- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02043977
A propofol infúzió hatékonysági és biztonságossági vizsgálata refrakter krónikus primer álmatlanság esetén
Nyílt kísérleti tanulmány, amelyben intravénás propofol infúziót alkalmaztak, refrakter krónikus elsődleges álmatlanságban szenvedő férfiak és nők önkénteseinél
Az álmatlanság egy széles körben elterjedt állapot, amelyben az Egyesült Államokban a felnőttek körülbelül egyharmada tünetmentes, és a lakosság 6%-a teljesíti az álmatlanság diagnosztikai kritériumait. A népesség bizonyos szegmenseiben fokozott az álmatlanság kockázata, beleértve a nőket, a középkorú és idősebb felnőtteket, a műszakban dolgozókat és az egészségügyi vagy pszichiátriai rendellenességekkel küzdő egyéneket. Az álmatlanságban szenvedő egyének életminősége rosszabb, mint azokhoz képest, akik más súlyos betegségről, például súlyos depresszióról és pangásos szívelégtelenségről számoltak be. A krónikus álmatlanságot okozhatják gyógyszerek, kábítószer- vagy alkoholfogyasztás, pszichiátriai rendellenességek, egészségügyi és neurológiai rendellenességek. Károsíthatja a kognitív és fizikai működést.
A propofol egy jóváhagyott gyógyszer, amelyet intravénásan adnak be érzéstelenítés vagy szedáció indukálására és fenntartására. Egyes kutatások azt sugallják, hogy a propofol kétórás infúzióban adva javíthatja az elalvást, az alvás minőségét, az ébredést és az ébredés utáni viselkedés integritását.
Ezt a vizsgálatot a Broward Health Medical Center Sleep Lab-ban végzik, egy Board Certified aneszteziológus közvetlen felügyelete alatt, és azon résztvevők bevonásával készült, akik refrakter krónikus primer álmatlanságban szenvednek, és az elmúlt 90 napban nem reagáltak a hagyományos gyógyszeres terápiákra. Minden minősített résztvevő 5 egymást követő éjszakán keresztül kap egy IV infúziót a vizsgálati gyógyszerből. Az értékelésekre, beleértve a kérdőívek kitöltésével járó poliszomnográfiát is, a szűréskor, a vizsgálati termék beadásának 1-5. napján, a 6. és a 90. napon kerül sor. A 180. napon nyomon követési kérdőíveket is kiosztanak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Egyesült Államok, 33316
- Broward Health Medical Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Ambuláns, férfi vagy nem terhes, nem szoptató nő, 18-65 éves korig.
- Összességében egészséges, nincs más alvászavar, mint például alvási apnoe vagy periodikus végtagmozgási zavar
- Nem reagált a hagyományos farmakológiai terápiákra (benzodiazepinek és nem benzodiazepinek) az elmúlt 90 napban. A nem benzodiazepin terápiák közé tartozhatnak a melatonin és melatonin receptor agonisták, az antihisztaminok, az antidepresszánsok, a vény nélkül kapható gyógyszerek, a táplálékkiegészítők vagy az alvást segítő gyógynövények.
- refrakter krónikus primer álmatlansága (krónikus-nem megfelelő mennyiségű vagy minőségű alvás, amelyet az alvás megkezdésével, időtartamával, konszolidációjával vagy minőségével kapcsolatos nehézségek szubjektív jelentése jellemez, amely a megfelelő alvási lehetőség ellenére jelentkezik, és valamilyen nappali károsodást okoz, és továbbra is fennáll legalább egy hónapig tartó primer álmatlanság, bármilyen ismert fizikai vagy mentális állapottól független, refrakter - nem engedi meg, legalábbis nem engedi meg könnyen a kezelést a kiindulási poliszomnográfia alapján, teljes alvási idő (sTST) < 6 óra, szubjektív az elalvás utáni ébrenléti idő (WASO) > 1 óra, az elalvás kezdetének szubjektív késleltetése (SOL) > 20 perc
- Hajlandó és képes írásos, tájékozott beleegyezést adni
- Világosan megérti a vizsgálat eljárásait és követelményeit
- A vizsgálat teljes időtartama alatt hajlandó és képes eleget tenni minden vizsgálati eljárásnak és adatrögzítési kötelezettségnek
- Nincsenek klinikailag jelentős eltérései az anamnézis, a fizikális vizsgálat és az életjelek alapján a vizsgáló és/vagy a vizsgáló részt vevő megítélése szerint
- Képesség és hajlandóság tartózkodni bármilyen gyógyszeres vagy vény nélkül kapható, alvást segítő gyógyszertől, valamint alkoholtól a kiindulási állapot és az első adag előtt 72 órával a vizsgálati termék beadásának utóellenőrző látogatása (6. nap) befejezéséig, valamint 72 órával a 90. nap látogatása előtt.
