Familienzentrierte Entwicklungsintervention bei stark akut unterernährten Kindern

Kinder mit schwerer akuter Unterernährung (SAM) sind ernsthaften Risiken ausgesetzt, die ihr Wachstum und ihre Entwicklung beeinträchtigen. Studien haben gezeigt, dass psychosoziale Interventionen die negativen Folgen von SAM mildern können. Solche Interventionsstudien haben sich jedoch auf die kritische Phase der kindlichen Entwicklung konzentriert und sich daher auf Kinder unter drei Jahren konzentriert. Eine Ernährungsrehabilitation ist in der Regel Teil des Interventionspakets. Darüber hinaus erhalten diese kleinen Kinder in solchen Studien üblicherweise mehr Pflege als ältere Kinder und haben Zugang zu Muttermilch sowie häufigeren Kontakt mit der Mutter und anderen Betreuern in der Familie. Daher können die Auswirkungen psychosozialer Interventionen, die auf diese Altersgruppen abzielen, bei älteren Kindern unterschiedlich sein. Es ist nicht viel darüber bekannt, ob Kinder, die älter als drei Jahre sind, von ähnlichen Interventionen profitieren und ob familienbasierte psychomotorische/psychosoziale Interventionen SAM-Kindern in einkommensschwachen Gegenden wie Äthiopien zugute kommen können, wo der Zugang zu ausgewogener Ernährung nach wie vor kaum möglich ist. In Äthiopien, einem der ärmsten Länder der Welt, werden viele Kinder wegen SAM zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert. Die Ernährungsrehabilitationsabteilung der Krankenhäuser bietet diätetische Behandlung für die SAM-Kinder an, die auch wegen damit verbundener Krankheiten und Komplikationen behandelt werden. Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus kehren die SAM-Kinder jedoch in die gleichen armen häuslichen Umgebungen mit unzureichender Pflege und unausgewogener Ernährung zurück. Das Hauptziel dieser Studie bestand darin, die Wirkung einer spielbasierten, familienzentrierten psychomotorischen/psychosozialen Stimulation auf das lineare Wachstum, den Ernährungszustand und die Entwicklungsergebnisse von SAM-Kindern unter sechs Jahren in der Jimma-Zone im Südwesten Äthiopiens zu bewerten. Dies geschah, indem die SAM-Kinder, die im Specialized Referral Teaching Hospital der Jimma University aufgenommen wurden, nach dem Zufallsprinzip in Kontroll- und Interventionsgruppen eingeteilt wurden. Beide Gruppen erhielten die routinemäßige medizinische und diätetische Behandlung. Die Interventionsgruppe erhielt zusätzlich eine spielerische psychomotorische/psychosoziale Stimulation. Betreuer setzten die Simulation fort, unterstützt durch regelmäßige Besuche in ihren Häusern. Die Messungen wurden nach sechsmonatiger Nachuntersuchung zu Hause durchgeführt. Es wurde die Hypothese aufgestellt, dass die Intervention einige der Entwicklungsfähigkeiten dieser Kinder erheblich verbessern würde und dass die Wirkung altersabhängig sein könnte.