Kognitives und Verhaltensdysexekutives Syndrom bei multipler Systematrophie (CogAMS)

Multiple Systematrophie (MSA) ist eine seltene neurodegenerative Erkrankung, die durch eine variable Kombination aus Parkinsonismus, zerebellärer Dysfunktion, vegetativem Versagen und weiteren Symptomen gekennzeichnet ist. Das Vorliegen einer Demenz gilt nach den Konsenskriterien für die Diagnose MSA als Ausschlusskriterium. Mehrere Studien haben jedoch über kognitive Beeinträchtigungen bei Patienten mit MSA berichtet, die von einem dysexekutiven Syndrom dominiert werden. Einige Studien haben das kognitive Profil von MSA-P-Patienten und MSA-C-Patienten verglichen, aber alle haben das dysexekutive Verhaltenssyndrom in dieser Population untersucht. Im Jahr 2010 hat der GREFFEX Kriterien für das dysexekutive Syndrom festgelegt und zwei unterschiedliche Teile beschrieben: das dysexekutive Syndrom und das kognitive verhaltensbezogene dysexekutive Syndrom. Unser klinischer Eindruck ist, dass das dysexekutive Syndrom je nach MSA-Typ unterschiedlich zu sein scheint: Die MSA-P-Patienten scheinen ein kognitives dysexekutives Syndrom zu haben und die MSA-C-Patienten ein verhaltensbezogenes dysexekutives Syndrom.

Wir möchten den BDSI-Score zwischen MSA-P-Patienten und MSA-C-Patienten vergleichen, die hinsichtlich Krankheitsdauer, Alter und Geschlecht übereinstimmen. Die spezifische Beteiligung des Kleinhirns an Verhaltensstörungen könnte die Verhaltensunterschiede erklären, die von Ärzten, die sich um diese Patienten kümmern, erfahren, aber nie nachgewiesen wurden. Das Vorhandensein dieser Störungen könnte sich auf die Beziehung zwischen dem Patienten und der Pflegekraft auswirken. Darüber hinaus haben nur wenige Studien mit kognitiven Bilddaten korreliert. Daher sind die genauen Bereiche, die bei kognitiven und verhaltensbezogenen MSA-Patienten involviert sind, nach wie vor kaum bekannt.