- A vér hematológiai és klinikai kémiai vizsgálataira vonatkozó összes érték a kor és a nem normál tartományán belül van, vagy a vizsgáló megítélése szerint nem mutat klinikailag jelentős eltérést
- Nemdohányzó vagy leszokott a dohányzásról legalább 6 hónappal az adagolás előtt
Kizárási kritériumok:
- Bármilyen orvosi kezelést igénylő egészségügyi állapot, beleértve a cukorbetegséget, szív- és érrendszeri betegséget, tüdő-, vese-, endokrin-, máj-, neurológiai, pszichiátriai (beleértve a depressziót), immunológiai, hematológiai, gyomor-bélrendszeri vagy anyagcsere-betegséget, amely a vizsgáló megítélése szerint kizárná a vizsgálatban való részvételt /alnyomozó
- Bármilyen gyógyszerészeti vagy vény nélkül kapható alvástermék lenyelése az adagolást követő 72 órán belül, valamint a 90. napi látogatás előtt 72 órával.
- Bármilyen olyan gyógyszer szedése, amely közepes vagy jelentős gyógyszerkölcsönhatást eredményezhet a propofollal, beleértve azokat is, amelyek központi idegrendszeri (központi idegrendszer) depresszív hatásúak
- Bármilyen olyan orvosi vagy sebészeti beavatkozás a kórelőzményében volt, amely a vizsgáló/alkutató megítélése szerint kizárná a vizsgálatban való részvételt
- Terhes, terhességet tervez, szoptat, vagy nem hajlandó orvosilag elfogadható fogamzásgátlási formát alkalmazni a vizsgálat során (legalább egy elfogadható gáttal a vizsgálat kezdete előtt egy hónapig, de legalább három hónapig azt követően a vizsgálat befejezése) vagy műtétileg sterilek vagy posztmenopauzás (legalább 12 hónapig menstruáció nélkül).
- Ha a szisztolés vérnyomás >160 Hgmm, a diasztolés vérnyomás >90 Hgmm, vagy olyan vérnyomása van, amely kizárja a vizsgáló/alnyomozó megítélésében való részvételt
- Korábban kóros szűrési laboratóriumi vizsgálati értékek: bilirubin > 2 x ULN (a normál felső határa), AST (aszpartát aminotranszferáz) és ALT (alanin aminotranszferáz) > 2 x ULN (normál felső határa), szérum kreatinin > 1,5 mg /dl, éhgyomri vércukorszint 85 mg/dl alatt vagy 110 mg/dl felett, kalciumszint < 8,6 mg/dl és trigliceridek >200,0 mg/dl.
- Bármilyen típusú aktív rosszindulatú daganat (kivéve a nem melanomás bőrrákot) az elmúlt 5 évben
- Ismert vagy gyanított szerhasználat története
- Jelenleg több mint 7 standard alkoholos italt fogyaszt hetente, és nem tud tartózkodni alkoholos ital fogyasztásától a vizsgálati adagolási időszak alatt.
- Jelenleg több mint 14 koffeintartalmú italt fogyaszt hetente, és nem tud tartózkodni egy koffeintartalmú ital elfogyasztásától az adagolás előtti 8 órában.
- Bármilyen érzéstelenítőre, tojásra, tojástermékekre, szójababra vagy szójatermékekre a kórtörténet, valamint a propofollal vagy bármely összetevőjével szembeni túlérzékenység
- A vizsgálati termék átvétele után képtelen elkerülni a teljes mentális éberséget és/vagy mozgáskoordinációt igénylő veszélyes foglalkozás gyakorlását.
