- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT02859233
Rolle der Prophylaxe durch orale Flüssigkeitsergänzung bei der Vorbeugung von postduralen Punktionskopfschmerzen (PROPHYDRA)
Rolle der Prophylaxe durch orale Flüssigkeitsergänzung bei der Prävention von postduralen Punktionskopfschmerzen: Eine randomisierte kontrollierte Nicht-Minderwertigkeitsstudie
Postduralpunktionskopfschmerz (PDPH) ist nach Angaben der International Headache Society definiert als jeglicher Kopfschmerz, der innerhalb von 5 Tagen nach einer Lumbalpunktion auftritt. Es verschlechtert sich innerhalb von 15 Minuten nach dem Sitzen oder Stehen und bessert sich innerhalb von 15 Minuten nach dem Liegen.
Zur Vorbeugung von PDPH gibt es einige unangenehme Vorgehensweisen für die Patienten (Flüssigkeitsergänzung und Bettruhe) und kostspielige Maßnahmen für das Krankenhaus (Zeitaufwand für Aufklärung und Steuerung der Flüssigkeitsaufnahme). Patienten werden in der Regel von Pflegekräften beraten. Wenn „Bettruhe“ zur Vorbeugung von PDPH nicht wirksam ist, ist „Flüssigkeitsergänzung“ kein Rat, der auf irgendwelchen Beweisen, sondern nur auf Routine basiert. Mit dieser Studie wollen die Forscher den wissenschaftlichen Wert dieses Ratschlags in der Standardpatientenversorgung bewerten.
Das Hauptziel dieser Studie ist der Vergleich der oralen Hyperhydratation (2 Liter innerhalb von 2 Stunden nach der Lumbalpunktion – laut einer internen Pilotumfrage die häufigste Routine) mit dem Fehlen von Ratschlägen zur Flüssigkeitsaufnahme zur Vorbeugung der PDPH.
Das zweite Ziel besteht darin, den Tag des Auftretens von PDPH zwischen Tag 0 und Tag 5 zu beobachten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Postduralpunktionskopfschmerz (PDPH) ist nach Angaben der International Headache Society definiert als jeglicher Kopfschmerz, der innerhalb von 5 Tagen nach einer Lumbalpunktion auftritt. Es verschlechtert sich innerhalb von 15 Minuten nach dem Sitzen oder Stehen und bessert sich innerhalb von 15 Minuten nach dem Liegen.
Zur Vorbeugung von PDPH gibt es einige unangenehme Vorgehensweisen für die Patienten (Flüssigkeitsergänzung und Bettruhe) und kostspielige Maßnahmen für das Krankenhaus (Zeitaufwand für Aufklärung und Steuerung der Flüssigkeitsaufnahme). Patienten werden in der Regel von Pflegekräften beraten. Wenn „Bettruhe“ zur Vorbeugung von PDPH nicht wirksam ist, ist „Flüssigkeitsergänzung“ kein Rat, der auf irgendwelchen Beweisen, sondern nur auf Routine basiert. Mit dieser Studie wollen die Forscher den wissenschaftlichen Wert dieser Ratschläge anhand einer Nicht-Minderwertigkeitsstudie in der Standardpatientenversorgung bewerten.
Das Hauptziel dieser Studie ist der Vergleich der oralen Hyperhydratation (2 Liter innerhalb von 2 Stunden nach der Lumbalpunktion – laut einer internen Pilotumfrage die häufigste Routine) mit dem Fehlen von Ratschlägen zur Flüssigkeitsaufnahme zur Vorbeugung der PDPH. Es wird anhand des Auftretens von PDPH in beiden Gruppen ausgewertet. Das zweite Ziel besteht darin, den Tag des Auftretens von PDPH zwischen Tag 0 und Tag 5 zu beobachten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
La Roche Sur Yon, Frankreich, 85925
- Hospital centre CHD VENDEE
-
Le Mans, Frankreich, 72037
- Hospital centre LE MANS
-
Nantes, Frankreich, 44093
- University Hospital Nantes
-
Quimper, Frankreich, 29107
- Hospital centre CORNOUAILLE
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patient benötigt zur Diagnose eine Duralpunktion.
- Alter zwischen 18 und 60 Jahren.
- Patient ist bereit, an der Forschung teilzunehmen.
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft.
- Kontraindikation für eine erhöhte orale Flüssigkeitsaufnahme.
- Vorherige Durapunktion innerhalb von 5 Tagen vor der Einschreibung.
- Die parenterale Flüssigkeitsaufnahme ist mit 266 ml für 2 Stunden nach der Durapunktion höher (1000 ml pro Tag).
- Enterale künstliche Ernährung.
- Der Patient ist nicht in der Lage, Französisch richtig zu verstehen.
- Patient, der telefonisch nicht richtig verfolgt werden kann.
- Patient weigert sich, an der Studie teilzunehmen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Sonstiges
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Es werden routinemäßige Ratschläge zur Notwendigkeit einer erhöhten Flüssigkeitszufuhr nach einer Lumbalpunktion zur Vorbeugung von PDPH übermittelt: Es werden 2 Liter bereitgestellt, die in 2 Stunden getrunken werden können.
|
|
|
Experimental: Interventionsgruppe
Fehlende Hyperhydratation: Es werden keine besonderen Hinweise über die Bedeutung einer oralen Hyperhydratation gegeben.
Bei Durst werden je nach Wunsch des Patienten 500 Milliliter zur Verfügung gestellt.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Die Inzidenz von PDPH.
Zeitfenster: Bei D5
|
PDPH wird am 5. Tag (D5) nach der Lumbalpunktion (D0) beobachtet.
Liegt am 5. Tag immer noch eine PDPH vor, wird der Patient bis zum 8. Tag nach der Lumbalpunktion weiterbeobachtet
|
Bei D5
|
|
Die Inzidenz von PDPH (falls PDPH am Tag 5 noch vorhanden ist).
Zeitfenster: Bei D8
|
PDPH wird auch am 8. Tag (D8) nach der Lumbalpunktion (D0) beobachtet.
, wenn am 5. Tag noch PDPH vorhanden war, um die Diagnose PDPH zu bestätigen.
|
Bei D8
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
|
Das Datum des Auftretens von PDPH zwischen Tag 0 und Tag 5
Zeitfenster: zwischen Tag 0 und Tag 5
|
zwischen Tag 0 und Tag 5
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Emmanuelle CARTRON, Nantes University Hospital
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Armon C, Evans RW; Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Addendum to assessment: Prevention of post-lumbar puncture headaches: report of the Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology. 2005 Aug 23;65(4):510-2. doi: 10.1212/01.wnl.0000173034.96211.1b.
- Arevalo-Rodriguez I, Ciapponi A, Roque i Figuls M, Munoz L, Bonfill Cosp X. Posture and fluids for preventing post-dural puncture headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Mar 7;3(3):CD009199. doi: 10.1002/14651858.CD009199.pub3.
- Dieterich M, Brandt T. Incidence of post-lumbar puncture headache is independent of daily fluid intake. Eur Arch Psychiatry Neurol Sci. 1988;237(4):194-6. doi: 10.1007/BF00449906.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- RC16_0031
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