Kombination von tDCS mit VR-basiertem Motortraining bei Schlaganfall

Der Schlaganfall ist eine der Hauptursachen für Behinderungen im Erwachsenenalter und wird im Jahr 2030 einer der Hauptverursacher der Krankheitslast sein. Unsere Gesundheitssysteme verfügen jedoch nicht über genügend Ressourcen, um den aktuellen Bedarf zu decken, geschweige denn seinen zukünftigen Anstieg. Es müssen neue Ansätze entwickelt werden, die die derzeitigen Rehabilitationsmethoden weiterentwickeln und ihre Effizienz steigern.

Einer der neuesten Ansätze zur Rehabilitation einer Vielzahl von Defiziten des Nervensystems basiert auf Anwendungen der virtuellen Realität (VR), die Trainingsszenarien mit dedizierten Schnittstellengeräten kombinieren. Andererseits haben neuere Studien das Potenzial der transkraniellen Gleichstromstimulation (tDCS) zur Wiederherstellung der motorischen Funktion bei hemiparetischen Schlaganfallpatienten gezeigt. Es muss jedoch betont werden, dass bisher nur wenige Arbeiten zur quantitativen Bewertung der klinischen Auswirkungen von VR-basierten Ansätzen in Kombination mit tDCS-Protokollen vorliegen. Wir gehen davon aus, dass die Kombination von VR-basierten motorischen Rehabilitationsprotokollen mit gleichzeitiger anodischer tDCS die funktionelle Erholung fördern und im Vergleich zu 3 alternativen Behandlungen überlegene Wirkungen erzielen kann: 1) VR ohne tDCS, 2) Ergotherapie mit tDCS und 3) Ergotherapie Therapie ohne tDCS.

Die aus dieser Studie gewonnenen Erkenntnisse werden dazu beitragen, ein neuartiges und überlegenes Neurorehabilitationsparadigma zu etablieren, das die Genesung von Schlaganfallpatienten mit Hemiparese beschleunigen kann. Neben den klinischen Auswirkungen könnte eine solche Errungenschaft relevante sozioökonomische Auswirkungen haben.