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Molekulare Reklassifizierung zur Suche nach klinisch nützlichen Biomarkern für systemische Autoimmunerkrankungen: (PRECISESADS)

22. Mai 2018 aktualisiert von: Fundación Pública Andaluza Progreso y Salud

Molekulare Reklassifizierung zur Suche nach klinisch nützlichen Biomarkern für systemische Autoimmunerkrankungen: Querschnittskohorte

Bindegewebserkrankungen (CTD) oder systemische Autoimmunerkrankungen (SADs), wie sie heute bekannt sind, sind eine Gruppe chronisch entzündlicher Erkrankungen mit autoimmuner Ätiologie mit wenigen Behandlungsmöglichkeiten und schwieriger Diagnose. Das Team von Brest trägt dazu bei, eine neue Klassifizierung der folgenden systemischen Autoimmunerkrankungen durchzuführen im Siebten Rahmenprogramm der Europäischen Union. Das Ziel dieser Forschung ist es, die von SADs betroffenen Personen durch die Bestimmung molekularer Profile unter Verwendung mehrerer "Omics"-Techniken in molekulare Cluster anstatt in klinische Einheiten umzuklassifizieren.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Detaillierte Beschreibung

Das Hauptziel des PRECISESADS-Projekts ist die Reklassifizierung der von SADs betroffenen Personen in molekulare Cluster anstelle von klinischen Einheiten durch die Bestimmung molekularer Profile unter Verwendung mehrerer "-omics"-Techniken.

Die spezifischen Ziele dieser Querschnittsstudie und Teilstudie sind:

  1. Identifizierung einer systemischen Taxonomie für Patienten mit SADs durch Erstellung der folgenden Daten bei Personen mit SADs und Kontrollpersonen: genetische, epigenomische, transkriptomische, durchflusszytometrische (aus mononukleären und polymorphkernigen Zellen des peripheren Bluts (PBMCs)), Metabolomik und Proteomik in Plasma und Urin, Exosomenanalyse, klassische Serologie (Antikörper und Autoantikörper) und klinische Daten.
  2. Um einzelne SADs auf Omics-Ebene besser zu charakterisieren.
  3. Durchführung von Clustering-Analysen zur Bestimmung der Personengruppen, die im Unterschied zu anderen Gruppen spezifische molekulare Merkmale aufweisen (Präzisionsmedizin).
  4. Zur Identifizierung von Genexpression, Methylierungsprofilen durch Dekonvolutionsmethoden, die eine Mischung von Zellen mit Subpopulationen vergleichen, die durch Durchflusszytometrie mit getrennten Zellen, Zytokinprofilen und Plasmametabolomik unter Verwendung von Massenspektrometrie bestimmt wurden, in einer Teilstudie von 288 Personen.

Der Clustering-Prozess wird datengesteuert sein, mit dem Ziel, die homogensten und differenziertesten Cluster von Krankheiten zu finden, die Individuen auf der Grundlage von serologischen, genetischen, epigenomischen, zellulären (Zellanteilen), metabolomischen, proteomischen (Zytokinen, Autoantikörpern) eindeutig voneinander trennen. und Transkriptommerkmale und unterscheiden sie von Kontrollen und anderen Patientenclustern.

Insgesamt werden 2000 Patienten und 666 Kontrollen in die Studie aufgenommen, angepasst an die folgende Verteilung:

  • Insgesamt 400 Patienten, bei denen systemischer Lupus erythematodes (SLE) diagnostiziert wurde
  • Insgesamt 400 Patienten mit diagnostizierter rheumatoider Arthritis (RA)
  • Insgesamt 400 Patienten mit Diagnose Sklerodermie oder systemischer Sklerose (SSc)
  • Insgesamt 400 Patienten mit diagnostiziertem Sjögren-Syndrom (SjS)
  • Insgesamt 400 Patienten mit diagnostiziertem primärem Antiphospholipid-Syndrom (PAPS) oder Mischkollagenose (MCTD) oder mit undifferenzierter Erkrankung • Alle Patienten werden an 18 Standorten in Europa (Österreich, Belgien, Frankreich, Deutschland, Italien, Portugal, Spanien) rekrutiert , Ungarn und Schweiz).

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Tatsächlich)

2006

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Brussels, Belgien
        • Université catholique de Louvain - Cliniques universitaires Saint-Luc
      • Leuven, Belgien
        • UZ Leuven - KU Leuven, Department of Rheumatology (KU LEUVEN)
      • Berlin, Deutschland
        • Deutsches Rheuma-Forschungszentrum Berlin (DRFZ)
      • Cologne, Deutschland
        • University of Cologne
      • Hannover, Deutschland
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Brest, Frankreich, 29609
        • CHRU de Brest
      • Milan, Italien
        • Fondazione IRCCS Ca Granda Ospedale Maggiore Policlinico (IRCCS)
      • Milan, Italien
        • UNIMI, Istituto Ortopedico Getano Pini
      • Porto, Portugal
        • Centro Hospitalar do Porto
      • Geneve, Schweiz
        • Hospitaux Universitaires de Geneve
      • Barcelona, Spanien
        • Hospital Clinic I Provicia- Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS)
      • Cordoba, Spanien
        • Hospital Universitario Reina Sofía Andaluz de Salud
      • Granada, Spanien
        • Hospital Universitario San Cecilio Servicio Andaluz de Salud
      • Granada, Spanien
        • Hospital Virgen de las Nieves Granada
      • Malaga, Spanien
        • Hospital Regional de Málaga Servicio Andaluz de Salud
      • Santander, Spanien
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Servicio Cántabro de Salud
      • Szeged, Ungarn
        • University of Szeged
      • Vienna, Österreich
        • Medical University of Vienna

