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NU-0129 bei der Behandlung von Patienten mit rezidivierendem Glioblastom oder Gliosarkom, die sich einer Operation unterziehen

5. August 2022 aktualisiert von: Priya Kumthekar, Northwestern University

Eine Phase-0-First-in-Human-Studie mit NU-0129: Ein Gold-Nanopartikel mit kugelförmiger Nukleinsäure (SNA), das auf BCL2L12 bei rezidivierenden Glioblastoma multiforme- oder Gliosarcoma-Patienten abzielt

Der Zweck dieser Forschungsstudie ist die Bewertung der Sicherheit des Studienmedikaments, NU-0129, basierend auf der Spherical Nucleic Acid (SNA)-Plattform, wenn es Patienten mit rezidivierendem Glioblastoma multiforme oder Gliosarkom infundiert wird. Die SNA besteht aus Nukleinsäuren, die auf der Oberfläche eines kleinen kugelförmigen Goldnanopartikels angeordnet sind. Dies ist eine erste Studie am Menschen, um die Sicherheit von NU-0129 zu bestimmen. NU-0129 kann die Blut-Hirn-Schranke überwinden (ein Filtermechanismus, der Blut zum Gehirn transportiert). Sobald sich die Nukleinsäurekomponente im Tumor befindet, kann sie auf ein Gen namens Bcl2L12 abzielen, das in Glioblastoma multiforme vorhanden ist und mit dem Tumorwachstum in Verbindung gebracht wird. Dieses Gen verhindert die Apoptose von Tumorzellen, den Prozess des programmierten Zelltods, und fördert so das Tumorwachstum. Forscher glauben, dass die Ausrichtung auf das Bcl2L12-Gen mit NU-0129 dazu beitragen wird, das Wachstum von Krebszellen zu stoppen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

HAUPTZIELE:

I. Bewertung der Sicherheit von intravenösem NU-0129 bei Patienten mit rezidivierendem Glioblastoma multiforme (GBM) oder Gliosarkom (GS).

SEKUNDÄRE ZIELE:

I. Analyse der Arzneimittelkonzentration im Serum zu bestimmten Zeitpunkten nach der Arzneimittelverabreichung.

II. Um die intratumorale Penetration von NU-0129 zu demonstrieren. III. Bewertung der Durchführbarkeit der Gabe von NU-0129 als Standardbehandlung für rezidivierendes GBM oder GS.

TERTIÄRE ZIELE:

I. Analyse von Tumorgewebe auf Bcl2L12-Expressionsniveaus nach NU-0129-Verabreichung.

II. Vorläufiges Ansprechen (progressionsfreies Überleben [PFS] und Gesamtüberleben [OS] nach 6 Monaten; Gesamtansprechrate [ORR]).

UMRISS:

Die Patienten erhalten NU-0129 intravenös (i.v.) über 20-50 Minuten und werden innerhalb von 8-48 Stunden einer standardmäßigen Tumorresektion unterzogen.

Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten nach 7, 14, 21 und 28 Tagen und dann alle 84 Tage für bis zu 2 Jahre nachuntersucht.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

8

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
        • Northwestern University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Die Patienten müssen ein histologisch nachgewiesenes Glioblastoma multiforme (GBM) oder Gliosarcoma (GS) haben.
  • Patienten müssen zum Zeitpunkt der Registrierung (präoperativ) eine messbare Krankheit nach den Kriterien der Response Assessment in Neuro-Oncology (RANO) 2010 aufweisen
  • Die Patienten müssen bei mindestens einer Chemo- oder Strahlentherapie fehlgeschlagen sein; HINWEIS: Es gibt keine Begrenzung für die Anzahl oder Art der vorherigen Therapie
  • Der Patient muss ein Kandidat für ein chirurgisches Debulking sein (entweder subtotale oder grobe totale Resektion); Nur-Biopsie-Kandidaten sind nicht geeignet
  • Alle Patienten müssen in der Lage sein, vor der Registrierung freiwillig eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen, aus der hervorgeht, dass sie sich des Forschungscharakters dieser Studie bewusst sind
  • Die Patienten müssen einen Karnofsky-Leistungsstatus von >= 70 haben
  • Die Patienten müssen innerhalb von 7 Tagen vor der Studienregistrierung eine angemessene Knochenmark-, Leber-, Gerinnungs- und Nierenfunktion haben, wie unten definiert:
  • Anzahl der weißen Blutkörperchen (WBC) >= 3.000/uL
  • Absolute Neutrophilenzahl (ANC) >= 1.500/mm^3
  • Thrombozytenzahl von >= 100.000/mm^3 (Hinweis: Transfusion oder Wachstumsfaktor können außerhalb von 7 Tagen für die Eignung verwendet werden)
  • Hämoglobin >= 8 mg/dL (Hinweis: Transfusion kann außerhalb von 7 Tagen zur Berechtigung verwendet werden)
  • Bilirubin = < 2 x Obergrenze des Normalwerts (ULN)
  • Aspartataminotransferase (AST)/Alaninaminotransferase (ALT) = < 2 x ULN
  • Kreatinin = < 1,5 x ULN
  • Protein im Urin = < 3 x ULN
  • Cholesterin = < 300 mg/dL
  • International normalisierte Ration (INR) =< 1,5 x ULN
  • Prothrombinzeit (PT)/partielle Thromboplastinzeit (PTT) = < 1,5 x ULN
  • Jeder Patient, der sich kürzlich einer Operation unterzogen hat, sollte sich von allen Auswirkungen der Operation erholt haben und von seinem Chirurgen freigegeben werden
  • Die Patienten müssen vor der Aufnahme in die Studie die Verfügbarkeit von archiviertem oder frisch biopsiertem Tumorgewebe bestätigt haben, das den im Protokoll definierten Spezifikationen (10 ungefärbte Objektträger) entspricht
  • Frauen im gebärfähigen Alter (FOCBP) und Männer müssen der Anwendung einer angemessenen Empfängnisverhütung zustimmen (z. hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) vor Studieneintritt, für die Dauer der Studienteilnahme und für 28 Tage nach Abschluss der Therapie; Sollte eine Patientin oder der Partner eines männlichen Patienten während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, dass sie schwanger ist, sollte die Patientin unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren

    • HINWEIS: Eine FOCBP ist jede Frau (unabhängig von ihrer sexuellen Orientierung, die sich einer Tubenligatur unterzogen hat oder freiwillig zölibatär bleibt), die die folgenden Kriterien erfüllt:

      • Hat sich keiner Hysterektomie oder bilateralen Ovarektomie unterzogen
      • Hatte in den vorangegangenen 12 aufeinanderfolgenden Monaten zu irgendeinem Zeitpunkt eine Menstruation (und war daher seit > 12 Monaten nicht auf natürliche Weise postmenopausal)
  • FOCBP muss innerhalb von 14 Tagen vor der Registrierung einen negativen Schwangerschaftstest (entweder Urin oder Serum) haben

Ausschlusskriterien:

  • Die Patienten dürfen keine signifikanten Infektionen oder medizinischen Erkrankungen haben, die nach Ansicht des Prüfarztes mit einer geeigneten Therapie nicht angemessen kontrolliert werden können oder die Fähigkeit des Patienten, NU-0129 zu vertragen, beeinträchtigen würden
  • Patienten dürfen keine andere Krebserkrankung in der Vorgeschichte haben, es sei denn, sie befinden sich in vollständiger Remission und sind seit mindestens 3 Jahren von jeglicher Therapie für diese Krankheit ausgeschlossen

    • Hinweis: Nicht-melanozytärer Hautkrebs oder Karzinom in situ des Gebärmutterhalses sind Ausnahmen und können nach Rücksprache mit dem Leiter der Studienqualitätssicherung (QAM) zugelassen werden.
  • Die Patienten dürfen innerhalb von 12 Wochen vor der Registrierung keine Strahlentherapie erhalten haben
  • Die Patienten dürfen innerhalb von 21 Tagen nach der Registrierung keine vorherige Krebstherapie (einschließlich biologischer, zytotoxischer und experimenteller Therapien, Nitrosoharnstoffe und Gliadel-Wafer oder anderer chirurgisch implantierbarer Antitumorbehandlungen) erhalten haben; Bei Fragen wenden Sie sich bitte an den Principal Investigator (PI)

    • HINWEIS: Die Patienten dürfen Novocure nicht innerhalb von 24 Stunden erhalten
  • Hormonelle Tumortherapien sollten nicht innerhalb von 14 Tagen nach der Registrierung verabreicht werden; Ausnahmen können mit dem PI besprochen werden
  • Die Patienten dürfen keinen symptomatischen Bluthochdruck haben
  • Patienten mit bekannter Infektion mit dem humanen Immundefizienzvirus (HIV) oder chronischer oder akuter Hepatitis B oder C sind nicht förderfähig; Hinweis: Die Patienten müssen sich beim Screening keinen HIV-, Hepatitis-B- oder Hepatitis-C-Tests unterziehen
  • Patientinnen, die schwanger sind oder stillen, sind nicht teilnahmeberechtigt
  • Patienten sind nicht förderfähig, wenn sie das Protokoll nicht einhalten wollen oder können

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Behandlung (NU-0129)
Die Patienten erhalten NU-0129 IV über 20-50 Minuten und werden innerhalb von 8-48 Stunden einer Standard-Tumorresektion unterzogen.
Korrelative Studien
Korrelative Studien
Gegeben NU-0129 IV
Andere Namen:
  • Molekular zielgerichtete Therapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Patienten mit Nebenwirkungen
Zeitfenster: Bis zu 21 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments

