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Induktion mit SVF-abgeleitetem MSC bei lebensbedingter Nierentransplantation

4. Juli 2015 aktualisiert von: Fuzhou General Hospital

Wirkung autologer mesenchymaler Stammzellen aus der Stroma-Gefäßfraktion bei lebensbezogenen Nierentransplantationen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Das Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob autologes SVF-abgeleitetes MSC den Bedarf an Immunsuppressiva nach der Transplantation bei Nierentransplantationen lebender Verwandter wirksam reduzieren kann. 120 Patienten, die wie unten beschrieben für die Studie in Frage kommen, werden eingeschrieben, davon 60 Patienten in der Interventionsgruppe und 60 in der Kontrollgruppe.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Das Ziel dieser Studie besteht darin, festzustellen, ob autologes SVF-abgeleitetes MSC den Bedarf an Immunsuppressiva nach der Transplantation bei Nierentransplantationen lebender Verwandter wirksam reduzieren kann. Der Schwerpunkt liegt auf der Sicherheit der autologen SVF-abgeleiteten MSC-Infusion, der Dosierung des Immunsuppressivums, der GFR und dem Prozentsatz der akuten Abstoßung. 120 Patienten, die wie unten beschrieben für die Studie in Frage kommen, werden eingeschrieben, davon 60 Patienten in der Interventionsgruppe und 60 in der Kontrollgruppe. In der Interventionsgruppe sammeln wir SVF von Empfängern mit speziellen Instrumenten vor der Transplantation und kultivieren SVF, um MSC zu vermeiden. Das enthaltene MSC wird den Empfängern einer Nierentransplantation bei lebenden Verwandten während der Operation und am 7., 14. und 21. POD infundiert. Wir werden beurteilen, ob eine Induktionstherapie mit autologem SVF-abgeleitetem MSC bei der Nierentransplantation lebender Verwandter möglich ist. Die Wirksamkeit der autologen SVF-abgeleiteten MSC-Induktionstherapie bei der Reduzierung des Immunsuppressivums, der Reduzierung der Abstoßungsrate, der Erhöhung des Patienten- und Allotransplantatüberlebens und der Verbesserung der Allotransplantatfunktion vom Tag 0 bis 12 Monate nach der Transplantation. Darüber hinaus werden wir den Prozentsatz der akuten Abstoßung oder der Antikörper-vermittelten Abstoßung nach Banff-Kriterien, die Häufigkeit einer verzögerten Transplantatfunktion (definiert als die Notwendigkeit einer Dialyse nach der Transplantation innerhalb einer Woche) und die Häufigkeit unerwünschter Ereignisse, einschließlich Infektionen, Grad 3, bewerten Nicht-hämatologische Toxizitäten und höher sowie hämatologische Toxizitäten 4. Grades.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

120

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, China, 350000
        • Rekrutierung
        • Xi er huan road No.156
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 60 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

1. Urämiepatient jeglicher Rasse, der mindestens 18 Jahre alt, aber jünger als 60 Jahre ist. 2. Der Patient ist bereit, eine Niere von einem nachweisbaren lebenden Verwandten im Alter von 18 bis 60 Jahren zu erhalten. 3. Der Patient ist bereit, eine Niere von einem nachweisbaren lebenden Verwandten zu erhalten bereit und in der Lage, eine schriftliche Einverständniserklärung zur Studienteilnahme abzugeben und 12 Monate lang an der Studie teilnehmen zu können

-

Ausschlusskriterien:

  1. Frauen, die schwanger sind, beabsichtigen, in den nächsten 1 Jahren schwanger zu werden, stillen oder bei der Einschreibung oder vor der Verabreichung der Studienmedikation einen positiven Schwangerschaftstest haben
  2. Patient mit vorheriger Organtransplantation oder Zelltransplantation (z. B. Knochenmark oder Inselzelle).
  3. Es wird davon ausgegangen, dass der Patient wahrscheinlich eine zweite Organtransplantation oder Zelltransplantation erhält (z. B. Knochenmark oder Inselzelle) in den nächsten 3 Jahren
  4. Patient, der gleichzeitig eine SOT (Herz, Leber, Bauchspeicheldrüse) erhält
  5. ABO-inkompatibles Spender-Empfänger-Paar oder CDC-Crossmatch-positives Transplantat
  6. Sensibilisierte Patienten (neueste Anti-HLA-Klasse-I- oder II-Panel-reaktive Antikörper (PRA) >10 % laut CDC-Assay) oder Patienten, bei denen vom Transplantationsarzt ein hohes immunologisches Risiko festgestellt wurde
  7. Spender mit Herztod (Spender ohne Herzschlag) 8 Spender oder Empfänger sind bekanntermaßen positiv auf Hepatitis-C-Antikörper oder positiv auf Polymerase-Kettenreaktion (PCR) für Hepatitis C

9. Spender oder Empfänger sind bekanntermaßen Hepatitis-B-Oberflächenantigen-positiv oder PCR-positiv für Hepatitis B. 10. Spender oder Empfänger sind bekanntermaßen mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) infiziert 11. Empfänger mit einem Risiko für Tuberkulose (TB)

