Cerebrolysin und Neuroentwicklung bei Frühgeborenen

Es besteht eine umgekehrte Beziehung zwischen Geburtsgewicht oder Gestationsalter und dem Risiko für Entwicklungsstörungen, wobei die Inzidenz mit abnehmendem Geburtsgewicht oder Gestationsalter zunimmt.

Schwerwiegende Beeinträchtigungen, definiert als Probleme der Körperfunktion oder -struktur, die vorübergehend oder dauerhaft sein können, sind im Allgemeinen ein stabilerer Zustand und führen typischerweise zu einer Behinderung, die eine Rehabilitation erfordert. Eine leichte Beeinträchtigung ist ein reversibler Zustand, der einer frühen Intervention zugänglich ist. Studien, die extrem Frühgeborene und Säuglinge mit extrem niedrigem Geburtsgewicht bis ins Schulalter und ins frühe Erwachsenenalter begleitet haben, haben eine höhere Rate an motorischen, kognitiven oder Verhaltensstörungen im Vergleich zu termingerecht geborenen Säuglingen gezeigt. Die neurologischen Folgen extremer Frühgeburtlichkeit reichen von leichten Verhaltens- und kognitiven Störungen bis hin zu schwerer Behinderung. Perinatale Neuroprotektion zielt darauf ab, diese Folgen zu reduzieren.

Cerebrolysin ist ein aus Schweinegehirn gewonnenes Peptidpräparat, das wie endogene neurotrophe Faktoren wirkt. Es wird durch einen standardisierten enzymatischen Abbau von lipidfreiem Gehirnproteinpulver hergestellt und besteht aus niedermolekularen Peptiden und freien Aminosäuren.

Die pharmakodynamischen Wirkungen von Cerebrolysin können hinsichtlich des neuronalen Überlebens kategorisiert werden (z. trophische und überlebensfördernde Wirkungen), Neuroprotektion (z. Begrenzung der neuronalen Dysfunktion, insbesondere unter ungünstigen Bedingungen), Neuroplastizität (z. adaptive Reaktionen auf veränderte Bedingungen) und Neurogenese (z. Förderung der Differenzierung von Vorläuferzellen). Unser Ziel ist es, die Wirkung von Cerebrolysin auf die körperliche und geistige Entwicklung von Frühgeborenen in verschiedenen Lebensaltern im Alter von 5, 7 und 12 Monaten zu bewerten.