- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT03122470
Korrelation von Bildgebungsbefunden mit klinischen Befunden und Patientenergebnissen bei Prostatakrebs
Bewertung fortschrittlicher bildgebender Verfahren bei der Bewertung und Behandlung von Prostatakrebs
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Studienteam geht davon aus, dass der strategische Einsatz fortschrittlicher MRT-Methoden einen genaueren und weniger invasiven Ansatz für die Diagnose und Behandlung von Prostatakrebs bieten wird. Die primären Ziele sind:
- Entwicklung fortschrittlicher MRT-Methoden und optimaler MRT-Protokolle zur Erkennung, Einstufung und Nachsorge von Prostatakrebs.
- Bewertung der diagnostischen Leistung von MRT-geführten Biopsiemethoden und Korrelation von MRT-Befunden mit dem pathologischen Grad von Krebs.
- Korrelieren von Prostata-MRT-Befunden und Biopsieergebnissen mit Patientenfortschritt und -ergebnissen.
- Bewertung der diagnostischen Genauigkeit der MRT bei der Neuklassifizierung der Krankheit bei Patienten unter aktiver Überwachung.
Sekundäre Ziele:
- Anwenden computergestützter fortschrittlicher Bildanalysetechniken (computergestützte Diagnostik – CAD), um MRT-Merkmale klinischer Scans von Patienten zu extrahieren, die mit der Diagnose und dem Grad des Prostatakrebses korrelieren.
- Untersuchung der MRT-Merkmale von Läsionen, die Prostatakrebs in der Bildgebung nachahmen, z. B. – chronische Prostatitis, Veränderungen nach der Behandlung.
- Bewertung der Auswirkungen der MRT auf die Entscheidungsfindung und Wahl der Behandlung durch Ärzte und Patienten.
Studientyp
Phase
- Unzutreffend
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Patienten mit Verdacht (erhöhter PSA-Wert und/oder abnormale digitale rektale Untersuchung)/Diagnose von Prostatakrebs
Einschlusskriterien für Untergruppen-Follow-up-Scans:
1a. Patienten, die sich einer Standard-TRUS-Biopsie oder TRUS mit gezielter Biopsie (d. h. kognitiver TRUS, MR-TRUS-Fusion oder TRUS + In-Gantry-Biopsie) unterzogen haben
Ausschlusskriterien:
- Patienten mit ferromagnetischen oder anderweitig nicht MRT-kompatiblen Aneurysma-Clips.
- Das Vorhandensein eines implantierten Herzschrittmachers oder eines implantierten Defibrillators.
- Patienten mit Kontraindikationen für die MRT aufgrund eingebetteter metallischer Fremdkörper. Kugeln, Granatsplitter, Metallsplitter oder andere metallische Materialien fügen dem Patienten ein unnötiges Risiko hinzu.
- Oben nicht beschriebenes implantiertes medizinisches Gerät, das nicht MRT-kompatibel ist;
- Bekannte Vorgeschichte von schwerer Klaustrophobie;
- Bei Patienten mit bekannter Vorgeschichte allergischer Reaktionen auf Magnetresonanz (MR)-Kontrastmittel oder abnormaler Nierenfunktion (glomeruläre Filtrationsrate (GFR) < 30 ml/min) wird keine kontrastverstärkte Untersuchung durchgeführt; es kann jedoch eine Untersuchung ohne Kontrastmittel durchgeführt werden;
- Minderjährige werden ausgeschlossen.
- Gefangene und Mitglieder anderer gefährdeter Bevölkerungsgruppen werden von dieser Studie ausgeschlossen, da diese Bevölkerungsgruppen keine zusätzlichen einzigartigen Informationen für die Studie liefern oder von ihr profitieren.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: MRT-geführte Biopsie + TRUS-Biopsie
Die Patienten werden einer MRT-geführten Biopsie und einer standardmäßigen transrektalen Ultraschall-geführten (TRUS) Biopsie unterzogen.
Die Ergebnisse werden verglichen, um zu sehen, wer Prostatakrebs genauer diagnostizieren und behandeln kann
|
Die MRT-geführte Biopsie wird vorzugsweise mit einem 3-Tesla (3T)-Siemens-Verio- oder 3T-Siemens-Skyra-Gerät durchgeführt.
Die multiparametrische MRT-Untersuchung besteht aus T1-, T2- und diffusionsgewichteter Bildgebung mit oder ohne Post-Kontrast-Perfusionsstudien.
Vor der Kontrastmittelinjektion wird ein Magnetresonanz-Fingerabdruck (MRF) durchgeführt.
Das MRT wird von zwei bestimmten Radiologen des Forschungsteams interpretiert.
Andere Namen:
Die TRUS-Biopsie wird gemäß dem aktuellen Behandlungsstandard durchgeführt.
Biopsiekerne werden in separat gekennzeichneten Probenbechern an die Pathologie geschickt.
Die endgültigen pathologischen Ergebnisse werden mit den MRT-Befunden vor der Biopsie verglichen.
Andere Namen:
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Patienten mit der wahrscheinlichsten Diagnose basierend auf der Fünf-Punkte-Skala – PIRADS
Zeitfenster: Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
Prostata-Bildgebungs-Berichts- und Datensystem (PIRADS) Skala: 1. Gutartig; 2. Wahrscheinlich gutartig; 3. unbestimmt; 4. Wahrscheinlich bösartig; 5. Bösartig
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Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
|
Anzahl der Patienten mit wahrer Diagnose basierend auf der Biopsie-Pathologie
Zeitfenster: Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
1. gutartig; 2. Wahrscheinlich gutartig; 3. unbestimmt; 4. Wahrscheinlich bösartig; 5. Bösartig
|
Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Biopsie und MRT-basierte Diagnose stimmen bei mindestens 8/10 Patienten überein
Zeitfenster: Bis zu zwei Wochen nach MRT
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Die Punktzahl basierend auf der wahren Diagnose und der wahrscheinlichsten Diagnose, wie sie von den Klassifikatoren vereinbart wurden, ist bei mindestens 80 % der Patienten gleich
|
Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
|
Verhältnis der positiven Diagnosen, die durch MRT-geführte Biopsie des Beckens festgestellt wurden, im Vergleich zur Standard-TRUS-Biopsie
Zeitfenster: Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
Die diagnostische Leistung von MRT-geführten Biopsietechniken wird mit der Standard-TRUS-Biopsie verglichen, wobei eine einzige Stichprobe von Patienten verwendet wird, die sich beiden Biopsietechniken unterziehen.
Es wurde berichtet, dass die MRT konsistent eine größere Anzahl klinisch signifikanter Prostatakrebse erkennt (Sensitivität - 0,91 für MRT-geführte Biopsie gegenüber 0,76 für TRUS-Biopsie), während die Erkennung von klinisch unbedeutenden Krebsarten im Vergleich zur TRUS-Biopsie vermieden wird.
|
Bis zu zwei Wochen nach MRT
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Lee Ponsky, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- CASE10815
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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