- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03016715
Anwendung von topischem Sirolimus 2 % bei Patienten mit Epidermolyse Bullous Simplex (EBS)-Studie
Eine prospektive, doppelblinde Crossover-Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von topischem Sirolimus 2 % bei der Behandlung von plantarer Blasenbildung bei Patienten mit Epidermolyse Bullous Simplex (EBS)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Die vorgeschlagene 40-wöchige Pilotstudie, die durchgeführt wird, ist eine prospektive, doppelblinde, randomisierte, Placebo-kontrollierte Crossover-Studie. Die Teilnehmer werden beauftragt, beide Füße 12 Wochen lang entweder mit topischem Sirolimus, 2 % Creme täglich oder Placebo (Vehikelkontrolle) zu behandeln, gefolgt von einer 4-wöchigen Auswaschphase, dann erfolgt eine erneute Behandlung beider Füße durch die Überkreuzung Intervention.
Diese Studien werden die natürlich vorkommende transkriptionelle Regulation von Keratinsequenzen, die bekannte Genaberration, die EB simplex verursacht, ausnutzen und das Potenzial für eine Hemmung des mTOR-Signalwegs bei der Behandlung der plantaren Läsionen des Patienten bewerten. Das Ziel dieser Studie ist es, (1) die Sicherheit von topischem Rapamycin für plantare Läsionen zur Behandlung von EB simplex zu bewerten und 2) zu testen, ob topisches Rapamycin den klinischen Schweregrad von Hautläsionen, einschließlich Schmerzen und Juckreiz, bei Probanden mit verbessert EB simplex am Ende der Behandlung gegenüber dem Ausgangswert und verglichen mit einer intrasubjektiven, mit Placebo behandelten Kontrolle. Die Messung der Wundgröße und die Bewertung der Lebensqualität werden anhand von Epidermolysis bullosa (QOLEB) und EB-Krankheitsaktivität und Narbenindex (EBDASI) bewertet. Mit den Ergebnissen dieser Pilotstudie wären Ärzte in der Lage, von der unterstützenden Behandlung (der aktuelle Stand der Technik für EB simplex) zu zielgerichteten Molekulartherapeutika überzugehen, was zu einer verbesserten Mobilität und Lebensqualität für Patienten mit EB simplex führen würde.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Dedee F Murrell, MD
- E-Mail: d.murrell@unsw.edu.au
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Charmaine Peras
- E-Mail: premierspecnurse@gmail.com
Studienorte
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien, 2217
- Rekrutierung
- Premier Specialists
-
Kontakt:
- Charmaine Peras
- Telefonnummer: 61 02 9598 5800
- E-Mail: premierspecnurse@gmail.com
-
Hauptermittler:
- Dedee F Murrell, MD
-
Unterermittler:
- Charlotte E Gollins, MBChB
-
Unterermittler:
- Anes Yang
-
Unterermittler:
- Melissa Radjenovic
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Die Fächer müssen:
- In der Lage sein, den Zweck und die Risiken der Studie zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung (ICF) zu unterzeichnen; Gesetzlich bevollmächtigter Vertreter von Personen, die bereit und in der Lage sind, eine Einwilligung für Kinder zwischen 5 und 18 Jahren zu erteilen
- Seien Sie männlich oder weiblich mit einer EBS-Diagnose
- Mindestwert der EBDASI-Fußaktivität von 2/10
- Alter - 5 Jahre oder älter
- Fähigkeit, innerhalb von 40 Wochen 12 Studienbesuche für jeweils etwa 30-60 Minuten durchzuführen.
Voraussichtliche Lebenserwartung ≥52 Wochen
- Männer und Frauen im gebärfähigen Alter sollten eine wirksame Methode der Empfängnisverhütung anwenden.
- Laborwerte innerhalb des für die teilnehmende Einrichtung normalen Bereichs, es sei denn, der PI hält sie für klinisch nicht relevant
- Alle Studienanforderungen erfüllen können
Ausschlusskriterien:
- Allergie gegen Sirolimus oder Bestandteile der Vehikelsalbe
- Schwangerschaft, Stillzeit
- Vorgeschichte von Lebererkrankungen
- Schwere bekannte gleichzeitige medizinische Erkrankung oder Infektion, die möglicherweise ein Sicherheitsrisiko darstellen und/oder die Einhaltung der Anforderungen des Behandlungsprogramms verhindern könnten.
