruppen besteht ein erhöhtes Risiko für Schlaflosigkeit, darunter Frauen, Erwachsene mittleren Alters und ältere Menschen, Schichtarbeiter und Personen mit medizinischen oder psychiatrischen Erkrankungen. Personen mit Schlaflosigkeit haben eine verminderte Lebensqualität im Vergleich zu Personen, die über andere schwere Krankheiten wie schwere Depressionen und kongestive Herzinsuffizienz berichten. Chronische Schlaflosigkeit kann durch Medikamente, Drogen- oder Alkoholmissbrauch, psychiatrische Störungen, medizinische und neurologische Störungen verursacht werden. Es kann die kognitive und körperliche Funktion beeinträchtigen.

Propofol ist ein zugelassenes Medikament, das intravenös zur Einleitung und Aufrechterhaltung einer Anästhesie oder Sedierung verabreicht wird. Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass Propofol, wenn es als zweistündige Infusion verabreicht wird, die Leichtigkeit des Einschlafens, die Schlafqualität, die Leichtigkeit des Aufwachens und die Integrität des Verhaltens nach dem Aufwachen verbessern kann.

Diese Studie wird im Schlaflabor des Broward Health Medical Center unter der direkten Betreuung eines staatlich geprüften Anästhesisten durchgeführt, der sich der Studie widmet, an der Teilnehmer teilnehmen, die an refraktärer chronischer primärer Schlaflosigkeit leiden und in den letzten 90 Tagen nicht auf herkömmliche pharmakologische Therapien angesprochen haben. Jeder qualifizierte Teilnehmer erhält an 5 aufeinanderfolgenden Nächten eine IV-Infusion der Studienmedikation. Bewertungen, einschließlich Polysomnographie mit Ausfüllen von Fragebögen, erfolgen beim Screening, an den Tagen 1 bis 5 der Verabreichung des Studienprodukts, an Tag 6 und Tag 90. An Tag 180 werden auch Folgefragebögen verteilt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

2

Phase

  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, Vereinigte Staaten, 33316
        • Broward Health Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 65 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Gehfähig, männlich oder nicht schwanger, nicht stillende Frau, 18-65 Jahre alt.
  • Insgesamt gesund ohne andere Schlafstörungen wie Schlafapnoe oder periodische Gliedmaßenbewegungsstörung
  • Hat innerhalb der letzten 90 Tage nicht auf herkömmliche pharmakologische Therapien (Benzodiazepine und Nicht-Benzodiazepine) angesprochen. Die Nicht-Benzodiazepin-Therapien können Melatonin und Melatonin-Rezeptor-Agonisten, Antihistaminika, Antidepressiva, rezeptfreie Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder Schlafkräuter umfassen
  • Haben Sie refraktäre chronische primäre Insomnie (chronisch unzureichende Quantität oder Qualität des Schlafs, gekennzeichnet durch einen subjektiven Bericht über Schwierigkeiten bei der Einleitung, Dauer, Konsolidierung oder Qualität des Schlafs, der trotz ausreichender Schlafgelegenheit auftritt und zu einer Art von Beeinträchtigung am Tag führt und anhält für mindestens einen Monat., primär – Schlaflosigkeit unabhängig von einem bekannten körperlichen oder geistigen Zustand, refraktär – nicht nachgebend, zumindest nicht bereitwillig einer Behandlung basierend auf Polysomnographie zu Studienbeginn, Gesamtschlafzeit (sTST) von < 6 Stunden, subjektiv Wachzeit nach Einschlafen (WASO) von > 1 Std., eine subjektive Latenz bis Einschlafen (SOL) von > 20 min
  • Bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
  • Versteht die Verfahren und Anforderungen für die Studie klar
  • Bereit und in der Lage, alle Studienverfahren und Datenaufzeichnungspflichten für die gesamte Dauer des Studiums einzuhalten
  • Haben Sie keine klinisch signifikanten Anomalien auf der Grundlage der Anamnese, der körperlichen Untersuchung und der Vitalfunktionen nach Einschätzung des Prüfarztes und/oder Unterprüfarztes
  • Fähigkeit und Bereitschaft, ab 72 Stunden vor dem Ausgangswert und der ersten Dosis bis nach Abschluss des Nachsorgebesuchs der Studienproduktverabreichung (Tag 6) auf jegliche pharmazeutische oder rezeptfreie Schlafmittel sowie Alkohol zu verzichten 72 Stunden vor dem Tag-90-Besuch.
  • Alle Werte für hämatologische und klinisch-chemische Bluttests liegen im normalen Bereich für Alter und Geschlecht oder zeigen keine klinisch relevanten Abweichungen, wie vom Prüfarzt beurteilt
  • Nichtraucher oder haben mindestens 6 Monate vor der Einnahme mit dem Rauchen aufgehört

Ausschlusskriterien:

