- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03016715
Uso topico di Sirolimus 2% per i pazienti con studio Epidermolysis Bullous Simplex (EBS).
Uno studio pilota prospettico, in doppio cieco, cross-over per valutare la sicurezza e l'efficacia del sirolimus topico al 2% nel trattamento delle vesciche plantari nei pazienti con epidermolisi bollosa semplice (EBS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo studio pilota di 40 settimane proposto è uno studio incrociato prospettico, in doppio cieco, randomizzato, controllato con placebo. Ai partecipanti verrà assegnato il trattamento di entrambi i piedi con sirolimus topico, crema al 2% al giorno o placebo (controllo del veicolo) per 12 settimane, seguito da un periodo di washout di 4 settimane, quindi si verificherà un nuovo trattamento su entrambi i piedi dopo l'incrocio intervento.
Questi studi sfrutteranno la regolazione trascrizionale naturale delle sequenze di cheratina, la nota aberrazione genica che causa l'EB simplex, e valuteranno il potenziale per l'inibizione della via mTOR nel trattamento delle lesioni plantari del paziente. L'obiettivo di questo studio è valutare (1) la sicurezza della rapamicina topica per le lesioni plantari per il trattamento dell'EB simplex e 2) testare se la rapamicina topica migliora la gravità clinica della pelle lesionata, inclusi dolore e prurito, in soggetti con EB simplex alla fine del trattamento rispetto al basale e rispetto a un controllo trattato con placebo intrasoggetto. La misurazione della dimensione della ferita, la valutazione della qualità della vita saranno valutate utilizzando l'epidermolisi bollosa (QOLEB) e l'attività della malattia EB e l'indice di cicatrizzazione (EBDASI). Con i risultati di questo studio pilota, i medici sarebbero in grado di passare dalla terapia di supporto (l'attuale stato dell'arte per EB simplex) a terapie molecolari mirate, portando a una migliore mobilità e qualità della vita per i pazienti con EB simplex.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2217
- Reclutamento
- Premier Specialists
-
Contatto:
- Charmaine Peras
- Numero di telefono: 61 02 9598 5800
- Email: premierspecnurse@gmail.com
-
Investigatore principale:
- Dedee F Murrell, MD
-
Sub-investigatore:
- Charlotte E Gollins, MBChB
-
Sub-investigatore:
- Anes Yang
-
Sub-investigatore:
- Melissa Radjenovic
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
I soggetti devono:
- Essere in grado di comprendere lo scopo e i rischi dello studio e firmare un modulo di consenso informato scritto (ICF); Rappresentante legalmente autorizzato di soggetti disponibili e capaci di prestare il consenso per i minori di 5-18 anni
- Essere maschio o femmina con una diagnosi di EBS
- Punteggio minimo di attività dei piedi EBDASI di 2/10
- Età - 5 anni o più
- Capacità di completare 12 visite di studio entro un periodo di 40 settimane, ciascuna per circa 30-60 minuti.
Aspettativa di vita prevista ≥52 settimane
- Gli uomini e le donne in età fertile devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace.
- Valori di laboratorio nell'intervallo normale per l'istituzione partecipante a meno che il PI non ritenga che non siano clinicamente rilevanti
- Essere in grado di soddisfare tutti i requisiti di studio
Criteri di esclusione:
- Allergia al sirolimus o ai componenti dell'unguento del veicolo
- Gravidanza, allattamento
- Storia precedente di malattia del fegato
- Malattia medica o infezione concomitante nota seria, che potrebbe potenzialmente presentare un rischio per la sicurezza e/o impedire il rispetto dei requisiti del programma di trattamento.
- Virus o sindrome da immunodeficienza nota, inclusi quelli con:
- Sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)
- Virus dell'immunodeficienza umana (HIV)
- Epatite B
- Storia precedente di interventi chirurgici di innesto o altri interventi chirurgici nell'area di trattamento dermatologico
- Storia di condizioni significative nell'area di trattamento dermatologico come un trauma, che potrebbe compromettere la valutazione per il trattamento di EBS o ferita cronica non cicatrizzante.
