Postoperativer nasaler High Flow im Vergleich zu Sauerstoff bei Schlafapnoe-Patienten mit Non-Compliance des positiven Atemwegsdrucks

Einschlusskriterien:

1. Bekannte Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe durch Polysomnographie (Apnoe-Hypopnoe-Index ≥ 5 Ereignisse pro Stunde) mit Empfehlung zur Verwendung eines kontinuierlichen positiven Atemwegsdrucks.
2. Der Patient lehnt die Verwendung von kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck für die bevorstehende elektive Operation ab.
3. Der Patient benötigt mehr als 48 Stunden Krankenhausaufenthalt.
4. Einverständniserklärung des Patienten oder zugelassenen Vertreters eingeholt.

Ausschlusskriterien:

1. Vorher festgelegter Bedarf an kontinuierlichem positivem Atemwegsdruck nach der Operation durch das Operationsteam.
2. Body-Mass-Index ≥ 40.
3. Patient mit dekompensierter Herzinsuffizienz und Diagnose von Cheyne-Stokes-Atmung oder zentraler Apnoe.
4. Patienten, die aufgrund einer mittelschweren bis schweren chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (verfügbares forciertes Ausatmungsvolumen bei 1 Sekunde von < 50 % des Sollwerts) oder einer fortgeschrittenen interstitiellen Lungenerkrankung sauerstoffabhängig sind.
5. Vorbestehende chronische Hyperkapnie mit bekannter neuromuskulärer Erkrankung mit respiratorischer Beteiligung (z. Amyotrophe Lateralsklerose, Myopathie).
6. Schwere Anämie, die eine Bluttransfusion erforderlich macht.
7. Vorhandensein einer Tracheotomie.
8. Naso-orale Fehlbildung oder schwerer Nasenseptumdefekt.
9. Vorliegen einer Demenz oder einer anderen diagnostizierten neurodegenerativen Erkrankung.
10. Nicht-englische Sprecher
11. Unfähigkeit, eine informierte Einwilligung zu erteilen.