Die Auswirkungen von Dexmedetomidin auf Entzündungsmediatoren nach einer Lungenbeatmung während einer videoassistierten thorakoskopischen Operation

Bei Lungenoperationen ist in der Regel eine mechanische Ein-Lungen-Beatmung erforderlich, um einen geeigneten chirurgischen Zustand sicherzustellen. Allerdings ist nicht nur die mechanische Beatmung mit einer Entzündungsreaktion verbunden, sondern auch eine Lungenbeatmung führt zu schädlichen Auswirkungen wie Ischämie und Reperfusionsschäden sowie systemischen Entzündungsreaktionen.

Dexmedetomidin ist ein selektiver Alpha-2-Agonist. Es wurde berichtet, dass Dexmedetomidin die Reperfusionsschädigung verringerte, die Freisetzung von proinflammatorischen Mediatoren verringerte und die Lunge vor Reperfusionsschäden bei Patienten mit Speiseröhrenkrebs schützte, die sich einer Lungenbeatmung unterzogen, um die Metaboliten von oxidativem Stress zu reduzieren. Weitere Einzelheiten der Schutzwirkung sind jedoch noch unbekannt.

High Mobility Group Box 1 (HMGB1) ist ein wichtiger proinflammatorischer Faktor. Es wurde festgestellt, dass es bei mehreren Erkrankungen mit einer beatmungsbedingten Lungenschädigung zusammenhängt. Tierstudien zeigten auch, dass Dexmedetomidin die Expression von Boten-Ribonukleinsäure in Lipopolysaccharid-aktivierten Makrophagen reduziert, wodurch die Menge der HMGB1-Freisetzung verringert wird. Allerdings fehlen hierzu noch klinische Studien.

In dieser Studie werden wir die schützenden Wirkungen von Dexmedetomidin bei Patienten untersuchen, die sich einer videoassistierten thorakoskopischen Operation unterziehen, insbesondere auf die spezifischen Entzündungsmarker – Plasma-HMGB1 und andere entzündliche Zytokine (z. B. Interleukin-1. Interleukin-6). Dies wird uns Aufschluss über die Rolle von HMGB1 bei einer Lungenbeatmungsverletzung und die Wirkung von Dexmedetomidin bei der Regulierung der Freisetzung von HMGB1 geben. Diese Studie wird eine Grundlage für die weitere medizinische Therapie bei der Behandlung von Entzündungen sein.