- Bekanntes Immunschwächevirus oder -syndrom, einschließlich solcher mit:
- Erworbenes Immunschwächesyndrom (AIDS)
- Humanes Immunschwächevirus (HIV)
- Hepatitis B
- Vorgeschichte von Transplantationsoperationen oder anderen Operationen im dermatologischen Behandlungsbereich
- Anamnestisch signifikanter Zustand im dermatologischen Behandlungsbereich wie Trauma, der die Bewertung für die Behandlung von EBS oder nicht heilenden chronischen Wunden beeinträchtigen könnte.
- Verwendung anderer Prüfpräparate innerhalb von 30 Tagen nach dem Screening-Besuch und/oder hat sich nicht von Nebenwirkungen früherer Prüfpräparate oder Verfahren im betroffenen Bereich erholt (z. B. eine Biopsie).
- Anwendung von Acitretin innerhalb der letzten 1 Monat
- Verwendung von Roaccutane innerhalb der letzten 3 Monate
- Botox-Injektionen an den Füßen innerhalb der letzten 6 Monate.
- Der Teilnehmer plant zusätzliche körperliche Aktivitäten innerhalb der nächsten 3 Monate.
- Amputierter Fuß
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Behandlung
Sirolimus, 2 % topische Salbe wird während der Randomisierung verwendet
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Placebo-Komparator: Fahrzeug
Während der Randomisierung wird eine topische Placebo-Salbe verwendet.
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Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zum Gesundheitszustand der Füße
Zeitfenster: Wechsel vom Ausgangswert zum Abschluss der Behandlung nach 32 Wochen
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Fußfunktion unter Verwendung des validierten Fußgesundheitsstatus-Fragebogens (FHSQ) als Änderung vom Ausgangswert bis zum Ende jeder Behandlung.
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Wechsel vom Ausgangswert zum Abschluss der Behandlung nach 32 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
FitBit® / Schrittzähler
Zeitfenster: Baseline und bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen]
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Baseline und bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen]
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Plantare Defektgröße mit 3D-Fotografie
Zeitfenster: Veränderung der Gesamtdefektfläche von Baseline, klinische Besuche in Woche 4, Woche 12, Woche 16, Woche 28 bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
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Messung der Größe des plantaren Defekts mithilfe von 3D-Fotografie (prozentuale Veränderung der gesamten Defektfläche) von der Grundlinie bis zum Ende jeder Behandlung.
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Veränderung der Gesamtdefektfläche von Baseline, klinische Besuche in Woche 4, Woche 12, Woche 16, Woche 28 bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
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Fragebogen zur Dermatologischen Lebensqualität von Kindern
Zeitfenster: Baseline bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
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Baseline bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
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Die Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI) Disease Severity Scale
Zeitfenster: Baseline und bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
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Baseline und bis zum Abschluss der Studienbehandlung nach 32 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Studienstuhl: Dedee F Murrell, MD, University of New South Wales
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Loh CC, Kim J, Su JC, Daniel BS, Venugopal SS, Rhodes LM, Intong LR, Law MG, Murrell DF. Development, reliability, and validity of a novel Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI). J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):89-97.e1-13. doi: 10.1016/j.jaad.2013.09.041.
- Elman S, Hynan LS, Gabriel V, Mayo MJ. The 5-D itch scale: a new measure of pruritus. Br J Dermatol. 2010 Mar;162(3):587-93. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09586.x. Epub 2009 Dec 1.
- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Fine JD, Johnson LB, Weiner M, Suchindran C. Assessment of mobility, activities and pain in different subtypes of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2004 Mar;29(2):122-7. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01428.x.
- Lane EB, McLean WH. Keratins and skin disorders. J Pathol. 2004 Nov;204(4):355-66. doi: 10.1002/path.1643.
- Castedo M, Ferri KF, Kroemer G. Mammalian target of rapamycin (mTOR): pro- and anti-apoptotic. Cell Death Differ. 2002 Feb;9(2):99-100. doi: 10.1038/sj.cdd.4400978. No abstract available.
- Guba M, von Breitenbuch P, Steinbauer M, Koehl G, Flegel S, Hornung M, Bruns CJ, Zuelke C, Farkas S, Anthuber M, Jauch KW, Geissler EK. Rapamycin inhibits primary and metastatic tumor growth by antiangiogenesis: involvement of vascular endothelial growth factor. Nat Med. 2002 Feb;8(2):128-35. doi: 10.1038/nm0202-128.
- Fogel AL, Hill S, Teng JM. Advances in the therapeutic use of mammalian target of rapamycin (mTOR) inhibitors in dermatology. J Am Acad Dermatol. 2015 May;72(5):879-89. doi: 10.1016/j.jaad.2015.01.014. Epub 2015 Mar 11.