- Uso di altri farmaci sperimentali entro 30 giorni dalla visita di screening e/o non si è ripreso da alcun effetto collaterale di precedenti farmaci sperimentali o procedure nell'area interessata (ad esempio, una biopsia).
- Uso di acitretina nell'ultimo mese
- Uso di Roaccutane negli ultimi 3 mesi
- Iniezioni di Botox ai piedi negli ultimi 6 mesi.
- Il partecipante sta pianificando attività fisiche extra entro i prossimi 3 mesi.
- Piede amputato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Triplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento
Sirolimus, unguento topico al 2% verrà utilizzato durante la randomizzazione
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Comparatore placebo: Veicolo
Durante la randomizzazione verrà utilizzato un unguento topico placebo.
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Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Questionario sullo stato di salute del piede
Lasso di tempo: Passaggio dal basale al completamento della fine del trattamento a 32 settimane
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Funzione del piede utilizzando il questionario sullo stato di salute del piede (FHSQ) convalidato come cambiamento dal basale alla fine di ogni trattamento.
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Passaggio dal basale al completamento della fine del trattamento a 32 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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FitBit® / contapassi
Lasso di tempo: Basale e fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane]
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Basale e fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane]
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Dimensione del difetto plantare utilizzando la fotografia 3D
Lasso di tempo: Variazione dell'area totale del difetto rispetto al basale, visite cliniche alla settimana 4, settimana 12, settimana 16, settimana 28, fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Misurazioni delle dimensioni del difetto plantare utilizzando la fotografia 3D (% di variazione nell'area totale del difetto) dal basale alla fine di ogni trattamento.
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Variazione dell'area totale del difetto rispetto al basale, visite cliniche alla settimana 4, settimana 12, settimana 16, settimana 28, fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Questionario dermatologico sulla qualità della vita del bambino
Lasso di tempo: Basale fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Basale fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Scala di gravità della malattia dell'indice di attività e cicatrizzazione della malattia dell'epidermolisi bollosa (EBDASI).
Lasso di tempo: Basale e fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Basale e fino al completamento del trattamento in studio a 32 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Cattedra di studio: Dedee F Murrell, MD, University of New South Wales
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Loh CC, Kim J, Su JC, Daniel BS, Venugopal SS, Rhodes LM, Intong LR, Law MG, Murrell DF. Development, reliability, and validity of a novel Epidermolysis Bullosa Disease Activity and Scarring Index (EBDASI). J Am Acad Dermatol. 2014 Jan;70(1):89-97.e1-13. doi: 10.1016/j.jaad.2013.09.041.
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- Fine JD, Bruckner-Tuderman L, Eady RA, Bauer EA, Bauer JW, Has C, Heagerty A, Hintner H, Hovnanian A, Jonkman MF, Leigh I, Marinkovich MP, Martinez AE, McGrath JA, Mellerio JE, Moss C, Murrell DF, Shimizu H, Uitto J, Woodley D, Zambruno G. Inherited epidermolysis bullosa: updated recommendations on diagnosis and classification. J Am Acad Dermatol. 2014 Jun;70(6):1103-26. doi: 10.1016/j.jaad.2014.01.903. Epub 2014 Mar 29.
- Fine JD, Johnson LB, Weiner M, Suchindran C. Assessment of mobility, activities and pain in different subtypes of epidermolysis bullosa. Clin Exp Dermatol. 2004 Mar;29(2):122-7. doi: 10.1111/j.1365-2230.2004.01428.x.
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Primo inviato
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie della pelle
- Anomalie congenite
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie muscoloscheletriche
- Malattie Neurodegenerative
- Malattie della pelle, genetiche
- Malattie ossee
- Malattie Eredodegenerative, Sistema Nervoso
- Malattie della pelle, vescicolobollose
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- Anomalie della pelle
- Anomalie multiple
- Nanismo
- Malattie ossee, dello sviluppo
- Epidermolisi Bollosa
- Epidermolisi bollosa semplice
- Sindrome di Cockayne
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antinfettivi
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti antibatterici
- Antibiotici, Antineoplastici
- Agenti antimicotici
- Sirolimo
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2016-05-413
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Prove cliniche su Epidermolisi bollosa semplice
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