- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02495987
Weißes Fettgewebe in der Schwangerschaftsstudie (WAT)
Anpassungen im subkutanen und viszeralen Fettgewebestoffwechsel während normaler und pathologischer Schwangerschaften
Studienübersicht
Detaillierte Beschreibung
In der Schwangerschaft kommt es zu einer allmählichen Umstellung des Stoffwechsels. Dies ist durch einen Übergang von normalen Cholesterin-, Glukose- und Gallensäurewerten in der Frühschwangerschaft zu hohen Lipid-, Glukose- und Gallensäurewerten in der Spätschwangerschaft gekennzeichnet. Dies ist wichtig, um sicherzustellen, dass der heranwachsende Fötus mit Nährstoffen versorgt wird. Es führt jedoch dazu, dass einige Frauen während der Schwangerschaft Stoffwechselerkrankungen entwickeln, z. Gestationsdiabetes mellitus (GDM) oder intrahepatische Schwangerschaftscholestase (ICP).
Dieses Projekt zielt darauf ab, die Rolle von Stoffwechselgeweben bei den Veränderungen des Stoffwechsels schwangerer Frauen zu verstehen. Die Ermittler bitten um Erlaubnis, Proben von Fettgewebe (subkutanes und viszerales Fett) zu entnehmen, wenn sich Frauen chirurgischen Eingriffen unterziehen. Konkret möchten die Forscher zu zwei Zeitpunkten kleine Fettproben entnehmen:
- Bei einem Kaiserschnitt (3. Schwangerschaftstrimester)
- Bei einer laparoskopischen Operation wegen einer Eileiterschwangerschaft (1. Schwangerschaftstrimester) werden Proben nur von Frauen entnommen, die sich im Rahmen ihrer klinischen Versorgung einer Operation unterziehen. Die Ermittler beantragen die Erlaubnis, Proben von Frauen mit Stoffwechselerkrankungen der Schwangerschaft (GDM und ICP) und entsprechenden Kontrollpersonen (Frauen mit unkomplizierter Schwangerschaft) zu entnehmen. Die Ermittler werden auch Blutproben sammeln wollen.
Es gibt Hinweise von nicht schwangeren Personen (und aus Tierstudien), dass das Fettgewebe in verschiedenen Körperteilen auf unterschiedliche Weise funktioniert. Subkutanes Fett ist typischerweise ein Fettspeichergewebe, während viszerales Fettgewebe eine Rolle beim Fettstoffwechsel spielt. Die Studien der Forscher an Mäusen legen nahe, dass diese verschiedenen Fettspeicher in der Schwangerschaft anders funktionieren und möglicherweise eine Rolle bei den Stoffwechselveränderungen spielen, die zu Dyslipidämie und Anfälligkeit für Diabetes mellitus führen. Ziel der Forscher ist es herauszufinden, wo es ähnliche Veränderungen in der Funktion des Fettgewebes in der menschlichen Schwangerschaft gibt und ob dies zur Entwicklung von GDM und ICP beiträgt.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
London, Vereinigtes Königreich, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust
-
London, Vereinigtes Königreich
- Imperial College Healthcare NHS Trust Hammersmith
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Schwangere Frauen im Alter von 18–50 Jahren
- Unkomplizierte Schwangerschaften
- Pathologische Schwangerschaften wie Typ-II-Diabetes und ICP
Ausschlusskriterien:
- Frauen, die mit Immunsuppressiva behandelt werden, z.B. Azathioprin.
- Diabetes mellitus Typ 1.
- Langjährige Behandlung mit Glukokortikoiden, z.B. Prednisolon
- Hepatitis C, Hepatitis B oder HIV.
- Frauen können keine Einwilligung geben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um festzustellen, ob im 1. oder 3. Trimester der normalen Schwangerschaft, ICP oder GDM eine veränderte Funktion des subkutanen und viszeralen Fetts vorliegt und ob dies mit Veränderungen der Serumlipide und Gallensäuren verbunden ist
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Veränderungen der subkutanen und viszeralen Fett-Messenger-RNA (mRNA) werden mittels quantitativer PCR durch Fold-Change-mRNA-Expression in Bezug auf die Kontrollgruppe (normale Schwangerschaft) gemessen.
|
10 Jahre
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Um festzustellen, ob es Veränderungen in der subkutanen oder viszeralen Fettfunktion gibt, die mit veränderten Spiegeln von Inkretinen, freien Fettsäuren oder anderen Metaboliten verbunden sind, die für den Gallensäure-, Lipid- oder Glukosestoffwechsel relevant sind.
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Veränderte Inkretinspiegel werden entweder durch quantitative PCR unter Berücksichtigung der mRNA-Expression von Zielgenen (gemessen in der Fold-Change-mRNA-Expression in Bezug auf die Kontrollgruppe: normale Schwangerschaft) oder durch die Beurteilung von Metaboliten (Lipidspezies) mittels Massenspektrometrie gemessen in absoluter Konzentration der Lipidspezies pro mg Fett.
|
10 Jahre
|
|
Um festzustellen, ob es im ersten oder dritten Trimester einer normalen Schwangerschaft, ICP oder GDM zu Veränderungen im histologischen Erscheinungsbild des subkutanen oder viszeralen Fetts kommt
Zeitfenster: 10 Jahre
|
Veränderungen im histologischen Erscheinungsbild werden durch Hämatoxylin- und Eosin-Färbung beurteilt.
Die Adipozytenfläche wird mit ImageJ quantifiziert, um Mittelwert, Median, Bereich und Verteilung der Adipozyten für jede Gruppe zu bestimmen.
Kleinere Adipozyten weisen typischerweise entweder auf eine verminderte Lipidaufnahme, einen erhöhten Lipidexport oder eine Hyperplasie hin
|
10 Jahre
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Catherine Williamson, MBChB, Imperial College London
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Andere Studien-ID-Nummern
- 14HH2393
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