Topisches Vitamin D bei akuter Graft-versus-Host-Erkrankung der Haut

Akute Haut-GVHD betrifft etwa ein Drittel der pädiatrischen und erwachsenen Transplantatempfänger. Chronische GVHD (cGVHD) betrifft 40–60 % der erwachsenen Patienten, die sich einer allogenen HSZT unterzogen haben. Es ist eine der Hauptursachen für Mortalität und Morbidität ohne Rückfall. Systemisches Prednison ist die Erstlinienbehandlung für cGVHD; Allerdings sprechen etwa die Hälfte aller Patienten nicht auf diese Initialtherapie an, und es gibt keine Standard-Zweitlinientherapie. Eine immunsuppressive Therapie, die zur Behandlung von GVHD eingesetzt wird, birgt ein erhebliches Infektionsrisiko und beeinflusst die klinischen Ergebnisse schlecht.

Vitamin D beeinflusst die Immunregulation, die Proliferation von Fibroblasten, die Kollagensynthese und die Funktion der Endothelzellen, und die Forscher gehen davon aus, dass die topische Anwendung von Vitamin D eine positive Wirkung auf akute und chronische GvHD der Haut haben wird. Die Forscher vermuten, dass eine topische Vitamin-D-Creme die normale Zellfunktion wiederherstellen und die Verwendung von Steroidcremes bei akuter GVHD der Haut verringern kann.