Quantitative Diagnose der Leberfibrose im multiparametrischen MRT

Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung von Leberfibrose kann die Entwicklung von Leberzirrhose und hepatozellulärem Karzinom unterdrücken oder verzögern. Während die Leberbiopsie immer noch als Goldstandard für die Diagnose und Beurteilung des Vorhandenseins und des Ausmaßes von Leberfibrose und -entzündung gilt, hat sie Nachteile, darunter das Potenzial für Probenahmefehler und das Risiko von Komplikationen. Neue Bildgebungsmodalitäten wie diffusionsgewichtete Bildgebung (DWI), intravoxel inkohärente Bewegung (IVIM), Diffusionskurtosis-Bildgebung (DKI), T1ρ-Relaxationszeit (T1ρ), T1-Mapping der Vorkontrast- und Hepatozytenphase unter Verwendung von hepatozytenspezifischem Mittel und suszeptibilitätsgewichteter Bildgebung (SWI) ermöglichen eine nicht-invasive Bewertung der Merkmale des Leberparenchyms und sind möglicherweise in der Lage, parenchymale Fibrose zu erkennen und zu quantifizieren, wodurch die Notwendigkeit einer Biopsie verringert wird. Patienten mit chronischer Lebererkrankung oder normalem Leberparenchym, bei denen entweder eine Leberresektion oder eine Leberbiopsie geplant ist, werden eingeschlossen. Überwiesene Patienten werden vor einer Operation oder Biopsie einer multiparametrischen MRT unterzogen, einschließlich DWI, IVIM, DKI, T1ρ, T1-Mapping der Vorkontrast- und Hepatozytenphase und SWI. Die pathologischen Veränderungen werden mittels multiparametrischer MRT bewertet und zwischen normaler/früher Fibrose und fortgeschrittener Fibrose verglichen. Zu untersuchen, ob die Kombination dieser Techniken eine höhere diagnostische Leistung für die Erkennung und Einstufung von Leberfibrose erreichen könnte. Dieses Projekt wird eine zuverlässige und nicht-invasive Methode für die Überwachung der Leberfibrose und die therapeutische Bewertung bereitstellen.