Elektronische Algorithmen basierend auf Wirtsbiomarkern zur Behandlung fieberhafter Kinder (e-POCT)

Gesundheitsfachkräfte in Entwicklungsländern sind nur begrenzt in der Lage, sterbende Kinder und solche, die Antibiotika benötigen, zu identifizieren. Die Hauptgründe sind begrenzte klinische Fähigkeiten und Zeit, die Nichtverfügbarkeit diagnostischer Tests (Labor oder Röntgen) und die Nichteinhaltung von Praxisrichtlinien. Die Kindersterblichkeit ist daher höher als sie sein sollte. Ätiologische Diagnosetests (Nachweis von Mikroorganismen) helfen möglicherweise nicht immer, da die Unterscheidung zwischen Infektion und Krankheit sowie zwischen leichter und schwerer Krankheit nicht eindeutig ist. Eine übermäßige Verschreibung von Antibiotika ist daher weit verbreitet und führt zur Entwicklung von Arzneimittelresistenzen. Um diesen Herausforderungen zu begegnen, werden Entscheidungsdiagramme für die Behandlung fieberhafter Erkrankungen entwickelt, die i) wenige einfach zu beurteilende klinische Parameter und ii) POCT-Ergebnisse auf der Grundlage spezifischer Wirtsmarker umfassen, die zwischen leichter und schwerer Erkrankung, Lungenentzündung und oberen Atemwegserkrankungen unterscheiden können Infektionen des Magen-Darm-Traktes und unspezifisches Fieber bakteriellen und viralen Ursprungs. Dieser Algorithmus, der klinische und bettseitige Labortests kombiniert, wird auf einem elektronischen Träger (Android-Tablet) erstellt. Das erste Ziel der Studie besteht darin, die Sicherheit neuer elektronischer Entscheidungsbäume zu bewerten, die eine einfache klinische Beurteilung und POCT-Ergebnisse (Sauerstoffsättigung und eine Kombination spezifischer Biomarker für Entzündungen) als Triage-Instrument für die Entscheidung über die Aufnahme fieberhafter Kinder integrieren. Das zweite Ziel besteht darin, die Nützlichkeit und Sicherheit neuer elektronischer Entscheidungsbäume zu bewerten, die eine einfache klinische Beurteilung und POCT-Ergebnisse (eine Kombination spezifischer Biomarker für Entzündungen) als Entscheidungshilfe für die Verschreibung von Antibiotika an Kinder mit nicht schwerem Fieber integrieren. Die Entwicklung eines solchen Instruments wird die Sterblichkeit aufgrund verspäteter Aufnahme verringern. Gleichzeitig wird es den irrationalen Einsatz von Antibiotika und damit den Arzneimitteldruck und die Entstehung von Arzneimittelresistenzen verringern, die eine der größten Bedrohungen für die öffentliche Gesundheit in unserer Welt darstellen steht heute vor der Tür. Dieses Projekt hat das Potenzial einer enormen Anwendbarkeit, da es speziell für Endnutzer mit begrenzten medizinischen Fähigkeiten und geringen Ressourcen konzipiert ist, wie es in den meisten Regionen von Entwicklungsländern der Fall ist.