- Részvétel egy másik vizsgálatban az adagolást megelőző 30 napon belül.
- Az adagolást megelőző 30 napon belül vért adott.
- Betegség az adagolást megelőző öt napon belül
- Pacemaker vagy bármilyen belső orvosi eszköz birtokában
- A vizsgáló véleménye szerint nem alkalmas a vizsgálatba való belépésre.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Egészségügyi szolgáltatások kutatása
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: propofol infúzió
Az elalvást propofol bólusával érik el (legfeljebb 0,5 mg/ttkg egy perc alatt, egyidejűleg folyamatos propofol infúzióval, 25 ug/kg/perc-től kezdve, maximum 100 ug/kg/percig titrálva, hogy fenntartsák az 3-4-es módosított Ramsay-pontszámmal, összesen 120 percig.
A vizsgáló további bólust adhat be az alvásszint fenntartása érdekében.
Ezt az eljárást 5 egymást követő éjszakán keresztül hajtják végre.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
---|---|
A Leeds-i alvásértékelő kérdőív szubjektív értékelésének pontszámainak átlagos változása
Időkeret: 180 nap
|
180 nap
|
Az alvási architektúra objektív mérései és a poliszomnográfia mintáinak pontszámainak átlagos változása
Időkeret: 90 nap
|
90 nap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változások az SF(Short form)-35 életminőség kérdőív pontszámaiban
Időkeret: 180 nap
|
180 nap
|
|
A propofol infúzió okozta biztonsági paraméterek változása a kiindulási értékhez képest laboratóriumi markerekkel, életjelekkel, elektrokardiogrammal, pulzoximéterrel, fizikális vizsgálattal és bármilyen nemkívánatos esemény alapján
Időkeret: 5 nap
|
Laboratóriumi markerek, beleértve a teljes vérkép/kémiai értékeket.
Létfontosságú jelek, beleértve a vérnyomást, a pulzust és a hőmérsékletet.
|
5 nap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Edward A Czinn, M.D., Anesco North Broward LLC
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ohayon MM. Epidemiology of insomnia: what we know and what we still need to learn. Sleep Med Rev. 2002 Apr;6(2):97-111. doi: 10.1053/smrv.2002.0186.
- Roth T. Insomnia: definition, prevalence, etiology, and consequences. J Clin Sleep Med. 2007 Aug 15;3(5 Suppl):S7-10. No abstract available.
- American College of Chest Physicians. Diagnosis and Treatment of Insomnia. http://chestnet.org/accp/pccsu/diagnosis-and-treatment-insomnia?page=0.3. Published September 3, 2007. Accessed February 6, 2012.
- Barr J, Egan TD, Sandoval NF, Zomorodi K, Cohane C, Gambus PL, Shafer SL. Propofol dosing regimens for ICU sedation based upon an integrated pharmacokinetic-pharmacodynamic model. Anesthesiology. 2001 Aug;95(2):324-33. doi: 10.1097/00000542-200108000-00011.
- http://www.drugs.com/pro/propofol
- http://www.drugs.com/mmx/propofol.html)
- Katz DA, McHorney CA. The relationship between insomnia and health-related quality of life in patients with chronic illness. J Fam Pract. 2002 Mar;51(3):229-35.
- Mace AE. Sample-Size Determination. New York: Reinhold Publishing Corporation, 1964.
- Murphy M, Bruno MA, Riedner BA, Boveroux P, Noirhomme Q, Landsness EC, Brichant JF, Phillips C, Massimini M, Laureys S, Tononi G, Boly M. Propofol anesthesia and sleep: a high-density EEG study. Sleep. 2011 Mar 1;34(3):283-91A. doi: 10.1093/sleep/34.3.283.
- Rabelo FA, Braga A, Kupper DS, De Oliveira JA, Lopes FM, de Lima Mattos PL, Barreto SG, Sander HH, Fernandes RM, Valera FC. Propofol-induced sleep: polysomnographic evaluation of patients with obstructive sleep apnea and controls. Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Feb;142(2):218-24. doi: 10.1016/j.otohns.2009.11.002.
