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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03017352
Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetic Cases (MAG1C)
Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetic Cases: A Randomised, Placebo-controlled Trial
Patients with type 1 diabetes (T1D) depend on insulin therapy as substitution for the lack of endocrine insulin production due to an autoimmune destruction of beta-cells in the pancreatic inslets. Insulin therapy is based on long lasting basal insulin for controlling fasting plasma glucose, and short lasting mealtime insulin for the postprandial plasma glucose. The long term efficacy of this treatment is measured in glycated haemoglobin A1c (HbA1c) of <7.0% as the treatment goal.
Intensive insulin therapy is associated with side effects such as hypoglycaemia, weight gain, and unwanted exaggerated excursions in PPG. This may ultimately affect treatment compliance.
The abovementioned problems associated with insulin treatment in T1D can also be seen in insulin-treated patients with type 2 diabetes (T2D). However, in T2D the combination of insulin with glucagon-like peptide-1 (GLP-1) receptor agonist (RA) has proven effective in reducing the weight gain and insulin dose in insulin-treated patients with T2D without exacerbating the risk of hypoglycaemia.
Exenatid is a short lasting GLP-1RA approved for treatment in T2D, and the investigators intend to evaluate it in a randomized, controlled trial as add-on therapy to standard insulin therapy for patients with T1D.
The investigators hypothesise that the add-on of exenatide to insulin therapy in patients with T1D will reduce insulin requirements, glycaemic excursions and body weight and improve glycaemic control without increasing the risk of hypoglycaemia.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Capital Region
-
Gentofte, Capital Region, Dänemark, 2820
- Steno Diabetes Center Copenhagen
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Inclusion Criteria:
- T1D according to WHO criteria with duration of ≥1 year
- Age ≥18 years
- BMI >22.0 kg/m2
- HbA1c >7.5% and <10.0% at visit 0 (screening)
- Able to count carbohydrates
Exclusion Criteria:
- Insulin pump treatment
- Hypoglycaemia unawareness (inability to register low blood glucose)
- Diabetic gastroparesis
- Compromised kidney function (eGFR <60 ml/min/1.73m2, dialysis or kidney transplantation)
- Liver disease with elevated plasma alanine aminotransferase (ALT) > three times the upper limit of normal (measured at visit 0 with the possibility of one repeat analysis within a week, and the last measured value as being conclusive)
- History of acute and/or chronic pancreatitis
- Subjects with personal or family history of medullary carcinoma or MEN syndrome
- Inflammatory bowel disease
- Cancer unless in complete remission for >5 years
- Proliferative retinopathy
- Other concomitant disease or treatment that according to the investigator's assessment makes the patient unsuitable for study participation
- Alcohol/drug abuse
- Fertile women not using chemical (tablet/pill, depot injection of progesterone, subdermal gestagen implantation, hormonal vaginal ring or transdermal hormonal patch) or mechanical (spirals) contraceptives
- Pregnant or nursing women
- Known or suspected hypersensitivity to trial product or related products
- Receipt of an investigational drug within 30 days prior to visit 0
- Simultaneous participation in any other clinical intervention trial
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Vervierfachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Intervention
Exenatide 10 mikrogram, thrice daily, subcutaneous injection prior to main meals, 6 months.
|
Andere Namen:
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo, thrice daily, subcutaneous injection prior to main meals, 6 months.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Change in HbA1c
Zeitfenster: 6 months
|
Change in HbA1c from baseline to end of study (time 6 months)
|
6 months
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
adverse events (including hypoglycaemic episodes)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in insulin dosage
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in body weight
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in BMI
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in body composition
Zeitfenster: 6 months
|
DXA scan measuring bonemineral density
|
6 months
|
|
changes in body composition
Zeitfenster: 6 months
|
DXA scan measuring lean mass
|
6 months
|
|
changes in body composition
Zeitfenster: 6 months
|
DXA scan measuring fat mass
|
6 months
|
|
changes in fasting plasma glucose
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in post prandial plasma glucose
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
changes in fasting plasma levels of C-peptide
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
Quality of life self reported
Zeitfenster: 6 months
|
Quality of Life Questionaire
|
6 months
|
|
Treatment satisfaction
Zeitfenster: 6 months
|
Diabetes treatment satisfactory questionnaire status version
|
6 months
|
|
Treatment satisfaction
Zeitfenster: 6 months
|
Diabetes treatment satisfactory questionnaire change version
|
6 months
|
|
dietary patterns
Zeitfenster: 6 months
|
Food frequency questionaire three times during the intervention
|
6 months
|
|
HDL (High Density Lipoprotein)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
LDL (Low Density Lipoprotein)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
VLDL (Very Low Density Lipoprotein)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
Gesamtcholesterin
Zeitfenster: 6 Monate
|
6 Monate
|
|
|
triglycerides
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
proBNP (Pro-Brain Natriuretic Peptide)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
|
|
hsCRP (High-Sensitivity C-Reactive Protein)
Zeitfenster: 6 months
|
6 months
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Mitarbeiter
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Johansen NJ, Dejgaard TF, Lund A, Vilsboll T, Andersen HU, Knop FK. Protocol for Meal-time Administration of Exenatide for Glycaemic Control in Type 1 Diabetes Cases (The MAG1C trial): a randomised, double-blinded, placebo-controlled trial. BMJ Open. 2018 Jun 27;8(6):e021861. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021861.
- Johansen NJ, Dejgaard TF, Lund A, Schluntz C, Frandsen CS, Forman JL, Wewer Albrechtsen NJ, Holst JJ, Pedersen-Bjergaard U, Madsbad S, Vilsboll T, Andersen HU, Knop FK. Efficacy and safety of meal-time administration of short-acting exenatide for glycaemic control in type 1 diabetes (MAG1C): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2020 Apr;8(4):313-324. doi: 10.1016/S2213-8587(20)30030-9. Epub 2020 Mar 2.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
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- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Autoimmunerkrankungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, Typ 1
- Hypoglykämische Mittel
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Hormone
- Hormone, Hormonersatzstoffe und Hormonantagonisten
- Mittel gegen Fettleibigkeit
- Inkretine
- Exenatide
Andere Studien-ID-Nummern
- Eudract-nr.: 2016-001365-92
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