Hypothermische sauerstoffhaltige Perfusion versus statische Kühllagerung für Randtransplantate (PIO)

Eine der größten Herausforderungen im Bereich der Organtransplantation ist der Mangel an Spenderorganen. Viele Patienten, die auf eine Organtransplantation warten, sterben während der Wartezeit, und viele Patienten warten viele Jahre auf eine Organtransplantation, was sich nachteilig auf ihre Lebensqualität auswirkt und zu einer steigenden Morbidität und den damit verbundenen Kosten führt. Daher werden wirksame Strategien befürwortet, die den Spenderpool sicher erweitern. In den letzten 20 Jahren waren die beiden wichtigsten Maßnahmen zur Erreichung dieses Ziels die Lebendspende und die Nutzung erweiterter Spenderkriterien (ECD). Von diesen Spendern wird erwartet, dass sie ein schlechteres Ergebnis erzielen als die herkömmlichen Spender, und viele Forschungsprotokolle wurden entwickelt, um die Erhaltungsverletzung (PI) und PI-bedingte Komplikationen zu reduzieren. Die statische Kühllagerung (SCS) ist in der klinischen Praxis die Standardtechnik zur Leber- und Nierenkonservierung unter Verwendung spezieller Lösungen (Wisconsin, Custodiol und Celsior), die in der Lage sind, Zellschwellungen zu verhindern. In jüngster Zeit entwickelt sich die Transplantatkonservierung mit hypothermischer maschineller Perfusion (HMP), da sie offenbar die frühe Transplantatfunktion aufgrund erhöhter ATP-Konzentrationen im Gewebe bei Reperfusion und aufgrund der kontinuierlichen Spülung der Mikrozirkulation, die Abfallprodukte entfernt, verbessert.

Die Zugabe von Sauerstoff während der Perfusion stellt eine Innovation in den Konservierungsmethoden dar und scheint im klinischen Umfeld weitere Verbesserungen des Transplantats zu bewirken. Die vorliegende Studie wurde entwickelt, um die Auswirkungen der hypothermischen sauerstoffhaltigen Perfusion (PIO) von marginaler menschlicher Niere und Leber im Vergleich zu SCS zu bewerten.