Beziehung der nächtlichen Konzentrationen von Melatonin, γ-Aminobuttersäure und Gesamtantioxidantien mit Schlaflosigkeit

Schlafstörungen, insbesondere Schlaflosigkeit, sind eine häufige Komplikation nach einem ischämischen Schlaganfall für die Patienten während der Rehabilitation eines Hirninfarkts. Tatsächlich haben mehr als die Hälfte der Patienten mit ischämischem Schlaganfall Beschwerden über Schlaflosigkeit. In der Zwischenzeit kann eine schlechte Schlafqualität die Schlaganfallrehabilitation stark behindern und andere Komplikationen hervorrufen. Daher ist es wichtig, die Schlaflosigkeit für Patienten nach einem Schlaganfall zu untersuchen, insbesondere wenn sie sich während der Rehabilitation eines Hirninfarkts befinden.

Melatonin ist ein Zirbeldrüsenhormon mit der höchsten nächtlichen Sekretion. Melatonin übernimmt typischerweise eine große Verantwortung bei der Koordination mit den zirkadianen Rhythmen und dient außerdem als Regulator der Schlaffunktion. Der Melatonin-Sekretionsgipfel liegt zwischen Mitternacht und 3:00 Uhr morgens. Zusammen mit anderen Antioxidantien kann Melatonin auch als wirksames neuroprotektives Enzym gegen Neurodegeneration und ischämische Hirnverletzungen wirken. So ist bekannt, dass Melatonin beim akuten ischämischen Schlaganfall mit Rhythmusstörung und nächtlicher Abnahme eine wichtige Rolle spielt. γ-Aminobuttersäure (GABA) ist ebenfalls ein starker Schlafregulator, der GABA-Rezeptoren sowie Inhibitoren von Wachprozessen aktivieren kann. Es ist bekannt, dass der GABA-Spiegel im menschlichen Körper stark mit der Beeinträchtigung von Patienten im akuten ischämischen Schlaganfall verbunden ist. Antioxidantien können eine entscheidende Rolle im Oxidationsgleichgewicht spielen, indem sie freie Radikale abfangen, daher wird es als wichtiger Marker bei der Untersuchung der Schlaflosigkeit von Patienten nach einem Schlaganfall angesehen. Unseres Wissens gibt es jedoch fast keinen Bericht über gleichzeitige Messungen der Konzentrationen von Melatonin, GABA und Antioxidantien im Blut von Patienten während der Genesung nach einem ischämischen Schlaganfall oder über die Untersuchung ihres Zusammenhangs mit der Schlaflosigkeitskomplikation bei Patienten nach einem Schlaganfall.

Daher wurde diese prospektive, monozentrische, randomisierte, kontrollierte klinische Studie entwickelt, um die Beziehung der nächtlichen Konzentrationen von Melatonin, γ-Aminobuttersäure und Gesamtantioxidantien mit Schlaflosigkeit nach Schlaganfall zu untersuchen, indem die nächtlichen Konzentrationen von Melatonin, GABA und Gesamtantioxidantien bei Schlaganfallpatienten mit verglichen wurden Schlaflosigkeit oder ohne Schlaflosigkeit und normale Kontrollen.

Datenverwaltung Klinische Forscher füllten das Beobachtungsformular für klinische Studien genau, vollständig und rechtzeitig aus. Die Daten wurden elektronisch von Datenmanagern unter Verwendung einer Strategie der doppelten Dateneingabe erfasst. Die elektronische Datenbank wurde vom Projektleiter nach Prüfung gesperrt. Alle Daten wurden von professionellen Statistikern statistisch ausgewertet. Anonymisierte Studiendaten werden auf www.figshare.com veröffentlicht.

Statistische Analyse Die Daten wurden als Mittelwert ± Standardabweichung für normalverteilte Variablen oder Medianwerte (P25, P75) für nicht normalverteilte Variablen dargestellt. Student's t-Tests oder nichtparametrische Mann-Whitney-Tests wurden durchgeführt, um die Unterschiede zwischen normalverteilten Variablen und nichtnormalverteilten Variablen zu vergleichen. Für die Analyse der biochemischen Testergebnisse wurden die Daten auf die Normalverteilung übertragen und Hotelling-T2-Tests durchgeführt. Vor der Eingabe von Variablen in das Regressionsmodell wurden Prädiktorvariablen zentriert, um unnötige Kollinearitäten zu vermeiden. Es wurde eine binäre logistische Regressionsanalyse durchgeführt, um die Assoziation zwischen Variablen oder Variableninteraktionen und der Schlaflosigkeitsdiagnose nach einem Infarkt zu identifizieren. Es wurde eine multiple lineare Regressionsanalyse durchgeführt, um die Korrelation zwischen Variablen oder Variableninteraktionen und schlafbezogenen Scores zu bestimmen, wie z Ermüdungsschweregrad-Scores unter Verwendung der Rückwärtsmethode. P-Werte < 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen. Für die statistische Analyse wurde die Software SPSS 22.0 verwendet.