Diffusionsgewichtete bildgebende Magnetresonanztomographie zur Beurteilung von Leberfibrose

Bei Patienten mit chronischer Infektion mit dem Hepatitis-B-Virus oder Hepatitis-C-Virus ist die Beurteilung des Stadiums der Leberfibrose von großer Bedeutung für die Prognose und Therapieentscheidungen. Die Leberbiopsie ist eine kostspielige und invasive Technik mit Mortalität und Morbidität. Ein typisches Biopsiefragment repräsentiert nur 1/50.000 des Organs. Für die Diagnose von Leberfibrose und Leberzirrhose wurden mehrere nichtinvasive radiologische Techniken untersucht. Die diffusionsgewichtete Magnetresonanztomographie (DW-MRT) ist eine besonders attraktive Methode zur Diagnose einer Leberfibrose. Weil es einfach zu implementieren, unabhängig vom Bediener und ohne Kontrastmittel zu verarbeiten ist. Vorläufige Studien an einer kleinen Anzahl von Patienten, bei denen verschiedene Hardware- und Sequenzierungsprofile verwendet wurden, haben jedoch inkonsistente Ergebnisse für das Staging von Leberfibrose mit DW-MRT berichtet. Die Ziele dieser Studie bestehen darin, die Korrelation zwischen dem Stadium der Leberfibrose und dem scheinbaren Diffusionskoeffizienten (ADC) der Leber und dem normalisierten Leber-ADC mit der Milz zu bewerten, bewertet durch DW-MRT bei Patienten mit chronischer Virushepatitis B oder C. Außerdem zielt diese Studie auf eine Bewertung ab Faktoren, die den Leber-ADC und den normalisierten Leber-ADC mit Milzwert beeinflussen, zur Vorhersage des Stadiums der Leberfibrose sowie zur Schätzung der optimalen Cutoff-Werte der DW-MRT zur Bestimmung einer signifikanten Leberfibrose (Fibrosestadium ≥2) und einer fortgeschrittenen Fibrose (Fibrosestadium ≥ 3).