Die Auswirkungen von Vollnarkose auf Lymphozyten bei Patienten, die sich einer Darmkrebsresektion unterziehen, und der beteiligte Mechanismus

Mit der steigenden Zahl von Patienten mit der Diagnose Darmkrebs stieg auch der Anteil der Patienten, die sich einer chirurgischen Resektion unter Vollnarkose unterzogen. Allerdings kann die Operation zur Freisetzung von Tumorzellen ins Blut oder zur Peritonealimplantation führen, und die beeinträchtigte Immunantwort kann die Patienten anfällig für die Entwicklung von Tumormetastasen und -rezidiven machen, was die Haupttodesursache darstellt. Es ist bekannt, dass B-Lymphozyten und T-Lymphozyten die wichtigsten Immunzellen sind und dass B-Lymphozyten durch die Sekretion von Antikörpern mit der humoralen Immunität zusammenhängen und T-Lymphozyten, die die wichtigste Rolle bei der Antitumor-Therapie spielen, mit der zellvermittelten Immunität zusammenhängen. Chirurgischer Stress führt zu metabolischen und neuroendokrinen Veränderungen, die zu einer erheblichen Schwächung der Immunität führen. Obwohl eine Vollnarkose den chirurgischen Stress reduzieren könnte, deuten Studien darauf hin, dass sowohl intravenöse als auch inhalative Anästhetika durch Immunmodulation und einige Zytokine unterschiedliche Auswirkungen auf das Wachstum von Tumorzellen haben. Eine Reihe von Studien hat schädliche Auswirkungen auf die Funktion von Lymphozyten im Zusammenhang mit der Verabreichung flüchtiger Inhalationsanästhetika gezeigt. Es wurde vermutet, dass die Verwendung eines flüchtigen Inhalationsmittels das Wachstum von Tumorzellen steigern kann, indem es die Aktivität von Lymphozyten, NK-Zellen und dendritischen Zellen hemmt, die für die Erkennung, Einfangung und Abtötung von Tumorzellen wichtig sind. Die Alternative Propofol hat jedoch einen gegenteiligen (vorteilhaften) Effekt. Wirkung durch Senkung des Plasmaspiegels von Zytokinen, die von aktivierten Lymphozyten, Makrophagen und NK-Zellen abgesondert werden. Der detaillierte Mechanismus, wie volatile Anästhetika die Aktivität von Antitumorzellen beeinflussen, ist weiterhin unbekannt. Daher werden die Forscher die klinische Untersuchung durchführen, um die Wirkung volatiler Anästhetika auf die Immunantwort und Metastasierung bei Patienten, die sich einer Darmkrebsresektion unterziehen, zu untersuchen und dabei die beteiligten molekularen Mechanismen zu untersuchen, wenn Inhalationsanästhetika eine Wirkung zeigen. Die Ergebnisse dieser Studie wären im Hinblick auf das Langzeitüberleben wertvoll für die Anästhesietherapie bei Patienten mit Darmkrebs, die sich einer chirurgischen Resektion unterziehen.