Patienten mit Handverletzungen, die verschiedene Rehabilitationsprogramme erhalten

Das Rehabilitationsprogramm ist eine nichtinvasive Therapie für handverletzte Patienten nach einer Operation. Die geschützte aktive/passive Bewegung ist die am häufigsten verwendete Methode. Eine Rehabilitationstherapie könnte eine Schmerzkontrolle, eine Verbesserung der Gelenkbewegung, eine Verringerung der Steifheit und die Verhinderung sekundärer Traumata bewirken. Die Forscher werden in dieser Studie 40 Patienten mit Handtrauma nach der Operation und 10 normale Probanden sammeln. Diese 40 Patienten wurden in zwei Versuchsgruppen eingeteilt: 20 Patienten in Gruppe A (Immobilisierungsprogramm) und 20 Patienten in Gruppe B (Kleinert-Programm).

A. Das Immobilisierungsprogramm 0–4 Wochen: dorsale prospektive Schiene im Handgelenk und Beugung des MCP-Gelenks und vollständige Streckung des IP-Gelenks.

3–4 Wochen: Stündlich: 10 Wiederholungen der passiven digitalen Beugung und Streckung mit 10 % Streckung des Handgelenks. Stündlich: 10 Wiederholungen aktiver Sehnengleitübungen.

4–6 Wochen: Absetzen der dorsalen Blockierschiene. Sanfte Blockierungsübungen führten zu 10 Wiederholungen, 4–6 Mal täglich, ergänzt durch passive Beugung und Sehnengleiten.

6–8 Wochen: sanftes Widerstandstraining, das allmählich voranschreitet. B.Das Kleinert-Programm 0-3 Tag: Rückenschutzschiene angelegt mit Handgelenk und MCP-Gelenken in Beugung und IP-Gelenken in voller Streckung; Elastischer Zug vom Fingernagel über die palmare Riemenscheibe bis zum volaren Unterarm. Klettverschluss zur nächtlichen Freigabe der elastischen Traktion, Schienung der IPs in voller Streckung.

0–4 Wochen: stündliche aktive Streckung bis zur Schienengrenze, gefolgt von Beugung nur mit elastischem Zug. Wund- und Narbenmanagement und Aufklärung. 4–6 Wochen: Die dorsale Schutzschiene wird nicht mehr verwendet, manchmal wird sie durch eine Handgelenksmanschette und elastische Zugkraft ersetzt. Nachtschutzschiene zur Vorbeugung von Beugekontrakturen. Aktives Handgelenk und sanftes aktives Fausten werden eingeleitet, sofern keine Anzeichen minimaler Verwachsungen vorliegen. Nach 6 Wochen beginnen Blockierungsübungen.

6–8 Wochen: Beginn der progressiven Widerstandsübungen. Die Prüfer führen für jeden Patienten vor dem Programm, 3 und 6 Monate später, die körperliche Untersuchung, die fMRT des Gehirns und den QuickDASH-Fragebogen durch. Bei normalen Teilnehmern wird auch eine funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) durchgeführt.

Alle Patienten führen eine Rehabilitation mit 2-3 Sitzungen pro Woche durch. Die Prüfer führen für jeden Patienten vor dem Programm, 3 und 6 Monate später, die körperliche Untersuchung, die fMRT des Gehirns und den QuickDASH-Fragebogen durch. Bei normalen Teilnehmern wird auch eine funktionelle Magnetresonanztomographie (fMRT) durchgeführt.