Um die Sicherheit von intravenösem NU-0129 bei Patienten mit rezidivierendem GBM oder GS zu bewerten, wird die Anzahl der unerwünschten Ereignisse bewertet und gemäß den Common Terminology Criteria in Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 des NCI eingestuft, wobei die Einstufung wie folgt lautet :

Grad 1: leicht Grad 2: mäßig Grad 3: schwer Grad 4: lebensbedrohlich Grad 5: tödlich

Bis zu 21 Tage nach Verabreichung des Studienmedikaments

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
NU-0129 Konzentration im Blut nach Arzneimittelverabreichung unter Verwendung der maximalen Konzentration
Zeitfenster: 1, 3, 5, 10, 30 und 60 Minuten sowie 4, 8 und 24 Stunden nach der Infusion
Blutproben werden nach der Infusion entnommen, um die Arzneimittelkonzentration zu bestimmten Zeitpunkten nach der Arzneimittelverabreichung zu analysieren. Die mittleren Plasmakonzentrationen von NU-0129 wurden aus Zeitprofilen für sieben verschiedene Konzentrationen von kleiner interferierender RNA (siRNA) und Gold (Au) abgeleitet, wobei die Au-Plasmakonzentration durch induktiv gekoppelte Plasma-Massenspektrometrie (ICP-MS) bestimmt und die siRNA-Konzentration durch bewertet wurde Flüssigkeitschromatographie – Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (LC-HPLC) unter Verwendung einer Atto-Farbstoff-markierten PNA-Sonde.
1, 3, 5, 10, 30 und 60 Minuten sowie 4, 8 und 24 Stunden nach der Infusion
Bioverteilung von NU-0129 in Tumorgewebe
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Operation
Während der geplanten Operation wird Gewebe entnommen und mit induktiv gekoppelter Plasma-Massenspektrometrie (ICP-MS) untersucht, um die Partikelkonzentration in verschiedenen Teilen des Tumorgewebes zu analysieren. Um die räumliche Verteilung von Au im Tumorgewebe zu analysieren, wurden Synchrotron-XFM-Elementarkarten von GBM-Gewebeschnitten mit Mikrometer- und Submikrometerauflösung aufgenommen und mit benachbarten Hämatoxylin- und Eosin (H&E)- und Ki67-gefärbten Tumorschnitten abgeglichen. Der ungefähre Prozentsatz des in Krebszellen gefundenen Goldes (Au) ist unten angegeben.
Zum Zeitpunkt der Operation
Durchführbarkeit der Gabe von NU-0129 als Standardbehandlung
Zeitfenster: Zum Zeitpunkt der Infusion (8-48 Stunden vor der Resektion) und während der Operation
Die Durchführbarkeit wird als Rate der erfolgreichen Produktion, Lieferung und Verabreichung des Prüfpräparats und der anschließenden Resektion berechnet.
Zum Zeitpunkt der Infusion (8-48 Stunden vor der Resektion) und während der Operation
NU-0129 Konzentration im Blut nach Arzneimittelverabreichung unter Verwendung der Halbwertszeit
Zeitfenster: 1, 3, 5, 10, 30 und 60 Minuten sowie 4, 8 und 24 Stunden nach der Infusion
Blutproben werden nach der Infusion entnommen, um die Arzneimittelkonzentration zu bestimmten Zeitpunkten nach der Arzneimittelverabreichung zu analysieren. Die mittleren Plasmakonzentrationen von NU-0129 wurden aus Zeitprofilen für sieben verschiedene Konzentrationen von kleiner interferierender RNA (siRNA) und Gold (Au) abgeleitet, wobei die Au-Plasmakonzentration durch induktiv gekoppelte Plasma-Massenspektrometrie (ICP-MS) bestimmt und die siRNA-Konzentration durch bewertet wurde Flüssigkeitschromatographie – Hochleistungsflüssigkeitschromatographie (LC-HPLC) unter Verwendung einer Atto-Farbstoff-markierten PNA-Sonde.
1, 3, 5, 10, 30 und 60 Minuten sowie 4, 8 und 24 Stunden nach der Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Priya Kumthekar, MD, Northwestern University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Nützliche Links

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Mai 2017

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

6. September 2018

Studienabschluss (Tatsächlich)

19. August 2020

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

11. Januar 2017

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

11. Januar 2017

Zuerst gepostet (Schätzen)

13. Januar 2017

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

26. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

5. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • NU 16C01 (Andere Kennung: Northwestern University)
  • P30CA060553 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • STU00203790 (CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • NCI-2016-02007 (Registrierungskennung: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Labor-Biomarker-Analyse

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