- Raught B, Gingras AC, Sonenberg N. The target of rapamycin (TOR) proteins. Proc Natl Acad Sci U S A. 2001 Jun 19;98(13):7037-44. doi: 10.1073/pnas.121145898.
- Hickerson RP, Leake D, Pho LN, Leachman SA, Kaspar RL. Rapamycin selectively inhibits expression of an inducible keratin (K6a) in human keratinocytes and improves symptoms in pachyonychia congenita patients. J Dermatol Sci. 2009 Nov;56(2):82-8. doi: 10.1016/j.jdermsci.2009.07.008. Epub 2009 Aug 21.
- Riskowski JL, Hagedorn TJ, Hannan MT. Measures of foot function, foot health, and foot pain: American Academy of Orthopedic Surgeons Lower Limb Outcomes Assessment: Foot and Ankle Module (AAOS-FAM), Bristol Foot Score (BFS), Revised Foot Function Index (FFI-R), Foot Health Status Questionnaire (FHSQ), Manchester Foot Pain and Disability Index (MFPDI), Podiatric Health Questionnaire (PHQ), and Rowan Foot Pain Assessment (ROFPAQ). Arthritis Care Res (Hoboken). 2011 Nov;63 Suppl 11(0 11):S229-39. doi: 10.1002/acr.20554. No abstract available.
- Venugopal SS, Yan W, Frew JW, Cohn HI, Rhodes LM, Tran K, Melbourne W, Nelson JA, Sturm M, Fogarty J, Marinkovich MP, Igawa S, Ishida-Yamamoto A, Murrell DF. A phase II randomized vehicle-controlled trial of intradermal allogeneic fibroblasts for recessive dystrophic epidermolysis bullosa. J Am Acad Dermatol. 2013 Dec;69(6):898-908.e7. doi: 10.1016/j.jaad.2013.08.014. Epub 2013 Sep 24.
- Frew JW, Martin LK, Nijsten T, Murrell DF. Quality of life evaluation in epidermolysis bullosa (EB) through the development of the QOLEB questionnaire: an EB-specific quality of life instrument. Br J Dermatol. 2009 Dec;161(6):1323-30. doi: 10.1111/j.1365-2133.2009.09347.x. Epub 2009 Jun 11. Erratum In: Br J Dermatol. 2010 Mar;162(3):701.
- Storm FA, Heller BW, Mazza C. Step detection and activity recognition accuracy of seven physical activity monitors. PLoS One. 2015 Mar 19;10(3):e0118723. doi: 10.1371/journal.pone.0118723. eCollection 2015.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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- 2016-05-413
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Klinische Studien zur Epidermolysis bullosa simplex
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Castle Creek Pharmaceuticals, LLCAbgeschlossenDystrophische Epidermolysis bullosa | Epidermolysis bullosa simplex | Junctionale Epidermolysis bullosa | Epidermolysis bullosa (EB)Vereinigte Staaten
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TWi Biotechnology, Inc.RekrutierungGeneralisierte Epidermolysis bullosa simplexVereinigte Staaten, Taiwan, Australien, Philippinen
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Centre Hospitalier Universitaire de NiceAbgeschlossenEpidermolysis Bullosa Simplex Dowling MearaFrankreich
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Joyce TengRekrutierungGesund | Epidermolysis bullosa | Genetische Hautkrankheit | Epidermolysis bullosa dystrophica | Epidermolysis bullosa simplex | Epidermolysis bullosa, junktionalVereinigte Staaten
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ProgenaBiomeRekrutierungEpidermolysis bullosa | Epidermolysis bullosa dystrophica | Epidermolysis bullosa simplexVereinigte Staaten
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InMed Pharmaceuticals Inc.AbgeschlossenEpidermolysis bullosa dystrophica | Epidermolysis bullosa simplex | Epidermolysis bullosa, junktional | Kindler-SyndromFrankreich, Deutschland, Griechenland, Israel, Italien
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Castle Creek Pharmaceuticals, LLCBeendetEpidermolysis bullosa simplexVereinigte Staaten, Israel, Australien, Österreich, Frankreich, Deutschland, Niederlande, Vereinigtes Königreich
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Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUnbekanntEpidermolysis bullosa simplex
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Castle Creek Pharmaceuticals, LLCAbgeschlossenEpidermolysis bullosa | Epidermolysis bullosa simplexVereinigte Staaten
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Centre Hospitalier Universitaire de NiceUnbekanntEpidermolysis bullosaFrankreich