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Versuch zur Entlassung aus der Notaufnahme mit verbesserten Pflegeübergängen im Vergleich zur üblichen Pflege (ETOC)

19. Oktober 2016 aktualisiert von: Thomas Jefferson University

Randomisierte Kontrollstudie zur Entlassung aus der Notaufnahme mit verbesserten Pflegeübergängen im Vergleich zur üblichen Pflege

Dies ist eine randomisierte kontrollierte Studie zur Bewertung der relativen Wirksamkeit der Bereitstellung von Enhanced Transitions of Care (ETOC) zur Verbesserung der Patientenergebnisse nach der Entlassung aus der Notaufnahme (ED). Patienten, die aus der Notaufnahme entlassen werden und innerhalb der letzten 90 Tage bereits einen Notaufnahmebesuch oder eine Krankenhauseinweisung im Thomas Jefferson Hospital System (TJUH oder Methodist) hatten, können an dieser Studie teilnehmen. Patienten, die der Aufnahme zustimmen, werden nach dem Zufallsprinzip einer Entlassung durch übliche Pflege oder einer Entlassung mit ETOC zugeteilt, wie von der Firma BoardRounds bereitgestellt.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Intervention / Behandlung

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

316

Phase

  • Unzutreffend

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (18 Jahre und älter) Patienten
  • Hatten in den 90 Tagen vor dem aktuellen Notaufnahmebesuch einen früheren Notaufnahmebesuch oder eine Krankenhauseinweisung (im Thomas Jefferson University Hospital oder Methodist Hospital)
  • Ich habe gerade die Untersuchung in der Notaufnahme des Thomas Jefferson University Hospital für etwaige Probleme abgeschlossen.
  • Sind bereit für die Entlassung aus der Notaufnahme des Thomas Jefferson University Hospital und
  • Geben Sie eine Einverständniserklärung ab

Ausschlusskriterien:

