- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02495987
Tessuto adiposo bianco nello studio della gravidanza (WAT)
Adattamenti nel metabolismo del tessuto adiposo sottocutaneo e viscerale durante le gravidanze normali e patologiche
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
C'è un graduale cambiamento nel metabolismo in gravidanza. Questo è caratterizzato da un passaggio da livelli normali di colesterolo, glucosio e acidi biliari all'inizio della gravidanza a livelli elevati di lipidi, glucosio e acidi biliari alla fine della gravidanza. Questo è importante per garantire che i nutrienti siano forniti al feto in crescita. Tuttavia, si traduce in alcune donne che sviluppano malattie metaboliche della gravidanza, ad es. diabete mellito gestazionale (GDM) o colestasi intraepatica della gravidanza (ICP).
Questo progetto mira a comprendere il ruolo dei tessuti metabolici nei cambiamenti del metabolismo delle donne in gravidanza. Gli investigatori chiedono il permesso di raccogliere campioni di tessuto adiposo (grasso sottocutaneo e viscerale) quando le donne si sottopongono a procedure chirurgiche. Nello specifico, gli investigatori vorrebbero prelevare piccoli campioni di grasso in due momenti:
- Quando si ha un taglio cesareo (3° trimestre di gravidanza)
- In caso di chirurgia laparoscopica per gravidanza extrauterina (1° trimestre di gravidanza) I campioni verranno prelevati solo da donne sottoposte a intervento chirurgico come parte della loro assistenza clinica. Gli investigatori chiedono il permesso di raccogliere campioni da donne con malattie metaboliche della gravidanza (GDM e ICP) e controlli abbinati (donne con gravidanza non complicata). Gli investigatori vorranno anche raccogliere campioni di sangue.
Ci sono prove da individui non gravidi (e da studi su animali) che il tessuto adiposo in diverse parti del corpo funziona in modi diversi. Il grasso sottocutaneo è tipicamente un tessuto di accumulo di grasso mentre il tessuto adiposo viscerale svolge un ruolo nel metabolismo del grasso. Gli studi dei ricercatori sui topi suggeriscono che questi diversi depositi di grasso funzionano in modo diverso durante la gravidanza e possono svolgere un ruolo nei cambiamenti metabolici che causano dislipidemia e suscettibilità al diabete mellito. Gli investigatori mirano a identificare dove ci sono cambiamenti simili nella funzione del tessuto adiposo nella gravidanza umana e se ciò contribuisce allo sviluppo di GDM e ICP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
London, Regno Unito, SE1 7EH
- Guy's & St Thomas' NHS Foundation Trust
-
London, Regno Unito
- Imperial College Healthcare NHS Trust Hammersmith
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Donne incinte di età compresa tra 18 e 50 anni
- Gravidanze non complicate
- Gravidanze patologiche come diabete di tipo II e ICP
Criteri di esclusione:
- Donne trattate con agenti immunosoppressori, ad es. azatioprina.
- Diabete mellito di tipo 1.
- Trattamento di lunga data con glucocorticoidi, ad es. prednisolone
- Epatite C, epatite B o HIV.
- Donne incapaci di dare il consenso.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Stabilire se esiste un'alterata funzionalità del grasso sottocutaneo e viscerale nel 1° o 3° trimestre di gravidanza normale, ICP o GDM e se questa è associata ad alterazioni dei lipidi sierici e degli acidi biliari
Lasso di tempo: 10 anni
|
Le alterazioni nell'RNA messaggero (mRNA) del grasso sottocutaneo e viscerale saranno misurate utilizzando la PCR quantitativa mediante espressione di mRNA fold-change in riferimento al gruppo di controllo: gravidanza normale).
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10 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Stabilire se ci sono cambiamenti nella funzione del grasso sottocutaneo o viscerale associati a livelli alterati di incretine, acidi grassi liberi o altri metaboliti rilevanti per il metabolismo degli acidi biliari, dei lipidi o del glucosio.
Lasso di tempo: 10 anni
|
I livelli alterati di incretine saranno misurati mediante PCR quantitativa esaminando l'espressione dell'mRNA dei geni bersaglio (misurata nell'espressione dell'mRNA con variazione di piega in riferimento al gruppo di controllo: gravidanza normale), o attraverso la valutazione dei metaboliti (specie lipidiche) mediante spettrometria di massa, misurata in concentrazione assoluta di specie lipidiche per mg di grasso.
|
10 anni
|
Per stabilire se ci sono cambiamenti nell'aspetto istologico del grasso sottocutaneo o viscerale nel primo o terzo trimestre di gravidanza normale, ICP o GDM
Lasso di tempo: 10 anni
|
I cambiamenti nell'aspetto istologico saranno valutati mediante colorazione con ematossilina ed eosina.
L'area degli adipociti sarà quantificata utilizzando ImageJ per determinare la media, la mediana, l'intervallo e la distribuzione degli adipociti per ciascun gruppo.
Adipociti più piccoli indicano tipicamente un ridotto assorbimento dei lipidi, un aumento dell’esportazione dei lipidi o un’iperplasia
|
10 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Catherine Williamson, MBChB, Imperial College London
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 14HH2393
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
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