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Patient mit systemischen Autoimmunerkrankungen

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • · Zum Zeitpunkt der Einwilligung mindestens 18 Jahre alt

    • Diagnostiziert nach vorherrschenden Kriterien für eine der folgenden systemischen Autoimmunerkrankungen (siehe Anhang 2)

      • Rheumatoide Arthritis (RA)
      • Sklerodermie oder systemische Sklerose (SSc)
      • Primäres Sjögren-Syndrom (SjS)
      • Systemischer Lupus erythematodes (SLE)
      • Primäres Antiphospholipid-Syndrom (PAPS)
      • Mischkollagenose (MCTD)
      • Patienten mit undifferenzierter Bindegewebserkrankung (UCTD) seit über 1 Jahr, die die Diagnose einer der oben genannten Krankheiten nicht erfüllen.
    • Einwilligungserklärung unterschrieben

Ausschlusskriterien:

  • · Patienten, die die mit dem Protokoll verbundenen Verfahren nicht verstehen können, sollten nicht eingeschlossen werden. Die Studie ist freiwillig und die Patienten müssen in der Lage sein, ihre informierte Zustimmung zu geben.

    • Schwangere Frau
    • Neugeborener Lupus
    • Drogeninduzierter Lupus
    • Patienten, deren Zustand so ernst ist, dass sie nicht an der Studie teilnehmen können
    • Schweres nephrotisches Syndrom mit Proteinurie >=3,5 g/Tag
    • Patienten mit stabilen Steroiddosen >15 mg/Tag in den letzten 3 Monaten oder mit intravenösen Kortikosteroiden in den letzten 3 Monaten
    • Patienten unter Immunsuppressiva in den letzten 3 Monaten vor der Rekrutierung mit:

      • Methotrexat ≥25 mg/Woche
      • Azathioprin ≥ 2,5 mg/kg/Tag
      • Cyclosporin A > 3 mg/kg/Tag
      • Mycophenolat Mofetil > 2 g/Tag
    • Behandlung mit Cyclophosphamid (jede Dosis oder Verabreichungsart) oder Belimumab in den letzten 6 Monaten
    • Patienten mit einer Kombinationstherapie von zwei oder mehr Immunsuppressiva
    • Patienten unter Depletionstherapie wie Rituximab im letzten Jahr
    • Patienten, die eine experimentelle Therapie erhalten.
    • Chronische HBV- oder HCV-Infektion
    • Überlappungssyndrome

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Genexpression im Gesamtblut
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Genexpression wird unter Verwendung kommerzieller Genexpressions-Microarrays in Gesamtblut aus allen Proben unter Verwendung des RNA-Paxgene-Röhrchens durchgeführt.
2 Jahre
Durchflusszytometrische Analyse zur Bestimmung der Zellanteile im Gesamtblutgemisch aller Individuen.
Zeitfenster: 24 Stunden
9 optimierte Antikörper-Panels werden verwendet, um Zellsubpopulationen im peripheren Blut (einschließlich sehr kleiner Zellpopulationen) zu bestimmen.
24 Stunden
Metabolitenbestimmung
Zeitfenster: 2 Jahre
Metabolitenbestimmung in Plasma und Urin mittels Kernspinresonanz
2 Jahre
Exosomenisolierung aus Plasma und Urin
Zeitfenster: 2 Jahre
Aufbau der Methodik zur Isolierung von Exosomen in diesen Körperflüssigkeiten für die Genexpressionsanalyse
2 Jahre
Bestimmung des Zytokinprofils
Zeitfenster: 2 Jahre
88 verschiedene Zytokine werden mit Luminex bewertet
2 Jahre
Genmethylierung im Gesamtblut
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Methylierungsanalyse wird unter Verwendung des Methylom-450k-Arrays unter Verwendung der aus Gesamtblut gewonnenen DNA durchgeführt. MicroRNA-Genexpressionsarrays unter Verwendung von Vollblut.
2 Jahre
routinemäßige Autoantikörper im Serum
Zeitfenster: 2 Jahre
Satz von Serum-Autoantikörpern wird in einem europäisch validierten Labor bestimmt. Außerdem werden sie Antikörper gegen kleine Lipideinheiten, d. h. Antiphosphorylcholin, Lupus-Antikoagulans und Komplementproteine ​​im Plasma nachweisen.
2 Jahre
Genotypisierung
Zeitfenster: 2 Jahre
Die Genotypisierung wird unter Verwendung eines vollständigen Genom-Arrays durchgeführt
2 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (TATSÄCHLICH)

1. Dezember 2014

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2017

Studienabschluss (TATSÄCHLICH)

1. Oktober 2017

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. August 2016

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

31. August 2016

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

7. September 2016

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (TATSÄCHLICH)

23. Mai 2018

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

22. Mai 2018

Zuletzt verifiziert

1. April 2018

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • PRECISESADS CS (RB 14.106)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

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