  • Nicht englischsprachige Patienten
  • Patienten, die sich einer ärztlichen Genehmigung für ein Entgiftungszentrum oder einer unfreiwilligen gerichtlichen oder richterlichen Anordnung unterziehen
  • Patienten, die außerhalb der Gegend von Philadelphia leben (keine Möglichkeit, eine Nachsorge in Philadelphia in Anspruch zu nehmen) oder andere Erkrankungen haben, die bekanntermaßen eine Nachsorge ausschließen (z. B. kein zuverlässiger Zugang zu einem Telefon)
  • Patienten in Polizeigewahrsam oder derzeit inhaftierte Personen
  • Patienten, die nach dem besten Ermessen ihres Arztes unter erheblichen Kommunikationsbarrieren wie Seh- oder Hörbehinderung oder Demenz leiden, die ihre Fähigkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, beeinträchtigen würden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Unterstützende Pflege
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Übliche Pflege
Entlassung aus der Notaufnahme mit üblicher Pflege
Experimental: ETOC
Entlassung aus der Notaufnahme mit verstärkten Unterstützungsdiensten durch BoardRounds nach der Entlassung aus der Notaufnahme
Dienstleistungen, die Patienten dabei unterstützen, nach der Entlassung aus der Notaufnahme benötigte Gesundheitsdienste in Anspruch zu nehmen, z. B. Termine vereinbaren, neue Ärzte finden, Medikamente besorgen oder Probleme mit dem Versicherungsschutz lösen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der Notaufnahmebesuche, Krankenhauseinweisungen und ambulanten Praxisbesuche, ermittelt durch Durchsicht der Krankenakte und Patientenbericht
Zeitfenster: 30 Tage
Die 30-tägige Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung wird durch die Bewertung der Gesamtzahl der Behandlungs- und Entlassungsbesuche in der Notaufnahme, der Krankenhauseinweisungen und der ambulanten Behandlungsbesuche in den 30 Tagen nach der Studieneinschreibung gemessen – wird aggregiert und separat für jede Art der Inanspruchnahme gemeldet ( ED, stationärer Krankenhausaufenthalt, Arztbesuch). Die Zählungen werden durch Überprüfung der Krankenakten für Besuche innerhalb des Gesundheitssystems ermittelt und durch einen Patientenbericht in einer 30-tägigen Umfrage ergänzt, um die Inanspruchnahme außerhalb des Gesundheitssystems zu ermitteln.
30 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtzahl der Notaufnahmebesuche, Krankenhauseinweisungen und ambulanten Praxisbesuche, ermittelt durch Durchsicht der Krankenakte und Patientenbericht
Zeitfenster: 9 Tage
Die 9-tägige Inanspruchnahme der Gesundheitsversorgung wird anhand der Gesamtzahl der Behandlungs- und Entlassungsbesuche in der Notaufnahme, der Krankenhauseinweisungen und der ambulanten Behandlungsbesuche in den 30 Tagen nach der Studieneinschreibung gemessen – wird aggregiert und separat für jede Art der Inanspruchnahme gemeldet ( ED, stationärer Krankenhausaufenthalt, Arztbesuch). Die Zählungen werden durch Überprüfung der Krankenakten für Besuche innerhalb des Gesundheitssystems ermittelt und durch einen Patientenbericht in einer 30-tägigen Umfrage ergänzt, um die Inanspruchnahme außerhalb des Gesundheitssystems zu ermitteln.
9 Tage
Beschreibung der Arten und Anzahl (je Art) der Unterstützung, die Patienten beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten erhalten, wie anhand einer Patientenbefragung ermittelt
Zeitfenster: 30 Tage
Die Patienten werden nach 30 Tagen befragt, um festzustellen, welche Art von Unterstützung sie seit ihrer Entlassung aus der Notaufnahme erhalten haben und mit welcher Häufigkeit sie beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten erhalten wurden.
30 Tage
Beschreibung der Arten und Anzahl (je Art) der Unterstützung, die Patienten beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten erhalten, wie anhand einer Patientenbefragung ermittelt
Zeitfenster: 9 Tage
Die Patienten werden nach 30 Tagen befragt, um festzustellen, welche Art von Unterstützung sie seit ihrer Entlassung aus der Notaufnahme erhalten haben und mit welcher Häufigkeit sie beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten erhalten wurden.
9 Tage
Beurteilung, ob der Patient unbefriedigte Bedürfnisse beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten hatte, ermittelt durch eine Patientenbefragung
Zeitfenster: 30 Tage
Bestimmung, ob der Patient in den 30 Tagen nach der Entlassung aus der Notaufnahme unerfüllte Bedürfnisse (Ja/Nein) beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten hatte, wie vom Patienten in einer 30 Tage nach der Entlassung durchgeführten Umfrage festgestellt.
30 Tage
Beurteilung, ob der Patient unbefriedigte Bedürfnisse beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten hatte, ermittelt durch eine Patientenbefragung
Zeitfenster: 9 Tage
Bestimmung, ob der Patient in den 9 Tagen nach der Entlassung aus der Notaufnahme unerfüllte Bedürfnisse (Ja/Nein) beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten hatte, wie vom Patienten in einer 9 Tage nach der Entlassung durchgeführten Umfrage festgestellt.
9 Tage

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Beschreibung ungedeckter Bedürfnisse beim Zugang zu benötigten Gesundheitsdiensten, wie in einer Patientenbefragung ermittelt
Zeitfenster: 30 Tage
Hierbei handelt es sich um ein deskriptives Ergebnis zur Beschreibung der Art und Anzahl der unbefriedigten Bedürfnisse, die von Patienten in den 30 Tagen nach der Entlassung aus der Notaufnahme festgestellt werden, wie in einer 30 Tage nach der Entlassung durchgeführten Umfrage beurteilt. Zu diesem Ergebnis wird keine statistische Analyse durchgeführt, sondern es wird vielmehr eine beschreibende und explorative Analyse der primären Probleme des Patienten nach der Entlassung aus der Notaufnahme erfolgen.
30 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. August 2015

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. Mai 2016

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

21. August 2015

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

24. August 2015

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. August 2015

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Oktober 2016

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Oktober 2016

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2016

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • 15G.242

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Patientenentlassung

Klinische Studien zur ETOC

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