  1. Aktuelle klinische, radiologische oder Laborbeweise einer aktiven oder latenten Tuberkulose gemäß den örtlichen Pflegestandards
  2. Vorgeschichte aktiver Tuberkulose:

(ICH). Innerhalb der letzten 2 Jahre, auch wenn die Behandlung (II) länger als 2 Jahre zurückliegt, es sei denn, es liegt eine Dokumentation einer angemessenen Behandlung gemäß der vor Ort anerkannten klinischen Praxis vor c. Bei Empfängern, bei denen das Risiko einer Reaktivierung einer Tuberkulose besteht, ist die Verabreichung eines konventionellen Immunsuppressivums ausgeschlossen (wie vom Prüfer bestimmt und auf Grundlage einer entsprechenden Bewertung) 12. Empfänger mit einer signifikanten Infektion oder anderen Kontraindikationen, die eine Transplantation ausschließen würden 13. Empfänger mit einer Vorgeschichte von Hyperkoagulation geben 14 an. Empfänger mit einer Vorgeschichte von Substanzmissbrauch (Drogen oder Alkohol) innerhalb der letzten 6 Monate oder psychotischen Störungen, die einer angemessenen Nachbeobachtung der Studie nicht gewachsen sind.

15. Empfänger mit aktiver Magengeschwürerkrankung (PUD), chronischem Durchfall oder Magen-Darm-Problemen beeinträchtigen die Absorption 16. Empfänger mit Krebserkrankungen in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 5 Jahre (Ausnahme: Nicht-Melanom-Hautzellkrebs, der durch lokale Resektion geheilt wird, ist zulässig) 17. Empfänger mit einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs (nicht mehr als 2 Monate vor der Randomisierung), die auf einen akuten Lungenparenchymprozess und eine Malignität hinweist 18. Empfänger mit einer Überempfindlichkeit gegen Studienmedikamente 19. Empfänger, die innerhalb von 30 Tagen vor dem Tag-1-Besuch 20 ein Prüfpräparat eingenommen haben. Gefangene oder Patienten, die wegen einer Behandlung oder einer psychiatrischen oder physischen Behandlung (z. B. Infektionskrankheit) Krankheit

-

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: SVF-MSC-Induktion
  1. Sammlung autologer SVF
  2. Kultur der SVF, auf MSC zu verzichten
  3. Infusion von MSC während und nach einer Nierentransplantation bei lebenden Verwandten

Verfahren: Infusion von autologem SVF-abgeleitetem MSC an Empfänger lebender Nierentransplantate.

Patienten mit Urämie in der Interventionsgruppe werden einer Punktion unterzogen, um SVF zu sammeln, dann wird SVF kultiviert, um auf MSC zu verzichten, und das enthaltene MSC wird den Empfängern während der Nierentransplantation und am 7., 14. und 21. POD infundiert

Aktiver Komparator: Basiliximab-Induktion
Die Kontrollgruppe wird mit Basiliximab eingeführt
Die Kontrollgruppe wird mit Basiliximab vor der Nierentransplantation bei lebenden Verwandten und am POD 4 eingeführt

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auswirkungen einer autologen SVF-abgeleiteten MSC-Transplantation auf die Reduzierung der Dosierung von Immunsuppressiva bei lebenden Nierentransplantatempfängern.
Zeitfenster: 1 Jahr
Reduzierung der Dosierung des Immunsuppressivums um 30 % des CNI bei Empfängern lebender Nierentransplantate.
1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der Nierenfunktion
Zeitfenster: 1 Jahr
• Veränderungen der Nierenfunktion, bestimmt durch die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) und Proteinurie (>1 g) ein Jahr nach der Transplantation
1 Jahr
Auftreten einer akuten Abstoßung
Zeitfenster: 1 Jahr
Auftreten einer akuten Abstoßung (Biopsie bestätigte akute Abstoßung gemäß Banff-Kriterien)
1 Jahr
Auftreten einer verzögerten Transplantatfunktion
Zeitfenster: 1 Monat
Auftreten einer verzögerten Transplantatfunktion (definiert als Notwendigkeit einer Dialyse nach der Transplantation innerhalb einer Woche)
1 Monat
Überleben des Allotransplantats
Zeitfenster: 1 Jahr
Überleben des Allotransplantats 1 Jahr nach der Transplantation
1 Jahr
Unerwünschtes Infektionsereignis
Zeitfenster: 1 Jahr
Häufigkeit von Todesfällen, Allotransplantatverlust und Krankenhausaufenthalt aufgrund einer Infektion nach einem Jahr.
1 Jahr
Nicht-hämatologische Toxizitäten
Zeitfenster: 1 Jahr
Inzidenz von nicht-hämatologischen Toxizitäten Grad 3 und höher
1 Jahr
Hämatologische Toxizitäten
Zeitfenster: 1 Jahr
Inzidenz von hämatologischen Toxizitäten 4. Grades
1 Jahr

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Tan Jianming, MD PhD, Fuzhou General Hospital, Xiamen Univ

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Dezember 2014

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2016

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. Juli 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. Juli 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

8. Juli 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

8. Juli 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

4. Juli 2015

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2015

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Schlüsselwörter

Andere Studien-ID-Nummern

  • SVF-LR

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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