Cyclosporin plus Methotrexat oder Alemtuzumab

Einschlusskriterien:

1. Sie haben identische humane Leukozytenantigene (HLA) oder einen nicht übereinstimmenden Familienspender.
2. Alter zwischen 45 und 65 Jahren (außerhalb dieser Altersspanne liegt im Ermessen jedes Zentrums).

3. Hinweise:

   • Follikuläres Lymphom mit einem der folgenden Merkmale:

     1. Schlechte Prognose follikuläres NHL (3 oder mehr Faktoren nach Federico et al.: Erythrozytensedimentationsrate (ESR) > 30, männlich, > 60 Jahre, hohe LDH > 2 extranodale Bereiche, pathologisches Stadium (PS) >2 oder The International Prognostic Index (IPI). ) 3 oder hohe Laktatdehydrogenase (LDH) oder Mikro-Beta 2) keine CR mit Therapien einschließlich Fludarabin und Anti-CD20 (Cluster-of-Differenzierungsantigen 20) erreichen.
     2. 2. CR (vollständige Remission) oder PR (partielle Remission) sind keine Kandidaten für eine autologe Transplantation;
     3. anhaltende Erkrankung oder Rückfall nach autologer Transplantation.

   • Andere niedriggradige Lymphome:

     1. nach autologer Transplantation einen Rückfall erlitten.
     2. autologe Transplantationskandidaten, die nicht durchgeführt werden können, weil nicht genügend Zellen gesammelt werden können, die Dampfzellkrankheit fortbesteht usw.

   • Chronische lymphatische Leukämie mit einem der folgenden Merkmale:

     1. „B“-Symptome: Gewichtsverlust >10 % in den letzten 6 Monaten, Fieber >38 °C (Grad Celsius) für 14 Tage ohne Infektion, Nachtschweiß ohne Infektion
     2. Lymphadenopathie >10 cm oder progressive, fortschreitende Splenomegalie
     3. Anämie und/oder Thrombozytopenie als Folge einer Knochenmarkinfiltration
     4. Diffuse lymphozytäre Infiltration des Knochenmarks
     5. Progressive Lymphozytose (>50 % in 2 Monaten) oder eine Lymphozytenverdopplungszeit von <12 Monaten. Jedes der oben genannten Kriterien ist ein Einschlusskriterium in das Protokoll bei Patienten, die mindestens eine Behandlungslinie einschließlich Fludarabin erhalten haben
     6. Patienten mit zytogenetischen Anomalien mit schlechter Prognose: 17p-, 11q-mit nicht mutiertem VDJ

4. Patienten müssen außerdem die folgenden allgemeinen Anforderungen erfüllen:

   1. Leistungsstatus <3 (Zubrod-Score, Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) oder WHO (Weltgesundheitsorganisation))
   2. forciertes Exspirationsvolumen bei einer Sekunde (FEV1) > 39 %, Lungendiffusionskapazität für Kohlenmonoxid (DLCO) und forcierte Vitalkapazität (FVC) > 39 % der theoretischen Werte
   3. Gesamtbilirubin und Transaminasen <3 x des normalen Maximalwerts, sofern dies nicht auf eine Grundhämopathie zurückzuführen ist
   4. Kreatinin <2 x normales Maximum und Clearance> 40 ml/min, sofern dies nicht auf seine Grundhämopathie zurückzuführen ist
   5. Keine Hinweise auf eine symptomatische Erkrankung, Zirrhose oder aktive Hepatitis
   6. Negative Serologie für HIV
   7. Schriftliche Einverständniserklärung

Ausschlusskriterien:

1. Beeinträchtigte Leber- oder Nierenfunktion, die über die oben beschriebene hinausgeht
2. Vorliegen schwerwiegender Erkrankungen, die eine Chemotherapie verhindern
3. Vorliegen einer psychiatrischen Komorbidität
4. HIV infektion
5. Andere frühere Neoplasien
6. Sie haben keine unterschriebene Einverständniserklärung
7. Schwanger oder aufgrund unzureichender Verhütungsmaßnahmen gefährdet, schwanger zu werden.
8. Patienten mit diagnostizierter chronischer lymphatischer Leukämie (CLL) mit Übergang zu aggressiveren zytologischen oder histologischen Formen (prolymphozytäre Leukämie, großzelliges Lymphom, Morbus Hodgkin) und Patienten mit autoimmuner hämolytischer Anämie