- Rajput V, Bromley SM. Chronic insomnia: a practical review. Am Fam Physician. 1999 Oct 1;60(5):1431-8; discussion 1441-2.
- Ringdahl EN, Pereira SL, Delzell JE Jr. Treatment of primary insomnia. J Am Board Fam Pract. 2004 May-Jun;17(3):212-9. doi: 10.3122/jabfm.17.3.212.
- Saddichha S. Diagnosis and treatment of chronic insomnia. Ann Indian Acad Neurol. 2010 Apr;13(2):94-102. doi: 10.4103/0972-2327.64628.
- Tung A, Bergmann BM, Herrera S, Cao D, Mendelson WB. Recovery from sleep deprivation occurs during propofol anesthesia. Anesthesiology. 2004 Jun;100(6):1419-26. doi: 10.1097/00000542-200406000-00014.
- Tung A, Lynch JP, Mendelson WB. Prolonged sedation with propofol in the rat does not result in sleep deprivation. Anesth Analg. 2001 May;92(5):1232-6. doi: 10.1097/00000539-200105000-00028.
- Vanlersberghe C, Camu F. Propofol. Handb Exp Pharmacol. 2008;(182):227-52. doi: 10.1007/978-3-540-74806-9_11.
- Xu Z, Jiang X, Li W, Gao D, Li X, Liu J. Propofol-induced sleep: efficacy and safety in patients with refractory chronic primary insomnia. Cell Biochem Biophys. 2011 Jul;60(3):161-6. doi: 10.1007/s12013-010-9135-7.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Alvászavarok, belső
- Neurológiai megnyilvánulások
- Alvás-ébrenléti zavarok
- Alváskezdési és -fenntartási zavarok
- Disszomniák
- Paraszomniák
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Érzéstelenítők, Intravénás
- Érzéstelenítők, tábornok
- Anesztetikumok
- Altatók és nyugtatók
- Propofol
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CL053
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Alvászavar
-
Linkoeping UniversityBefejezveWhiplash Associated DisorderSvédország
-
University of CalgaryMég nincs toborzás
-
Kyunghee University Medical CenterUniversity of TsukubaBefejezveWhiplash Associated Disorder (WAD)Koreai Köztársaság
-
University Hospitals, LeicesterBefejezveWhiplash Associated DisorderEgyesült Királyság
-
Tianjin Medical University General HospitalVisszavontNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder RelapszusKína
-
Philips RespironicsBefejezveObstruktív alvási apnoe | Cheyne-Stokes légzés | Sleep Apnoe CentralEgyesült Államok
-
Jagannadha R AvasaralaMegszűntSclerosis multiplex | Optikai ideggyulladás | Neuromyelitis Optica spektrumzavar támadás | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Relapszus | Neuromyelitis Optica spektrumzavar progressziójaEgyesült Államok
-
Alexion Pharmaceuticals, Inc.Még nincs toborzásTerhesség | Paroxizmális éjszakai hemoglobinuria (PNH) | Atípusos hemolitikus urémiás szindróma (aHUS) | Ultomirisnek kitett terhes/szülés után | Generalizált myasthenia gravis (gMG) | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder (NMOSD)
Klinikai vizsgálatok a propofol injekciós emulzió
-
Hopital FochBefejezve
-
University Medical Center GroningenBefejezveÉrzéstelenítés | Hemodinamikai instabilitás | Kölcsönhatás | Az oxigénszállítás zavaraHollandia
-
Konkuk University Medical CenterBefejezveA koszorúér-betegség | Szívbillentyű-betegségKoreai Köztársaság
-
B. Braun Melsungen AGBefejezve
-
Asan Medical CenterBefejezveEgészségesKoreai Köztársaság
-
KVG Medical College and HospitalIsmeretlen
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileBefejezveSebészet | Érzéstelenítés | Az érzéstelenítés mélysége | ÚjszülöttChile
-
Tiva GroupMedtronic - MITGBefejezve
-
Mansoura UniversityBefejezve
-
University of Texas Southwestern Medical CenterToborzásÉrzéstelenítés | Érzéstelenítés; Reakció | Anesztézia szövődményei | Érzéstelenítés; Káros hatása | Propofol mellékhatás | Etomidát mellékhatásEgyesült Államok