  • Vorliegen von Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Lungen-, Nieren-, Hormon-, Leber-, neurologischen, psychiatrischen (einschließlich Depressionen), immunologischen, hämatologischen, gastrointestinalen oder metabolischen Erkrankungen, die eine medizinische Behandlung erfordern und die nach Einschätzung des Prüfarztes eine Teilnahme an der Studie ausschließen würden /Unterermittler
  • Einnahme eines pharmazeutischen oder rezeptfreien Schlafprodukts innerhalb von 72 Stunden nach der Einnahme sowie 72 Stunden vor dem Besuch an Tag 90.
  • Einnahme von Medikamenten, die zu einer mäßigen bis starken Wechselwirkung mit Propofol führen können, einschließlich solcher mit ZNS (Zentralnervensystem)-dämpfender Wirkung
  • Vorliegen eines medizinischen oder chirurgischen Eingriffs in der Vorgeschichte, der die Teilnahme an der Studie nach Einschätzung des Prüfarztes/Unterprüfarztes ausschließen würde
  • Schwanger zu sein, eine Schwangerschaft zu planen, zu stillen oder nicht bereit zu sein, während der Studie eine medizinisch akzeptable Form der Empfängnisverhütung anzuwenden (mit mindestens einer akzeptablen Barriere für einen Zeitraum von einem Monat vor Beginn der Studie bis mindestens drei Monate danach Studienabschluss) oder chirurgisch steril oder postmenopausal sind (mindestens 12 Monate ohne Periode).
  • Einen systolischen Blutdruck von > 160 mmHg, einen diastolischen Blutdruck von > 90 mmHg oder einen Blutdruck haben, der eine Teilnahme am Urteil des Prüfarztes/Unterprüfarztes ausschließen würde
  • Vorgeschichte mit abnormalen Screening-Labortestwerten: Bilirubin > 2 x ULN (Obergrenze des Normalwerts), AST (Aspartat-Aminotransferase) und ALT (Alanin-Aminotransferase) > 2 x ULN (Obergrenze des Normalwerts), Serum-Kreatinin > 1,5 mg /dl, Nüchternblutzucker unter 85 mg/dl oder über 110 mg/dl, Calciumspiegel < 8,6 mg/dl und Triglyceride > 200,0 mg/dl.
  • Jede Art von aktiver Malignität (außer nicht-melanomatöse Hautmalignome) innerhalb der letzten 5 Jahre
  • Bekannter oder vermuteter Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte
  • Derzeit mehr als 7 alkoholische Standardgetränke pro Woche konsumieren und während des Studiendosierungszeitraums nicht auf den Konsum eines alkoholischen Getränks verzichten können.
  • Derzeit mehr als 14 koffeinhaltige Getränke pro Woche konsumieren und nicht in der Lage sind, innerhalb von 8 Stunden vor der Einnahme ein koffeinhaltiges Getränk zu konsumieren.
  • Vorgeschichte einer Allergie gegen Anästhetika, Eier, Eiprodukte, Sojabohnen oder Sojaprodukte sowie Überempfindlichkeit gegen Propofol oder einen seiner Bestandteile
  • Unfähig, eine gefährliche Tätigkeit zu vermeiden, die nach Erhalt des Studienprodukts vollständige geistige Wachsamkeit und/oder motorische Koordination erfordert.
  • Teilnahme an einer anderen Studie innerhalb von 30 Tagen vor der Verabreichung.
  • Spenderblut innerhalb von 30 Tagen vor der Dosierung.
  • Krankheit innerhalb von fünf Tagen vor der Einnahme
  • Einen Herzschrittmacher oder ein internes medizinisches Gerät haben
  • Nach Meinung des Prüfarztes nicht für den Einstieg in die Studie geeignet.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Propofol-Infusion
Die Schlafinduktion wird mit einem Bolus von Propofol (bis zu 0,5 mg/kg über eine Minute, gleichzeitig mit einer konstanten Infusion von Propofol, beginnend mit 25 ug/kg/min, titriert bis zu einem Maximum von 100 ug/kg/min, erreicht, um den Schlaf aufrechtzuerhalten Thema bei einem modifizierten Ramsay-Score von 3-4 für insgesamt 120 Minuten. Der Prüfarzt kann einen zusätzlichen Bolus verabreichen, um das Schlafniveau aufrechtzuerhalten. Dieses Verfahren wird über 5 aufeinanderfolgende Nächte durchgeführt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Zeitfenster
Mittlere Veränderung der Punktzahlen bei der subjektiven Bewertung aus dem Leeds Sleep Evaluation Questionnaire
Zeitfenster: 180 Tage
180 Tage
Mittlere Veränderung der Werte bei den objektiven Messungen der Schlafarchitektur und Muster aus der Polysomnographie
Zeitfenster: 90 Tage
90 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen in den Ergebnissen des SF(Short form)-35-Fragebogens zur Lebensqualität
Zeitfenster: 180 Tage
180 Tage
Änderungen der Sicherheitsparameter der Propofol-Infusion im Vergleich zum Ausgangswert, gemessen anhand von Labormarkern, Vitalzeichen, Elektrokardiogramm, Pulsoximeter, körperlicher Untersuchung und etwaigen Nebenwirkungen
Zeitfenster: 5 Tage
Labormarker, einschließlich vollständiger Blutbild-/Chemiewerte. Vitalfunktionen wie Blutdruck, Puls und Temperatur.
5 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Edward A Czinn, M.D., Anesco North Broward LLC

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juni 2013

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2015

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2015

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. Januar 2014

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Januar 2014

Zuerst gepostet (Schätzen)

23. Januar 2014

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

30. August 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. August 2016

Zuletzt verifiziert

1. August 2016

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Schlafstörung

  • Elsan
    European Clinical Trial Experts Network; Polyclinique Poitiers
    Abgeschlossen
    Obstruktives Schlafapnoe-Syndrom | Hypnose | Drug Induce Sleep Endoscopy
    Frankreich
  • Brigham and Women's Hospital
    Charite University, Berlin, Germany; Stanford University
    Rekrutierung
    Schlafstörungen, intrinsisch | Schlaf-Wach-Störungen | Schlafstörungen, zirkadianer Rhythmus | Fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom (ASPS) | Verzögertes Schlafphasensyndrom | Schichtarbeits-Schlafstörung | Verzögerte Schlafphase | Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Störung | Fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom und andere Bedingungen
    Vereinigte Staaten

Klinische Studien zur injizierbare Propofol-Emulsion

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